tag:blogger.com,1999:blog-68437204825570126202024-03-13T08:22:31.707+05:30स्वस्थ नेपाल Healthy NepalLets know our health in a better way..Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.comBlogger140125tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-4654964269805117302019-09-29T14:14:00.000+05:302019-09-29T14:19:26.284+05:30२-३ ले जितेको युद्दको कथा - भाग १<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjUg9BUYwYwtLrYy9BB2UOiHoTQNpzfR_-fNf3tE-d729R8T9r6Egrw6jcBLsam8AIzQfiXeSM-68VeySFez7YPXzZtKI6Q8arYEFS4z7m0Q00X08tJ5SFbuCzAwjUG3s50bgyJEm6WLyCk/s1600/71013849_471358423589379_1377069023082053632_n.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1283" data-original-width="1600" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjUg9BUYwYwtLrYy9BB2UOiHoTQNpzfR_-fNf3tE-d729R8T9r6Egrw6jcBLsam8AIzQfiXeSM-68VeySFez7YPXzZtKI6Q8arYEFS4z7m0Q00X08tJ5SFbuCzAwjUG3s50bgyJEm6WLyCk/s400/71013849_471358423589379_1377069023082053632_n.jpg" width="400" /></a></div>
यी पुराना कथाहरु सम्झदा विरामीको ज्यान जोगाउन कति लडिएको थियो भन्ने याद आइरहेछ। विरामीको मृत्युमा डाक्टर र अस्पतालमाथी आक्रोशित भिड र माइक र क्यामरा मात्र बोकेका युट्युबकारहरुले आक्रमण गरेको देख्दा के डाक्टर लगायत स्वास्थ्यकर्मीहरुले त्यो तरिकाले काम गर्न सक्लान् र भन्ने लागिरहेको छ। डाक्टर र विरामी बीचको विश्वासको सम्बन्ध कायम राख्न गार्हो हुँदै गईरहेको जस्तो लागिरहेको छ। <br />
<br />
<b>"तपाईं जंगलमा हुनुहुन्छ, बाघ आयो, भाग्नलाई खोला तर्नुपर्छ, पौडी खेल्न आउदैंन, डुंगा छैन, खोलामा बाढि आएको छ। तपाईं के गर्नुहुन्छ? यो अवस्था हाम्रो लागि जंगलमा बाघ आएको जस्तै थियो।"</b><br />
<br />
जिन्दगी एउटा युद्द हो, यसमा हर समय मृत्युसँग युद्द चलिनैरहेको हुन्छ। चिकित्सक भएको नाताले हामीले विरामीका यस्ता युद्दहरु नजिकबाट नियाल्नुपर्ने हुन्छ, कती समय जीवनले युद्द जितेको हुन्छ भने कती समय मृत्युले। जीवनले निकै अफ्ठ्यारो गरी जितेको यो जितको कथा शायद म कहिल्यै बिर्सन्न।<br />
<br />
उनी प्युठानको दूर्गम ठाउँ अर्खाबाट आएकी थिईन्, नाकमा ठूलो बुलाकी लगाएकी उनको बोली पनि भिन्दै पाराको थियो। पेटमा जुम्ल्याहा बच्चा बोकेकी उनी सुत्केरी हुने मिती कटेकोले जिल्ला अस्पताल आएकी थिईन्। उनको प्रेसर पनि बढी थियो, पिसाबमा पनि थोरै प्रोटिन देखिएको थियो। मेडिकल भाषामा यसलाई प्री-एक्लाम्प्सिया (Pre-eclampsia) भनिन्छ, यो प्रसुतीको एउटा जटिल अवस्था हो। यो बढ्दै गएमा गर्भवतीलाई कम्पन हुने, बेहोस हुने अवस्था एक्लाप्सिया (Eclampsia) हुनसक्छ र आमा र बच्चा दूवैको ज्यानलाई खतरा हुनसक्छ। श्रीमान खाडी मुलुकमा भएकोले उनी भाई र नन्दसँग अस्पताल आएकी थिइन्। हामीले उनलाई र उनको भाईलाई उनको अवस्था, आइपर्नसक्ने जटिलता, गरिने उपचार विधी र सम्भावित सिजेरियन अप्रेसनको बारेमा भन्यौं। तर उनीहरुले सकेसम्म अप्रेसन नगर्ने भनेर भने।<br />
<br />
गाँउघरतिर अझै पनि धेरैको के विश्वास छ भने अप्रेसन गरेपछी जिन्दगीभरलाई कमजोरी हुन्छ, काम गर्न, घाँसदाउरा गर्न सकिदैन, जुन एकदमै गलत हो। पर्याप्त चेतना र शिक्षाको अभावमा आवश्यक नै हुँदा पनि अप्रेसन गर्न मन्जुरी दिदैनन् र सानो भन्दा सानो अप्रेसन गरेको वर्षौंपछी पनि दुखाइ वा अन्य कुनै स्वास्थ्य समस्या भएमा त्यही अप्रेसनलाई दोष दिन्छन्। “मेरो १० वर्ष अघी मिनिल्याप गरेको थ्यो, त्यो घाऊ बिग्रियो होला” यस्तै यस्तै।<br />
<br />
उनले अप्रेसन गर्न नमानेपछी हामीले अर्को दिन बिहानबाट व्यथा लगाउनका लागि औषधी ‘मिसोप्रोस्टोल’ राख्ने निधो गर्यौं, तर औषधी प्रयोग गर्नु अघी नै उनको व्यथा शुरु भएछ। हामीलाई बिहान खबर आयो, उनको व्यथा धेरै बढेको छ र सास फेर्न पनि गार्हो भईरहेको छ। जाँचेर हेर्दा पाठेघरको मुख ८ सेमी खुलिसकेको थियो, सास फेर्न गार्हो भएकोले बच्चा छिटो निकाल्नका लागि सलाइनबाट 'अक्सिटोसिन' औषधी प्रयोग गर्यौं। “अप्रेसन गर्नुपर्ने हुनसक्छ” भन्दा अझै पनि उनले मानिनन्। २.५ युनिट सकेर ५ युनिट लगाउदा पनि बच्चा नजन्मिएको र उनको सास बढ्दै गएको र अक्सिजनको मात्रा घट्दै गएकोले अप्रेसन बाहेक अरु विकल्प नरहेको उनको भाईलाई बतायौं, भाई त जसोतसो अप्रेसन गर्न राजी भए तर सास फुलेर गार्हो भईरहेकी उनी भने "नाइ म अप्रेसन चैं नगर्ने, कमजोरी हुन्छ" भन्दै थिई।<br />
<br />
मेडिकल फिल्डमा यो एउटा गार्हो र दूविधाको अवस्था हो। <b>उपचार गराउने नगराउने भन्ने अन्तिम निर्णय विरामीले लिन पाउछ त्यसलाई विरामीको स्वनिर्णयको अधिकार (Patient Autonomy) भनिन्छ।</b> कुनै पनि वयस्क विरामीले सबै कुरा बुझेर, सोचेर विचारेर आफ्नो उपचार गराउदिन भनेर भन्छ भने स्वास्थ्यकर्मीले जबर्जस्ती गर्न पाउन्न। अब यो अवस्थामा उनले सबै कुरा बुझेर "अप्रेसन गराउन्न" भनिरहेकी थिईन् कि नबुझिकन? उनले जुन कारण र विश्वासले अप्रेसन गराउन्न भनिरहेकी थिईन्, के त्यो जायज कुरा थियो? फेरी यहाँ उनको आफ्नो मात्र ज्यानको सवाल थिएन, उनको पेटमा दुईटा बच्चा पनि थिए। उनीहरुको लागि के राम्रो हुन्थ्यो होला त? मेडिकल इथिक्समा अर्को महत्वपूर्ण कुरा भनेको उपचार पद्दतीले विरामीको फाईदा गर्छ गर्दैन, <b>विरामीलाई हानी गर्छ गर्दैन (Beneficence र Non-maleficence)</b> भन्ने कुरा पनि हुन्छ। यो अवस्थामा उनको मन्जुरी विना अप्रेसन गर्दा ठीक कि उनको निर्णय गर्ने अधिकारलाई स्वीकार गर्दै "ज्यानै गए पनि म अप्रेसन गर्न राजी छुइनँ" भन्ने मन्जुरीनामा लेखाएर चुपचाप बस्नु ठीक?<br />
<br />
यो प्रश्नको जवाफ यही नै सहि भन्ने छैन। तर हामीले उनको मन्जुरी विना नै अप्रेसन गर्ने निधो गर्यौं। उनको भाईलाई सबै कुरा सम्झाएर, बुझाएर, “ज्यान बचाउनका लागि विरामीको मन्जुरी विना अप्रेसन गर्न लागिएको र पछी केही प्रश्न उठेमा आफूले उत्तर दिनेछु” भन्ने मन्जुरीनामा गराइ अप्रेसन कक्षमा लग्यौं। सिजेरियन अप्रेसनको लागि आधा जीउ बेहोस बनाउनलाई ढाडबाट सूई दिने बेला उनलाई "दुखाइ कम मात्र गर्ने हो" भनेर औषधी दियौं। हुन त उनी बढ्दो सास र घट्दो अक्सिजनका कारण धेरै कुरा गर्नसक्ने अवस्थामा नै थिईनन्। पहिलो बच्चा छोरी रहेछ, पेट भित्रै मरिसकेको थियो। दोस्रो बच्चा छोरा थियो, बाहिर निकाल्ने बित्तिकै "च्या च्या" गरेर रोयो। एउटा भए नि ज्यान बाँच्यो, हामी केही भए नि ढुक्क भयौं। अप्रेसन त सकियो तर आमाको अवस्था भने अझै पनि निकै नाजुक थियो। सासको दर प्रतिमिनेट ४० भन्दा बढी थियो, रगतमा अक्सिजनको मात्रा ६०-७०% थियो।<br />
<br />
उनलाई आइसीयु अर्थात सघन उपचार कक्षमा राखेर उपचार गर्नुपर्ने थियो, जुन नजिक भनेको बुटवल, भैरहवा थियो। त्यहाँसम्म पुग्नका लागि धेरै अवरोधहरु थिए, एउटा त विरामीको अवस्था यति नाजुक थियो कि जती पनि उपचार जिल्ला अस्पतालमा चलिरहेको थियो, त्यो बन्द गरेर अक्सिजनको मात्र भरमा एम्बुलेन्समा हालेर पठाउदा ३-४ घण्टाको बाटोमा जे पनि हुनसक्थ्यो। अर्को रिफर नै गरिए पनि तुरुन्त नै आइसीयुमा बेड पाईन्छ वा आइसीयुको उपचार शुरु भईहाल्छ, ठूला अस्पतालका इमर्जेन्सीमा केस थन्किएर बस्नुपर्दैन भनेर भन्न सकिन्नथ्यो। <b>प्रमुख अवरोध भनेर पैसाको थियो</b>, आर्थिकरुपले विपन्न उनको प्युठानबाट निस्कने बित्तिकै ७-८ हजार एम्बुलेन्सको, इमर्जेन्सी, आइसीयुको डिपोजिट, औषधी आदी गरेर एकैपटक २५-३० हजार खर्च हुनेवाला थियो, अझ सरकारी अस्पताल वा मेडिकल कलेजमा बेड नपाएर प्राइभेट अस्पताल लैजानु पर्यो भने त यो खर्च झन लाखौंमा नपुग्ला भन्न सकिदैनथ्यो।<br />
<br />
<b>तपाईं जंगलमा हुनुहुन्छ, बाघ आयो, भाग्नलाई खोला तर्नुपर्छ, पौडी खेल्न आउदैंन, डुंगा छैन, खोलामा बाढि आएको छ। तपाईं के गर्नुहुन्छ? यो अवस्था हाम्रो लागि जंगलमा बाघ आएको जस्तै थियो।</b> उनको रोग यती बढेको थियो कि न ‘साधारण’ जिल्ला अस्पतालले उनलाई धान्न सक्थ्यो, न उनलाई रिफर गरेर हाम्रा अक्सिजनको एउटा सिलिन्डर मात्र भएका एम्बुलेन्सहरुबाट सुविधासम्पन्न आइसीयु भएका अस्पतालहरुमा पुर्याउन सकिन्थ्यो, न उनीहरुसँग भएको केही हजार खर्चले त्यो उपचार किन्न सक्थ्यो। अत: हामीले बाघसँग जुध्ने निर्णय लियौं। उनका भाईलाई उनको अवस्थाको बारेमा, आउनसक्ने जटिलताको बारेमा, आइसीयु के हो, त्यहाँ लगियो भने उनको के उपचार गरिन्छ, के कती खर्च लाग्छ, हामीले यहाँ के सम्म गर्न खोजिरहेका छौं, किन गर्न खोजेका हौं, सबै सकेसम्म बुझ्ने भाषामा भन्यौं, एकपटक भन्दा नबुझेर पटकपटक भन्यौं। किन कि मृत्युसँगको यो युद्दमा सबै साथ हुनु जरुरी थियो।<br />
<br />
धेरैलाई लाग्ला आइसीयुमा जादु हुन्छ, सिकिस्त विरामी आइसीयु छिरायो भने केही दिनमा तंग्रेर बाहिर निस्कन्छ। वास्तवमा त्यो गलत हो। आइसीयुमा जादु हैन विरामीको अवस्थाको राम्रो, लगातार र सुक्ष्म निरिक्षण हुन्छ, जसबाट जटिल विरामीको उपचार सम्भव हुन्छ, सिकिस्त विरामीलाई चाहिने पनि त्यही हो। हामी कति स्वास्थ्यकर्मीहरुले पनि यो कुरालाई गलत तरिकाले बुझेका हुन्छौं र विरामी, उनका आफन्तहरुलाई गलत तरिकाले बुझाईरहेका हुन्छौं जसले गर्दा उनीहरुको आशा पनि अव्यवहारिक बन्न पुग्छ। ठुलो अस्पताल लगेपछी सब निको हुन्छ, आइसीयु छिराएपछी सब ठीक हुन्छ, पैसा खर्चेपछी सब उपचार पाईन्छ, यस्तै यस्तै। हुन त हिजोआजको अस्पताल तोड्फोड र स्वास्थ्यकर्मीमाथिको हातपातको बढ्दो फेसनको समयमा <b>"सकेसम्म रिफर गरेर आफ्नो टाउको बचाउ"</b> भन्ने सोचका कारण पनि अलिकती जटिल हुने बित्तिकै, अलिकती बढी प्रश्न आउने बित्तिकै रिफर गरेर ‘डिफेन्सिभ मेडिसिन’ प्राक्टिस गर्ने चलन पनि बढ्दो छ। कुनै पनि स्वास्थ्यकर्मीले आफूले विरामी वा उनका आफन्तको ठाउँमा राखेर, तिनको गोजीलाई आफ्नो मानेर, तिनको समस्यालाई आफ्नो ठानेर अनि आफूसँग भएको स्वास्थ्य, रोग, जटिलताको ज्ञान, अस्पतालहरुमा पाइने सेवा, एम्बुलेन्समा हुने सेवा, लाग्ने खर्चको ज्ञानलाई मन्थन गरेर सुझाव दियो भने मात्र सहि सुझाव हुन्छ जस्तो लाग्छ। हुनेखाने विरामीको लागि त सिधै काठमाण्डौ वा विदेश पुग्न नि केही गार्हो नहोला, तर जसलाई बिहान बेलुका हातमुख जोड्न गार्हो छ, तिनलाई के गर्ने नि? तिनको सकेजती राम्रो, सहि उपचार पाउने अधिकार हुँदैन? तिनको बाच्ने अधिकार हुँदैन?<br />
<br />
<b> हामीले उनीहरुको सहमतिमा यो युद्द लड्ने निर्णय गर्यौं......</b><br />
<div>
<br /></div>
</div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-48228953659308965122019-01-02T10:24:00.002+05:302019-01-02T10:24:50.650+05:30रोग ढिला पत्ता लाग्नुमा डाक्टरलाई मात्र दोष दिनु गलत हो<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<b><a href="https://healthtvonline.com/thoughts/2018/12/6771/?fbclid=IwAR0mCgQvHEN9dNWvOqv0iFki5LuigkteN0_yaHG7ZDx3PXtEb_rHrnkIVHo" target="_blank">'गलत उपचार पद्धतिको परिणाम, १० वर्ष लाग्यो श्रीमानको क्यान्सर पहिचान गर्न'</a></b> शिर्षकमा अनुभव सहितको लेख पढ्न पाइयो, म लेखकलाई व्यक्तिगतरुपमा त चिन्दिनँ, उहाँको श्रीमानको स्वास्थ्यको बारेमा सुनेर नराम्रो लाग्यो। राम्रो उपचार हुँदैंछ भन्ने सुनेर खुसी पनि लाग्यो। बाँकी उपचार पनि राम्रो होस्, उहाँलाई शिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना।<br />
लेख पढेपछी नेपालको स्वास्थ्य क्षेत्र १० वर्ष बुझेको अनुभवको आधारमा केही लेख्न मन लाग्यो, कृपया यसलाई व्यक्तिगतरुपमा नलिईदिनुहोला ।<br />
<br />
•<span style="white-space: pre;"> </span><b>हामीले धेरै नेपालीलाई क्यान्सर रोग भैसकेपछि वा फैलिसकेपछी मात्र पत्ता लागेको सुनेका र भोगेका छौं। के साँच्चै क्यान्सर रोग ढिलो पत्ता लाग्ने हुन्? त्यसो भए किन त्यसो हुन्छ?</b><br />
<b>लक्षण शुरुमै देखिदैन। </b><br />
क्यान्सर मात्र हैन धेरै जसो रोग शुरुको अवस्थामै पत्ता लगाएर छिटो उपचार शुरु गरे पूर्ण रुपमा निको बनाउन सकिन्छ। यसको लागि संसारभरकै स्वास्थ्यकर्मी, स्वास्थ्य क्षेत्रमा लागेका संस्था, विश्व स्वास्थ्य संगठन लागेका छन्। तर धेरै रोगहरुमा जस्तो क्यान्सरमा दुख्ने, ज्वरो आउने, गार्हो हुने समस्या शुरुमै नदेखिने हुनाले मान्छेहरु अस्पताल गएर जचाउने हुँदैन। त्यसैले चाहेर पनि सबै खाले क्यान्सरलाई छिटो पत्ता लगाउन सकिदैन, विकसित देशहरुमा पनि यो सम्भव छैन र प्राय:जसो क्यान्सर भैसकेपछि नै पत्ता लाग्छन्।<br />
<b>नियमित स्वास्थ्य जाँचको चलन छैन। </b><br />
मैले नियमित जाँच भनेर हिजोआज फेसनमा आएको 'होल बडी चेकअप' को कुरा गरेको हैन। जसमा विभिन्न रगतको ल्याब जाँच, एक्सरे, अल्ट्रासाउन्ड आदीलाई प्याकेजको रुपमा गर्ने गरिन्छ, जसमा डाक्टरसँगको ‘हिस्ट्री’ र शारीरिक जाँचलाई खासै महत्व दिईदैन, त्यसलाई न विरामीले न डाक्टरले खासै चासो दिन्छन्, किनकी त्यसमा नाफा हुँदैन। तर धेरै रोग शुरुकै अवस्थामा पत्ता लाग्ने भनेको ‘हिस्ट्री’ र शारीरिक जाँच राम्रोसँग गरिएको छ भने हो, न कि ‘होल बडी चेकअप’ नामक ल्याब रिपोर्टहरुको थुप्रोबाट।<br />
<b>‘स्क्रीनिङ टेस्ट’ लाई महत्व दिईदैन।</b><br />
क्यान्सर जस्ता रोगहरु शुरुको अवस्थामै पत्ता लगाउने जाँचहरुलाई ‘स्क्रीनिङ टेस्ट’ भनिन्छ। यी जाँचहरु स्वस्थ व्यक्तिहरुमा अर्थात कुनै पनि लक्षण नदेखिएको अवस्थामा गर्ने गरिन्छ। विश्व स्वास्थ्य संगठनका अनुसार ‘स्क्रीनिङ टेस्ट’ हरुबाट छिटो पत्ता लगाउन सकिने क्यान्सरहरुमा स्तन, पाठेघरको मुख, ठुलो आन्द्रा, मलाशय, मुख, स्वरयन्त्र र छालाका क्यान्सरहरु पर्दछन्। अर्थात निश्चित उमेरका स्वस्थ व्यक्तिहरुमा तोकिएका जाँचहरु (शारीरिक तथा ल्याब लगायत अन्य) गरेमा यी क्यान्सरहरु शुरुकै अवस्थामा र कतिपय बेलामा हुनुभन्दा अगाडि पनि पत्ता लगाउन सकिन्छ र उपचार गर्न सकिन्छ। यी बाहेकका धेरै क्यान्सरहरुमा विभिन्न जाँचहरु गर्ने भए पनि तिनलाई स्वस्थ व्यक्तिहरुमा 'स्क्रीनिङ टेस्ट'को रुपमा प्रयोग गर्न नसकिने भनेर विभिन्न अध्ययनहरुले देखाएका छन्।<br />
<br />
जस्तो रगतको जाँच छिटो गरिए ब्लड क्यान्सर शुरुमै पत्ता लाग्थ्यो कि, छातीको एक्सरे गरिराखे फोक्सोको क्यान्सर छिटो पत्ता लाग्थ्यो कि, इन्डोस्कोपी समय समयमा गरिरहे आमाशयको क्यान्सर छिटो पत्ता लाग्थ्यो कि भन्ने हामीलाई लाग्छ। तर वैज्ञानिक अध्ययनहरुले देखाए अनुसार त्यस्तो सम्भव हुँदैन। विकसित देशमा अत्याधुनिक र व्यवस्थित स्वास्थ्य प्रणाली हुँदा पनि ती लागिसकेपछी, फैलिसकेपछी नै पत्ता लाग्छन्। किनभने हरेक टेस्टको आफ्नै समस्या हुन्छन्, कुनै पनि १००% ठीक हुन्छ भन्ने हुन्न, कुनैले नभएको रोगलाई देखाउछ भने कुनैले भएको रोगलाई नि देखाउदैन। त्यसैले त हरेक ‘टेस्ट’ विज्ञको सल्लाहमा गर्नुपर्छ र रिपोर्ट पनि विज्ञलाई देखाएर नै सल्लाह गर्नुपर्छ।<br />
<br />
त्यसैले रोग पत्ता लागिसकेपछी फर्केर हेर्दा धेरैलाई "त्यो बेला नै यो जाँच गरिदिएको भए", "उ बेला नै यसो गरिदिएको भए" भन्ने लाग्नु स्वाभाविक हो, जुन ठुलो रोग पत्ता लागिसकेपछीको सामान्य मानसिक प्रतिकृया हो, तर शुरुको बेलामा, लक्षण नदेखिएको बेलामा जे जती गरियो, वा सामान्य लक्षण देखिदा जे जती गरियो त्यो मात्र सम्भव हुनसक्छ।<br />
<br />
अब कुरा गरौं लक्षण देखिसकेको अवस्थाको बारेमा।<br />
<b>“गलत उपचार पद्दतीको परिणाम, १० वर्ष लाग्यो क्यान्सर पत्ता लाग्न।“</b><br />
<b>उहाँले “नेपालको उपचार पद्दतीलाई गलत” भएको र यसैको कारणले “उहाँको श्रीमानको क्यान्सर पत्ता लाग्न १० वर्ष लागेको” भन्नुभएको छ। के नेपालको उपचार पद्दती गलत छ? के साँच्चै उहाँको क्यान्सर १० वर्ष अगाडि पत्ता लाग्न सक्थ्यो?</b><br />
हाम्रोमा कुनै पनि समस्यामा सामान्य अन्तराष्ट्रीय निर्देशिका अनुसार ‘सिस्टमेटिक’ तरिकाले अगाडि बढ्ने चलन छैन। हुन त यो सधैं सम्भव पनि हुँदैन। विदेशमा ‘एपेन्डिसाइटिस’ पत्ता लगाउन पेटको सिटी स्क्यान गर्छन्, हरेक दूर्घटनाका घाइतेको कुनै पनि ‘इन्ज्युरी’ नछुटोस् भनेर टाउको देखी खुट्टासम्मको सिटी स्क्यान गर्छन्, यसरी जाँच गरिनु ठीक होला तर के हाम्रोमा त्यो सम्भव छ त? त्यसैले धेरैजसो हाम्रोमा ‘प्राक्टिकल’ भएर आफ्नै खाले परीमार्जित निर्देशिकाहरु प्रयोग गरिरहेका हुन्छन्, अझ धेरै अस्पतालमा त यस्तो कुनै निर्देशिका नै हुन्न, डाक्टरहरुको व्यक्तिगत गुण र निर्णयमा नै भर पर्छ। <br />
<br />
साथै हाम्रो जाँच्ने तरिका, विरामी हेर्ने तरिकामा 'फर्मल कन्सल्टेसन' कमै हुन्छ। हामी धेरैजसो भिडमा, हतारमा, गफ गरेको जस्तो विरामी हेर्छौं। दिसामा रगत देखिने धेरै विरामी ओपिडीमा आउछन्, उनीहरु आँफै नै 'पाइल्स' हो भन्ने मानसिकता बोकेर आएका हुन्छन्, सिधै "मलाई पाइल्स छ" भन्छन्। खासमा यस्तो समस्या भएको विरामीलाई दिसा गर्ने ठाउँ (मलद्वार) हेर्ने, औंला छिराएर जाँच्ने (पर रेक्टल एक्जाम), ‘प्रोक्टोस्कोप’ भन्ने सामान्य मेसिन हालेर जाँच्ने (प्रोक्टोस्कोपी) गर्नुपर्ने हो। तर धेरै जेनेरल ओपिडीहरुमा यो जाँच गरिन्न, किनकी यस्तो जाँचको लागि चाहिने गोप्य ठाउँ पनि हुन्न, विरामीले नि अफ्ठ्यारो मान्छन्, डाक्टरले नि झन्झट मान्छन् अनी ‘प्रोक्टोस्कोप’ पनि हुन्न। धेरै विरामी यस्तो केसमा शारिरिक जाँच गराउन अफ्ठ्यारो मान्छन्, डाक्टरले जाँच गर्न खोजे पनि "गर्नै पर्ने हो र, ऐले औषधी मात्र लेखे हुन्न, ऐले औषधी दिनुस्, निको नभए गरम्ला नि" भन्ने जवाफ दिन्छन्। सर्जरी ओपिडीहरुमा, समस्या धेरै नै बढी भएको बेलामा, विरामी र डाक्टर दुवै स्वास्थ्यप्रती गम्भीर भएको अवस्थामा भने केही फरक हुनसक्छ। यस्ता जाँचहरु डाक्टरले जबरजस्ती गर्ने भन्ने पनि हुँदैंन। विरामी आँफैं पनि आफ्नो समस्यामा गम्भीर भए, औषधीमा मात्र केन्द्रीत नभै आफ्नो समस्या के हो, कुनकुन तरिकाले उपचार गर्न सकिन्छ भन्ने कुरा बुझ्नमा चासो दिए, आफ्नो रोग यो हो, समाधान यस्तो हुनुपर्छ भन्ने 'माइन्डसेट' गरेर नबसे डाक्टरले मात्र गलत तरिकाले उपचार गर्न सक्दैन।<br />
<br />
अर्को यस्तै खाले उदाहरण लिऔं, योनीबाट सेतो पानी बग्ने कती विरामीहरु हुन्छन्, जसको राम्रो तरिकाले जाँच गर्ने हो भने योनी बाहिर हेर्ने, योनीभित्र सानो मेसिन (भजाइनल स्पेकुलम) राखेर योनीको भित्री भाग, पाठेघरको मुख सबै जाँच गर्नुपर्ने हो। किनभने यो पाठेघरको मुखको क्यान्सरको शुरुको लक्षण पनि हुनसक्छ। तर यस्तो समस्या लिएर अस्पताल जाने कती प्रतिशत महिलाको यसरी जाँच गरिन्छ होला? के यसमा डाक्टर वा स्वास्थ्यकर्मीलाई मात्र दोष लगाएर 'गलत उपचार पद्दती भयो' भनेर भन्न मिल्छ र? “यस्तो जाँच गर्नुपर्छ” भनेर भनियो भने कती जना महिलाहरुले मन्जुरी दिन्छन् होला? कतिले "भो अहिले नगरम्, औषधी मात्र लगम्, पछी गरम्ला" भन्छन् होला? त्यसरी कती पाठेघरको मुखको क्यान्सर शुरुको अवस्थामा पत्ता लाग्नबाट छुटेको होला? के यसको दोष उपचार पद्दती र स्वास्थ्यकर्मीहरुलाई मात्र लगाउन मिल्छ?<br />
<br />
यस्ता क्लिनिकल जाँचहरु भन्दा बरु ‘भिडियो एक्सरे’, सिटी स्क्यान गराउन हामी सजिलो मान्छौं र त्यसमा 'नर्मल' देखिए हामी सबै ठीक रहेछ भनेर ढुक्क हुन्छौं। जबकी रोगको डायग्नोसिसमा ‘हिस्ट्री’मा सोधिने हरेक प्रश्नको, हरेक क्लिनिकल जाँचको आफ्नै महत्व हुन्छ। ल्याब, एक्सरे, अल्ट्रासाउन्ड, सिटी स्क्यानमा मात्रै रोग पत्ता लाग्ने हुँदैन, ती त मेसिन, केमिकल हुन्, रोग पत्ता लगाउने त स्वास्थ्यकर्मीले हो, उसको तालिमप्राप्त आँखाको हेराइ, कानको सुनाइ, हातको स्पर्श र दिमागको सोचाइले हो, जसको महत्व हाम्रो समाजमा दिनानुदिन घट्दै गईरहेको छ।<br />
<br />
लेखबाट मात्र विरामीमा पर ‘रेक्टल एक्जाम’, ‘प्रोक्टोस्कोप’ जाँच गरियो गरिएन भन्न सकिदैन। खाली "विभिन्न अस्पतालमा जँचाइयो तर सबै ठाँउमा भनियो, यो पायल्स नै हो" भनेर भन्नुभएको छ। आयुर्वेद अस्पतालमा जाँच्दा नि पायल्स नै भनिएको भन्नुभएको छ। <br />
<br />
क्यान्सर पत्ता लाग्न १०वर्ष लाग्यो भनेर लेखकले २०-२२वर्षको पुरुषमा शुरुमा दिसामा रगत देखिदा नै 'कोलोनोस्कोपी' जाँच गरिदिएको भए त्यतिखेर नै क्यान्सर पत्ता लाग्थ्यो भनेर भन्न खोज्नुभए जस्तो लाग्यो। अहिले फर्केर सोच्दा त्यसो गरिएको भए ठीक हुन्थ्यो भन्ने लागे पनि त्यस्तो कसैले पनि गर्दैन, कुनै पनि विकसित देशको निर्देशिकाले पनि त्यसो गर्न भन्दैन। जबसम्म परिवारमा ठुलो आन्द्राको क्यान्सर धेरै सदस्यमा देखिएको, कम उमेरमा देखिएको 'हिस्ट्री', वा अन्य कुनै 'रिस्क फ्याक्टर' हुँदैन। किनकी तपाईंले भन्नुभए जस्तै ५० वर्षभन्दा माथिको व्यक्तिलाई बाहेक असामान्य लक्षण नदेखिए सिधै क्यान्सर सोचेर जाँच कुनै पनि डाक्टरले शुरु गर्दैन। यदी यही तरिकाले दिसामा रगत देखिने हरेक व्यक्तिलाई ‘रेक्टल’ क्यान्सर नि हुनसक्छ भनेर 'कोलोनोस्कोपी' गर्न थालिए के हुन्छ होला? अहिले ‘अल्ट्रासाउन्ड’को व्यापार भए जस्तै ‘कोलोनोस्कोपी’को अन्धाधुन्द व्यापार हुन्छ, जसबाट अन्तत: धेरै विरामीले घाटा बेहोर्नुपर्ने हुन्छ।<br />
<b><br /></b>
<b>“दिशामा रगत देखिए पनि भित्र कहीँ कतै नदुख्ने, अप्ठेरो अनुभव नहुने। विभिन्न अस्पतालमा जँचाइयो तर सबै ठाँउमा भनियो, यो पायल्स नै हो।“</b><br />
<br />
हामी दुख्यो, अफ्ठ्यारो भयो भने मात्रै त्यो समस्या बारे गम्भीर हुन्छौं, त्यसैले त उच्च रक्तचाप देखिए पनि, डाक्टरले औषधी खान भनेर पटक पटक भने पनि औषधी नखान विभिन्न बहानाहरु खोज्छौं। किनकी प्रेसर बढेको कुनै लक्षण देखिदैन। डायबेटिजका रोगीहरुमा पनि यही समस्या हुन्छ। हरेक लक्षण नदेखिने वा ढिलो गरी देखिने वा 'भेग' वा अस्पष्ट लक्षण देखिने रोगहरुमा यही समस्या हुन्छ। यसमा स्वास्थ्यकर्मीले पनि समय दिएर विरामीलाई रोगबारे बुझाउन खोज्नुपर्छ। तर विरामीले पनि डाक्टरको कुरा सुनिदिने गर्नुपर्छ, आफ्नो ‘माइन्ड सेट’ मात्र बोकेर बस्नुहुन्न।<br />
<br />
हाम्रो समाजमा देखिएको अर्को ठूलो समस्या भनेको डाक्टर र अस्पताल फेर्दै हिंड्ने बानी हो। हुन त यो कसैको चाहना हैन होला, तर आफ्नो समस्याको लागि कुन डाक्टरलाई देखाउदा ठीक हुन्छ भन्ने कुराको टुंगो नपाएर, धेरैजनाका धेरै कुरा सुनेर कहिले एउटा त कहिले अर्को डाक्टरकोमा धाइरहेका हुन्छन्। त्यो पनि पुराना कागजात, रिपोर्टहरु केही पनि नबोकी। अनी हरेक पटक फरक डाक्टरले हेर्दा उत्तिकै गम्भीर भएर नहेर्न सक्छ, किनकी विरामीको लागि समस्या पुरानो र लामो हुन्छ तर डाक्टरको लागि विरामीसँगको पहिलो भेट हुन्छ, त्यसमाथि उसको पहिलेका कागजात नि नभएपछी समस्याको जटिलता आंकलन गर्न डाक्टरलाई पनि गार्हो हुन्छ र धेरै कुरा अनुमानको भरमा गर्नुपर्ने हुन्छ। "त्यो डाक्टरलाई देखाएको निको भएन, अनी फलाना डाक्टरको औषधी खाए त्यो पनि भएन, अनी डिस्काना डाक्टरकोमा गए त्यहा नि भएन, कसैले सकेन अनी मेरो यो मान्छेले भनेर तपाईंकोमा आएको।" ओपिडी कन्सल्टेसनमा धेरै विरामीले सुनाउने यस्ता कथाको कागजी रिपोर्ट र लिखित अभिलेख नभए उपचारमा खासै महत्व हुँदैन। पुराना कागजात, रिपोर्टहरु देखाउन नसके हरेक नयाँ डाक्टरले ती पुराना जाँचहरु के थिए होलान् भनेर अनुमान लगाएर नयाँ ‘पोइन्ट’ बाट उपचार शुरु गर्छ। नेपालमा धेरै जसो हुने उपचार पद्दती भनेको यही हो। यो गलत हो, तर यसमा डाक्टरहरुको मात्र दोष हो त?<br />
<br />
<b>‘हेल्थ टिभी अनलाइन, स्वास्थ्यको लागि संचार’</b> भनेर नयाँ अनलाइन शुरु हुँदा स्वास्थ्यको बारेमा सहि रिपोर्टिङ हुनेभयो भनेर केही आशावादी भएको थिएँ, तर यसमा पनि अती सामान्य कुराहरुमा त्रुटी देख्दा धेरै सुधार गर्न जरुरी रहेछ भन्ने लाग्यो। लेखक स्वयम् पनि स्वास्थ्यको विषयमा कलम चलाऊने पत्रकार भन्नुभएको छ, धेरै डाक्टरहरुको अन्तर्वाता लिनुभएको रहेछ, तर पनि लेखमा त्रुटीहरु भेटिए, स्वास्थ्यबारे गलत सन्देशहरु पाइए। <br />
•<span style="white-space: pre;"> </span>'क्रोनोस्कोपी' टेस्ट भन्नुभएको छ, 'कोलोनोस्कोपी' हुनुपर्ने हो।<br />
•<span style="white-space: pre;"> </span>डाक्टरले टेस्टहरु 'प्रेस्क्राइब' गर्दैनन्, औषधी 'प्रेस्क्राइब' गर्छन्।<br />
हुन त यी सामान्य भाषागत समस्या मात्र हुन्। तर स्वास्थ्य पत्रकारिता गर्नेले बुझ्नुभएको राम्रो हुन्छ।<br />
•<span style="white-space: pre;"> </span>"क्यान्सरको सेललाई शरीरभर स्थान जमाउन, वर्ष, महिना, दिन कुनुपर्दैन, सेकेण्ड नै काफी हुन्छ भन्नेसम्मको ज्ञान हामीमा थियो।"<br />
यो कुरा तपाईंलाई कसले कहाँ कहिले भनेको हो? कही पढ्नुभएको हो कि? सेकेन्डमा नै क्यान्सर सेल शरीरभरी फैलन्छ भनेर मैले अहिलेसम्म कतै पढेको, भनेको सुनेको छैन।<br />
•<span style="white-space: pre;"> </span>‘एडिनो क्यार्सिनोमा’ अर्थात् शुरुको अवस्थाको मात्र क्यान्सर भएको पुष्टि भयो।<br />
'एडिनोकार्सिनोमा' भनेको क्यान्सरको एउटा प्रकार हो, यसले शुरु वा अन्तिम अवस्थाको क्यान्सर भनेर भन्दैन। क्यान्सर कती फैलेको छ भन्ने कुरालाई त्यसको 'स्टेज' ले बताउछ। ‘एडिनोकार्सिनो’ पनि विभिन्न अंगहरुमा फैलेको अन्तिम अवस्थाको (चौथो स्टेजको) हुनसक्छ। उपचारको क्रममा तपाईंहरुलाई पक्कै पनि यो भनिएको होला।<br />
<br />
अनी अर्को भन्न मन लागेको कुरा, हुन त यो विरामी र परिवारको नितान्त व्यक्तिगत निर्णयको कुरा हो, उहाँहरु रेक्टल क्यान्सरको उपचारको लागि भारतको राजीव गान्धी क्यान्सर अस्पताल जानुभएको रहेछ।<br />
म यही लेखबाट नेपालका क्यान्सर विशेषज्ञहरुलाई सोध्न चाहन्छु।<br />
<b>"के रेक्टल क्यान्सरको स्तरिय उपचार नेपालमा सम्भव छैन? के नेपाली जनताले यो लगायत विभिन्न क्यान्सर र अन्य जटिल उपचारहरुको लागि भारत लगायत विभिन्न देशहरुमा धाउनै पर्ने हो? यो मेसिन, ज्ञान, औषधीको कमीले सिर्जित आवश्यकता हो कि प्रशासनिक कमजोरी, अती हावी व्यापारीतन्त्र र गलत प्रचार, मिडियाबाजीले सिर्जित भ्रमको अवस्था हो?”</b><br />
<br />
हुन त कतीलाई लाग्ला दु:खमा परेको बेलामा अरुलाई किन धेरै चलाएको होला, कती कुरा खोतलेको होला, सानो कुरामा नि चुप लागेर बसिदिए हुन्थ्यो नि। विरामीलाई छिटो स्वस्थ हुनुहोला भन्ने मेरो मनैदेखी शुभकामना छ, दु:खमा परेको परिवारप्रती मेरो पूर्ण सान्त्वना छ। तर सार्वजनिक मिडिया (यस्तो स्वास्थ्यमै केन्द्रीत रहेका पत्रकार र मिडिया)मा स्वास्थ्य जस्तो संवेदनशील विषयमा सहि सन्देश जाने तरिकाले विचार प्रस्तुत गर्नुभएको भए धेरै बेस हुन्थ्यो भन्ने मेरो सोच हो।<br />
<br />
धन्यवाद।।।<br />
<div>
<br /></div>
</div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-60387880304334766082018-12-21T16:42:00.000+05:302018-12-21T16:42:08.713+05:30के साँच्चै चिसोले निमोनिया हुने हो त?<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
जाडोको मौसम छ, चिसो दिनदिनै बढ्दैछ। स्वास्थ्यकर्मी लगायत सबैले चिसोबाट बच्नु, निमोनिया हुन्छ भन्छन्। घरमा, छरछिमेकमा “चिसो लागेर निमोनिया हुन्छ, बच्चालाई दिनदिनै तेल तताएर सेक्नु” भन्छन्।<br />
<br />
<b>तर के साँच्चै चिसोले निमोनिया हुने हो त?</b><br />
<br />
चिसो याममा बच्चाहरुमा ज्वरो आउने, सिंगान बगीरहने, टाउको दुख्ने, झिंजो लाग्ने, बच्चाहरुमा नाक बन्द भएर घ्यारघ्यार हुने, खोकी लाग्ने, दूध, खाना नखाने, पखाला राख्ने, राती घ्यार घ्यार बढ्ने लक्षणहरु धेरै देखिन्छन्। धेरैजसोमा यो ‘भाइरस’को संक्रमणको कारणले हुन्छ। यसलाई अंग्रेजीमा Common cold भनिन्छ, नेपालीमा ‘रुघाखोकी’ भन्न सकिन्छ। रुघाखोकी भनिए पनि सबैलाई खोकी नलाग्न सक्छ। अंग्रेजी नाममा 'cold' भएपनी यो चिसो छिरेर लागेको भने हैन। यो राइनो भाईरस, इन्टेरो भाईरस, कोरोना भाईरस जस्ता विभिन्न भाइरसको संक्रमणको कारणले हुने हो। रुघाखोकी गराउने राइनो भाईरस मात्रै १०० भन्दा धेरै थरिका हुन्छन्, त्यसैले एकपटक एउटा भाईरसको संक्रमणले भएको रुघाखोकी निको हुने वित्तिकै अर्को भाईरसले संक्रमण गरेर फेरी रुघाखोकी लाग्न असम्भव हुँदैन। एकै वर्षमा केही समयकै अन्तरालमा बच्चालाई ज्वरो आइरहने प्राय: यही कारणले गर्दा हुन्छ। जुनलाई हाम्रो समाजमा धेरैजसो "टाइफाईड दोहोरियो", "ज्वरो गड्यो", "ज्वरो आएको बेलामा खाना नबारेर ज्वरो बिग्र्यो" भनेर भनिन्छ।<br />
<br />
चिसोले गर्दा ज्वरो आउँदैन। ज्वरो आउनु भनेको शरीरको तापक्रम बढ्नु हो, चिसोले गर्दा शरीरको तापक्रम बढ्न असम्भव छ। चिसोले गर्दा निमोनिया हुँदैन, चिसोले गर्दा रुघाखोकी लाग्दैन।<br />
<br />
अध्ययनहरुले देखाए अनुसार ६ वर्षभन्दा मुनीका बालबालिकाहरुलाई वर्षमा ६-८ पटकसम्म रुघाखोकी, जुन हरेक पटक १०-१४ दिनसम्म लामो हुनसक्छ, लाग्ने गर्छ। यस्तो बेला सामान्य हेरचाह कसरी गर्ने, जटिलता आउन नदिन के गर्ने, के हुँदा नआत्तिने, के हुँदा अस्पताल लैजाने भन्ने सामान्य जानकारी अभिभावक र सबैले राख्नुपर्छ।<br />
<br />
<b>रुघाखोकी, निमोनिया चिसोले हुने हैन ‘भाइरस’ले हो भनेर थाहा पाउनु किन जरुरी छ?</b><br />
•<span style="white-space: pre;"> </span>चिसो छिरेर हो भन्दै बच्चालाई हामी ज्वरो आएको बेलामा पनि लुगामाथी लुगा खप्टाएर लगाइदिन्छौं, त्यसले ज्वरो झन बढेर बच्चा काम्ने, बेहोस हुने हुनसक्छ, जसलाई फेब्राइल सिजर भनिन्छ। त्यसैले न्यानो बनाउने हो, तर चिसोलाई छिर्न बाक्लो ओढ्ने ओढाएर, ४-५ वटा लुगा खप्टाएर यो न निको हुन्छ, न यसबाट बच्न सकिन्छ।<br />
<br />
•<span style="white-space: pre;"> </span>चिसोले गर्दा ज्वरो आएको भनेर हामी ज्वरो १०३-१०४ डिग्री पुग्दा पनि पानीपट्टि लगाउन डराउछौं, लगाएपनी रुमाल पानीमा भिजाएर निधार, हत्केला र पाइताला मात्रै पुछिदिन्छौं। तर ज्वरोको तातो त छाती, काखी, छातीको पछिल्लो भागमा हुन्छ, जहाँ पानीपट्टि लगाएमा चिसो छिरेर निमोनिया हुन्छ भनी हामीलाई डर देखाइएको हुन्छ। जुन गलत हो। ज्वरो आएको बेला जीउभरी पानीपट्टी लगाएर बढेको तापक्रम सामान्यमा ल्याउदा चिसो छिर्दैन, न त निमोनिया नै हुन्छ।<br />
<br />
•<span style="white-space: pre;"> </span>“चिसोले भेटेर निमोनिया हुन्छ” भनेर कतिले कोठामा आगो बालेर, कोइला बालेर तेल तातो पार्दै बच्चालाई सेक्ने गर्छन्। यसले कोठामा धुँवा भएर बच्चालाई सास फेर्न गार्हो हुने, सासनली सुख्खा भएर संक्रमण हुने डर बढ्छ। साथै दिनदिनै तेल लगाइदिने तर ननुहाउने वा सफा नगर्ने कारणले बच्चाको छाला फोहोर हुने, गन्हाउने, राताराता बिबिरा आउने पनि हुन्छ।<br />
<br />
•<span style="white-space: pre;"> </span>सबै स्वासप्रश्वाससम्बन्धी रोगको दोष चिसोलाई दिएर हामी चिसोबाट मात्र बच्न खोज्छौं, चिसोबाट बचाउन मात्र सल्लाह दिन्छौं। तर यसको वास्तविक कारण ‘भाइरस’बाट बच्न भने केहि सावधानी अपनाउदैनौं। यस्ता भाईरसहरु श्वासप्रश्वासबाट, फोहोर हातले छुँदा सर्छन्। हाछ्यु गर्दा, खोक्दा, सिंगान पुछ्दा, हात मिलाउदा, विरामीको स्याहार गरेपछी हात नधुँदा, व्यक्तिगत सरसफाईमा ध्यान नदिंदा यी भाइरस सरिरहेको हुन्छन्। खोक्दा, हाछ्यु गर्दा रुमाल, टिस्यु पेपरले मुख छोप्ने, हात बराबर साबुन पानीले धुने, रुघालागेको बच्चलाई सकेसम्म अरु बच्चासँग घुलमिल नगराउने, आफूलाई रुघा लागेको भए बच्चाहरुबाट अलि टाढा बस्ने गर्नुपर्छ। ६ महिनाभन्दा सानो बच्चाहरुलाई बोक्दा, छुदा साबुनले हात सफा गर्नुपर्छ, वा हेन्ड सेनिटाइजरले हात सफा गर्नुपर्छ। बच्चाहरुलाई पनि खेल्ने, स्कुलबाट आउने, बाहिरबाट आउने गरिसकेपछी साबुनले हात सफा गर्ने बानी गराउनुपर्छ। पहिलेदेखी दम भएका बुढाबुढीहरुलाई पनि यस्ता संक्रमण छिटो सर्छ र छिटो बढ्छ, त्यसैले उनीहरुलाई पनि रुघाखोकी लागेको मान्छेबाट टाढा राख्नुपर्छ। इन्फ्लुएन्जाको भ्याक्सिन लगाउनुपर्छ।<br />
<br />
•<span style="white-space: pre;"> </span>जाडोमा चिसो छिर्छ भनेर झ्याल ढोका सबै बन्द गरेर कोठा गुम्साएर राखिन्छ। त्यस्तो गुम्म कोठामा धेरै मान्छे बस्दा एउटाको भाइरस अर्कोलाई सर्ने डर झन बढी हुन्छ। त्यसैले चिसोमा पनि बेलाबेला झ्याल खोलेर कोठाको हावा खेल्न दिनुपर्छ। किनकी यो चिसोले हैन, भाइरसले गर्दा हुन्छ।<br />
<br />
•<span style="white-space: pre;"> </span>धेरै जसो रुघा भाइरसको संक्रमणले हुन्छ, चिसोले हैन भन्ने बुझेपछी रुघाखोकीको लागि एन्टिबायटिक माग्ने र दिने नराम्रो चलन पनि केही घट्छ कि। किनकी भाइरसले गर्दा आएको ज्वरोलाई जती एन्टिबायटिक खाए पनि त्यसले निको पार्दैन।<br />
<br />
•<span style="white-space: pre;"> </span>एउटाले गरेको गल्तीको दोष अरुलाई दिनु ठीक हैन। गल्ती गर्ने भाईरसले हो, अनी हामी सधैं दोष मौसमलाई मात्र दिन्छौं। वास्तविक कारणलाई नबुझेर, नबुझाएर यस्ता भाईरसको संक्रमणको गलत उपचार गरेर र यसबाट बच्न गलत उपाय अपनाएर हाम्रो समाजको स्वास्थ्य नसुधारिएको हो कि।<br />
<br />
<b>चिसोमा किन रुघाखोकी, निमोनिया धेरै देखिन्छ त?</b><br />
चिसोले गर्दा मान्छेको शरीरको तापक्रम सामान्य भन्दा घटेर 'हाइपोथर्मिया/Hypothermia' हुनसक्छ, त्यसले शरीरभरी विभिन्न अंगहरुमा असर गर्नसक्छ। यो फरक कुरा हो। चिसो तापक्रममा रोगसँग लड्ने क्षमता केही कम हुन्छ, भाईरसहरुको संख्या बढ्नलाई वातावरण उपयुक्त हुन्छ भनिन्छ, तर यो बारेमा सबै अध्ययनहरुमा एकै खाले नतिजा भने देखिएको छैन। जाडो याममा व्यक्तिगत सरसफाइमा ध्यान कम दिने, बन्द कोठामा धेरै मान्छे बस्ने, कोठामा हावा ओहोरदोहोर गर्न नपाउने भएर पनि श्वासप्रश्वास सम्बन्धी संक्रमण धेरैमा फैलने गर्छ।<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhSsLjKRQTg6zLfpAVwkXe-BImzmdzq6Enw3cEcnDjg17Bgxh1KnzqjY5NCtojFeXCR716WHRVpJ6matCZFQicD0aSwXj0ahClDy9kjxMYEibv1BvPg5bGHA_WhNv3xGV-9lEv1aCG7DXsp/s1600/2218_respiratory_anatomy_450.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="439" data-original-width="449" height="312" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhSsLjKRQTg6zLfpAVwkXe-BImzmdzq6Enw3cEcnDjg17Bgxh1KnzqjY5NCtojFeXCR716WHRVpJ6matCZFQicD0aSwXj0ahClDy9kjxMYEibv1BvPg5bGHA_WhNv3xGV-9lEv1aCG7DXsp/s320/2218_respiratory_anatomy_450.jpg" width="320" /></a></div>
<br />
तर सबै ज्वरो, खोकी, घ्यारघ्यार ‘रुघाखोकी’ मात्र नहुनसक्छ। कैलेकाही भाईरल रुघाखोकी पनि बढेर ‘ब्रोन्कियोलाइटिस/Bronchiolitis’, ‘लारिन्जाइटिस/Laryngitis’, ‘क्रुप/Croup’ जस्ता श्वासप्रश्वासका जटिल अवस्थाहरु आउनसक्छ। (यी ठूला र गार्हो शब्दहरु सम्झिरहनु पर्दैन, मान्छेको नाक, मुखदेखी श्वासनली हुँदैं फोक्सोसम्मका विभिन्न अंगहरुको संक्रमण हुँदा विभिन्न नाम दिईएका मात्रै हुन्।) कहिलेकाही ब्याक्टेरियाको कारणले वा भाईरसकै कारणले निमोनिया पनि भएको हुनसक्छ।<br />
<br />
<b>अभिभावकहरुले बच्चामा जटिल अवस्था आएको कसरी थाहा पाउने? कस्तो अवस्थामा नजिकको स्वास्थ्यसंथा लैजाने?</b><br />
<b>•<span style="white-space: pre;"> </span>सास फेर्न गार्हो भयो, छिटोछिटो सास फेर्यो, धेरै नै घ्यारघ्यार गर्यो भने </b><br />
<b>•<span style="white-space: pre;"> </span>२-३ दिनसम्म लगातार १०० डिग्री भन्दा बढी ज्वरो आइराख्यो भने</b><br />
<b>•<span style="white-space: pre;"> </span>लामोसमयसम्म केही पनि पिउन, खान मन गरेन भने </b><br />
<b>•<span style="white-space: pre;"> </span>बच्चाको उमेर अनुसारको खेल्ने, रुने, चल्ने, बोल्ने सामान्य गतिविधी पनि नगरी झोक्राएको जस्तो भयो भने</b><br />
<br />
ज्वरो आउँदा कसरी हेरचाह गर्ने, नाक बन्द हुँदा कसरी सफा गर्ने, रुघाखोकी लाग्दा के गर्ने, विरामी बच्चाको कसरी हेरचाह गर्ने, खतराका चिन्हहरु के के हुन् भन्ने सामान्य स्वास्थ्य सम्बन्धी ज्ञान आमाबुवामा भए धेरै आत्तिएर अस्पताल गईरहने, धेरै अनावश्यक औषधीमा खर्च हुने कम गर्न सकिन्छ।<br />
<div>
<br /></div>
</div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-22634910231507428852018-10-06T08:47:00.001+05:302018-10-06T08:47:59.178+05:30एम्बुलेन्सको गतिमा बिरामीको सास<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjVgyciD812xWL7-S_c1VFmEiJsmi6VnpxTH-VEt7cGHKl3C0nOf7aAlPtLvjRk6kvBJY7KoU4I8RbG2uNd5TrWTtFX6wtRN9KLYsAxPkicF4mUnLnVjVbQS4vEXLplH68vJWkHm5ogfQTP/s1600/maxresdefault_2_A8DUJ6IBre.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="900" data-original-width="1600" height="225" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjVgyciD812xWL7-S_c1VFmEiJsmi6VnpxTH-VEt7cGHKl3C0nOf7aAlPtLvjRk6kvBJY7KoU4I8RbG2uNd5TrWTtFX6wtRN9KLYsAxPkicF4mUnLnVjVbQS4vEXLplH68vJWkHm5ogfQTP/s400/maxresdefault_2_A8DUJ6IBre.jpg" width="400" /></a></div>
कहिलेकाहीँ जिन्दगीमा हामीले सोचेजस्तो हुँदैन। हामी एउटा सोचेर काम गर्छौं, भैदिन्छ अर्को। यस्तै भयो यसपालि दसैं बेला।<br />
<br />
मेरो पोखरा जाने र त्यहाँबाट साथीसँग घान्द्रुकको पुनहिल यात्रामा निस्कने योजना थियो। म बुटवलबाट पाल्पा, स्याङ्जा भएर पोखरा निस्कने बाटो कहिल्यै हिँडेको थिइनँ। त्यसैले लामो पट्यारलाग्दो बाटो छ भन्ने थाहा हुँदाहुँदै मैले यही रुटबाट हिँड्ने निर्णय गरें। छुट्टी अभावलेमलाई एकै दिनमा प्युठानबाट बुटवल पुगेर पाल्पा, स्याङ्जा अनि बेलुकासम्म जसरी नि पोखरा पुग्नुपर्ने थियो।<br />
<br />
म प्युठानको जुम्रीबाट बुटवलको बस चढेँ। एकैछिनमा त्यसले आफ्नो औकात देखाइहाल्यो। उसको अन्तिम गन्तव्य नै बुटवल रहेछ। उसलाई दिनभरि लगाएर बुटवल पुग्नुरहेछ, छिनछिनमा यत्तिकै रोकेर हैरान पार्यो। हामी १ घन्टामा पनि चेरनेटामै हल्लिदै थियौं। लाग्यो, अब यसरी तभएन, यै ताल हो भने आज बुटवलमै बास बस्नुपर्छ।<br />
<br />
मैले अर्को उपाय खोजेँ। अस्पतालमा फोन गरेर “कुनै एम्बुलेन्स बुटवल जाँदैछ” भनेर सोधेँ। भाग्य भनौं कि के, ठ्याक्कै एउटा बिरामी बच्चा लिएर एम्बुलेन्स अस्पतालबाट हिँड्न लागेको रहेछ। अब त्यसैमा जानुपर्यो भन्ने सोचें। हुन त उपचारमा संलग्न नभएको वा विरामीसँगअसम्बन्धित व्यक्ति एम्बुलेन्समा त्यसरी यात्रा गर्न मिल्दैन। तर बिरामीको उपचारमा फरक नपर्ने र एउटै ठाउँ पुग्ने भएकोले मैले चिनेको आधारमा चकचके भन्ने ठाउँबाट एम्बुलेन्समा बुटवलको यात्रा शुरु गरें। छिट्टै पुग्ने आशमा, तर यो मेरो जिन्दगीको सबैभन्दा लामो यात्रा भैदियो।<br />
<br />
एम्बुलेन्सले बोकेको बिरामी रहेछ- सात दिनअघि घरैमा जन्मेको नवजात शिशु। आमा भर्खरकी देखिन्थिन्, १७-१८ मात्रै थिइन् शायद। एउटा हातले छोरा च्यापेर अर्को हातले अक्सिजनको नाकमा लाउने पाइप (नेजल प्रोङ) समातेर बच्चाको नाकको प्वालमै लगाइदिँदै थिइन्। सानो खालेसिलिन्डरबाट अक्सिजन आइरहेको थियो।<br />
<br />
“सिलिन्डर त सानो रहेछ नि,” मैले सोधेँ।<br />
<br />
"२-३ लिटरमा चलायो भने बुटवलसम्म धान्छ" एम्बुलेन्सका ड्राइभरले भने।<br />
<br />
साथमा बच्चाका बाजेबजै पनि रहेछन्। बच्चालाई हेर्नेबित्तिकै मलाई समस्याको गम्भिरता महसुस भयो। बच्चाले धेरै नै छिटो सास फेरिरहेको थियो, दूध नखाएको र बान्ता भइरहेकोले हुनसक्छ, उसको शरीरमा पानीको अभाव प्रष्टै देखिन्थ्यो।<br />
<br />
उसको शरीरमा सलाइन चढाउन, ग्लुकोजदिन, औषधी दिन हातखुट्टा कतै पनि रगतको नसामा क्यानुला लगाइएको थिएन। त्यसको मतलब अस्पतालमा उसको उपचारमा केही पनि गरिएन।<br />
<br />
"बाफ मात्र लगायो अनि सिकिस्त छ भनेर बुटवल रिफर गरिदियो" उनीहरुले भने।<br />
<br />
मैले रिफर कागज मागें। त्यसमा लेखिएको विवरण देखेर हाँसो लाग्यो, हाम्रो अवस्था र तरिका देखेर दया पनि लाग्यो, रिस पनि उठ्यो।<br />
<br />
एम्बुलेन्स घुम्ती, उकाली, ओराली, खोंच केही नभनी तीव्र गतीमा अगाडि बढिरहेको थियो। अब बच्चाको सास त्यै सानो सिलिन्डरको अक्सिजन र एम्बुलेन्सको गतिमा अडिएको थियो। म त त्यहाँ एउटा मुकदर्शक मात्र थिएँ। मलाई थाहा थियो, बच्चाको अवस्थाअनुसार उसलाई तुरुन्तसलाइन चढाइनुपर्थ्यो। हिजो अस्तिदेखि दूध नखाएको उसलाई ग्लुकोज चढाइनुपर्थ्यो। सम्भावित संक्रमणको लागि उपयुक्त मात्रामा एन्टिबायोटिक दिइनुपर्थ्यो। उसको रगतमा अक्सिजनको मात्रा पुगेनपुगेको हेरेर घट्दै गएको भए मुखबाट पाइप हालेर फोक्सोसम्म पुर्याइ बाहिरबाट सासफेराउनुपर्थ्यो (इन्टुबेसन गरेर भेन्टिलेटरमा जोडीनुपर्थ्यो)।<br />
<br />
यहाँ म लाचार थिएँ, सबै थाहा पाएर नि सामान, औषधी सबको अभावमा हात बाँधेर बस्न बाध्य थिएँ। म आफैंले पढेका मेडिसिनका मोटामोटा किताबलाई धिक्कार्दै थिएँ, सिकेका सिप, लिएका ट्रेनिङलाई गाली गर्दै थिएँ। चाहिएको बेला प्रयोगमा ल्याउन नसकिने ज्ञानको के काम?<br />
<br />
म हतियारबिना युद्दमा पठाइएको एउटा योद्दाजस्तो भएको थिएँ, जो आफूलाई त गोली लाग्दैन तर शत्रुका गोलीले भकाभक आफ्न साथी ढलिरहेको हेर्नुपरिरहेको थियो। उ टुलुटुलु हेर्नु बाहेक केही गर्न सक्दैनथ्यो, हरेक मृत्युमा आँसुको सानो थोपा चुहाउनुबाहेक केही गर्न सक्दैनथ्यो।<br />
<br />
चिन्ता मात्रै गरेर के नै पो होला र भनेर यो विवसता, यो पीडा बिर्सन म झ्याल बाहिरबाट वरिपरिका पहाड, तल बगेको नदी हेर्दै रमाउन खोज्थेँ, आफैंमा हराउन खोज्थेँ। मन भने बाहिर उडेर रमाउन मान्थेन, बरु अर्कै सपना पो देख्न थाल्यो। हामी पनि पूर्ण सुविधासम्पन्न एम्बुलेन्समाथियौं, बच्चाको छातीमा इसिजीका तार जोडिएका थिए, ती तार एम्बुलेन्समा भएको मनिटरमा गएर जोडिएका थिए, त्यहाँ उसको मुटुको इसिजी, गति, रगतमा अक्सिजनको मात्रा सबै देखाइरहेको थियो। उसको हातमा सानो क्यानुला जोडिएको थियो, जसमा पाइप जोडिएको थियो र त्योपाइपमा माथि झुण्डाइएको सलाइनबाट थोपाथोपा औषधी झरिरहेको थियो। उसलाई नेजल प्रोङबाट हैन कि उसको टाउको पूरै हुड बक्सभित्र राखेर त्यसैबाट अक्सिजन दिइरहेको थियो। मसँग हातमा एट्रोपिन, एड्रेनलिन, ग्लुकोज, मिडाजोलाम जस्ता इमर्जेन्सी औषधी तयारी अवस्थामाथिए। उसलाई सास फेर्न धेरै गार्हो भयो भने, उसको रगतमा अक्सिजनको मात्रा धेरै घट्यो भने इन्टुबेसन गरेर बाहिरबाट सास दिन विभिन्न साइजका ट्युब, ल्यारिङोस्कोप, सक्सन, एम्बुब्याग सबै थियो, अनि कृत्रिम श्वासप्रश्वास गराउनलाई सानो भेन्टिलेटर पनि थियो। बच्चाकोस्वास्थ्यमा आउने सबै खाले अवस्थाका उपचारका लागि म पूर्णरुपमा तयार थिएँ। नजिकै भएका बच्चाका आफन्तलाई म निरन्तर उसको अवस्थाको बारेमा अपडेट गरिरहेको थिएँ र उसलाई संसारकै उत्कृष्ट उपचार गरिरहेको र नआत्तिन भनिरहेको थिएँ।<br />
<br />
अचानक ढ्वाङ आवाज आयो, झ्याप्प ब्रेक लाग्यो। हामी (म र ड्राइभर) अगाडि भएकोले तुरुन्त सम्हाली हाल्यौं, पछाडि बच्चाको बाजे हुत्तिएर आएर सिलिन्डरमा ठोक्किएछन्, सानो घाऊ भएछ, आमा बच्चा पनि धन्नै लडे। स्पिडमा घुम्तीमा मोड्दा बाटोमा ठूलो खाल्डो देखिएछ, अनिअचानक ब्रेक लगाउनुपरेको रहेछ। बच्चाको उपचारको लागि मैले थुपारेका सबै सपनाका सामाग्री, औषधीहरु छरिए, फुटे अनि छिनभरमै बिलाए। म विपनामा फेरि उही मुकदर्शक बन्न पुगें। पछाडि फर्केर बच्चालाई हेरें, उसको अवस्था उस्तै थियो, आमाको काखमा बसेर बाँच्न संघर्षरत।<br />
<br />
भालुवाङ पुगेपछि भने केही सजिलो भयो, बाटो सिधा र फराकिलो भयो, एम्बुलेन्सको गति दोब्बरै बढ्यो। बुटवलसम्म बच्चालाई सकुशल पुर्याउन सकिन्छ कि भन्ने सबैको आश पलायो तर मलाई भने उसको अवस्था देखेर भित्रभित्र नजानिदो डर लागिरहेको थियो।<br />
<br />
"बिरामी बोक्दा अस्पताल नपुग्दै कैले बाटोमा बिरामी मरेको छ?" मैले डराइडराइ एम्बुलेन्सको ड्राइभरलाई सोधें।<br />
<br />
"२-३ पटक त्यस्तो परेको छ सर, हामीलाई नि गार्हो छ, केही गर्न सकिँदैन, यही एम्बुलेन्सको स्पिड बढाएर छिटो पुर्याउन सकिन्छ कि भन्ने मात्र हो। एम्बुलेन्समा नि बिरामी हेर्ने छुट्टै स्टाफ भए कत्ति सजिलो हुन्थ्यो, बिरामीले यस्तो घण्टौं लामो बाटोमा पनि लगातार उपचारपाइरहन्थ्यो, राम्रो हुने चान्स बढेर जान्थ्यो कि।" समस्याको समाधान खोज्ने उनको सोचाइ देखेर मलाई सन्तोष लाग्यो। यही यस्तै सोचाइ घुम्ने कुर्सीमा बसेका हाम्रा योजनाकारमा किन नआएको होला भनेर दिक्क लाग्यो। शायद उनीहरुलाई, उनीहरुका आफ्नाहरुलाई नपरेको हुनाले पोहो कि, जो कि हेलिकप्टरमै क्षणभरमा अस्पताल पुर्याइन्छन् वा पहुँचका आधारमा साधारण जनताले नपाउने सेवा पाउँदै एम्बुलेन्समा कुद्छन्।<br />
<br />
हामी बीचमा एकपटक तेल भर्नबाहेक कहीँकतै नरोकीई दौडिरहेका थियौं। बिरामीहरुको घर तिराम रहेछ, जन्मेदेखि नै दूध राम्ररी नखाएको रे, तर ठीक होला नि भनेर धामीझाँक्री गरेर बसेका थिए रे, नभएपछि बल्ल आज तल ओर्लेका रे। एम्बुलेन्स बोलाएर बच्चालाई अस्पताल त लगेतर लग्ने बित्तिकै "यहाँ सकिदैन, बुटवल लग्नुपर्छ" भनेर पठाइदिए रे।<br />
<br />
एम्बुलेन्स बीचमा रोक्दा मैले अस्पताल फोन गरेर सोधेँ, "बच्चा त सार्है सिकिस्त छ त, किन क्यानुला नखोली, ग्लुकोज, औषधी केही पनि नदिई पठाएको?"<br />
<br />
"अँ, बच्चाको अवस्था सिकिस्त थ्यो, उनीहरुले यहाँ नहुने भए ढिलो नगरी रिफर गर्दिनुस् भने, क्यानुला खोल्ने, ग्लुकोज दिने गर्न खोजेको, ढिलो नगरौं ढिलो नगरौं भन्न थाले, फेरी यहीँ केही भयो भने टाइममा रिफर गरेनन् भन्ने दोष बेकारमा आउँछ भनेर उनीहरुले भनेअनुसार तुरुन्तपठाइदिईहाल्यौं।"<br />
<br />
के भन्नु अब। केही उपचार नि नगरी तुरुन्त रिफर गरेर त्यो २-३ घण्टाको बाटोमा चैं के त्यो हावाको भरमा बाँच्छ त बिरामी? कसलाई मात्र पो दोष दिनु के। यसमा बिरामीका मान्छेको नि दोष हो, त्यो घण्टौ लामो बाटोको यात्रामा बिरामीको अवस्था के हुन्छ, त्यो बाटोको यात्राभरकसरी बचाउने भन्ने नै नसोची तुरुन्त-तुरुन्त कुदाउनुपर्छ, मानौं कि जिल्लाबाट निस्केपछी तुरुन्तै ठुलो अस्पताल पुगिहालिन्छ। कमसेकम प्राथमिक उपचार वा ज्यान बचाउने र यात्रा अवधिमा सजिलो बनाउने तयारी नगरी कुनै पनि अस्पताल छोड्नुहुन्न। स्वास्थ्यकर्मीले पनि यो बारेसकेसम्म बुझाउने कोशीस गर्नुपर्छ तर कतिपय अवस्थामा शान्त दिमागले भन्दा चिन्ता, जोस, डर र भिडले निर्णय गर्नाले यस्तो गलत कदम चल्न जान्छ र बाटोमा पुगेपछि एम्बुलेन्सको स्पिड बढाउनुबाहेक अरु विकल्प रहन्न।<br />
<br />
आखिर जे कुराको डर थियो त्यो भयो, बुटवल पुग्नुभन्दा केही ४-५ किमी वर “बच्चा चल्न छोड्यो” भनेर आमा कराइन्, एम्बुलेन्स रोकेर मैले पछाडि फर्केर बच्चा जाँचे, बच्चा चिसो भैसकेछ, बच्चा बितिसकेको थियो। आमा रुन थालिन्, उनको पहिलो सन्तानले उनको काखमै प्राणत्यागेको थियो, बाजेबजै पनि रुन थालें। सान्त्वना दिने कुनै शब्द थिएनन्, सार्है नराम्रो लाग्यो, दु:ख लाग्यो। नौ महिनादेखि पेटमा राखेर हुर्काएको उनको पहिलो सन्तानले उनको काखमा उनकै आँखाअघि प्राण त्याग्यो।<br />
<br />
"अब फर्किनुस्" भनेको ड्राइभरले "अब अलिकति बाटो त हो म तपाईंलाई बस स्ट्यान्डसम्म पुर्याइदिन्छु अनि फर्कौला" भने। केही मिनेटमै हामी बुटवल पुग्यौं, म ओर्लिएँ। मलाई अब पोखरा पुग्नुथियो, म एकदमै टाइममा पुगेको थिएँ, तर यो मेरो जीवनको सबैभन्दा लामो र कष्टकरयात्रा बनेर मनमा बसिसकेको थियो। एम्बुलेन्स फर्कियो, तर अब उसलाई आउँदाको जस्तो हतार हुँदैन होला किनकि बचाउनु पर्ने केही बाँकी थिएन। बाँकी थियो त एउटा सानो मृत शरीर र त्यसलाई च्यापेर बसेको आमाको अर्धमृत शरीर, एम्बुलेन्स एउटा शव बाहन बनिसकेको थियो।<br />
<br />
यो एउटा सत्य घटना हो र यस्तै सत्य घटना हरेक दिन, हरेक क्षण भइरहेका हुन्छन्। के यसको समाधान छैन त?<br />
<br />
हो सबैलाई बचाउन सकिँदैन तर औषधी, उपकरण, जनशक्ति जुटाउन सकिने भएर पनि स-साना व्यवस्थापकीय कमजोरी, योजना कार्यान्वयनमा शिथिलता, दूरदर्शिताको अभाव आदि कारणले आमनागरिकले आधारभूत र स्तरीय उपचार नपाएको, त्यसको अभावमा ज्यान गुमाएको देख्दा,भोग्दा, सुन्दा चैं चित्त दुख्छ, रिस उठ्छ, मन रुन्छ।<br />
<br />
<b>यसको समाधान के त?</b><br />
<br />
<b>१.</b> <b>एम्बुलेन्समा कमसेकम तालिम पाएका स्वास्थ्यकर्मी अहेव, हेल्थ असिस्टेन्ट राखिनुपर्छ र एम्बुलेन्सलाई इमर्जेन्सी औषधी र सामान्य उपकरणयुक्त बनाइनुपर्छ। </b><br />
<br />
हुन त देशको एम्बुलेन्स निर्देशिकाले यसको पनि क, ख, ग वर्ग गरी वर्गीकरण गरेको छ तर नेपालमा काठमाडौंमा गुड्नेकेही एम्बुलेन्स छाडेर सबै ट्याक्सीभन्दा फरक छैनन्, सबै 'ग' वर्गभन्दा मुनिका छन्। हुन त भन्नेले यति हुनु पनि ठुलो कुरा हो भन्लान् तर यो स्थितिमा अझै सुधार ल्याउनुपर्छ र सही रुपमा सोचेर काम गर्यो भने सकिन्छ पनि।<br />
<br />
यसले फाइदा के हुन्छ भने एम्बुलेन्समा भएका स्वास्थ्यकर्मीले घरमै बिरामीको प्रारम्भिक अवस्था जाँच गरेर उपचार शुरु गरिहाल्छन् र जटिल भए अस्पतालमा ड्युटीमा भएका डाक्टरसँग फोनमा गरेर थप के गर्ने भन्ने सरसल्लाह गर्न सक्छन्। जसले गर्दा रिफर गर्नुपर्ने भएअस्पतालमा आउँदाजाँदा समय अनावश्यक रुपमा खर्च हुँदैन। जस्तो यो विरामी पनि तिराम भन्ने ठाउँको थियो, जहाँबाट जिल्ला अस्पताल भएको बिजुवार जान बुटवल आउने भन्दा उल्टो बाटो, पिचबाटो जोडिएपछि लगभग आधा घण्टाजतिको बाटो पर्छ। उसलाई शुरुमै घरमाएम्बुलेन्ससँग गएको स्वास्थ्यकर्मीले हेरेर त्यहीँ प्राथमिक उपचार गरेर त्यतैबाट बुटवल पठाउन सकिएको भए त्यो अमूल्य एक घण्टाको समय बच्थ्यो र उसको ज्यान पनि बचाउन सकिन्थ्यो कि।<br />
<br />
<b>२. रिफरल व्यवस्थालाई व्यवस्थित बनाउनुपर्छ। </b><br />
<br />
अहिलेको रिफरल व्यवस्था अन्धाधुन्ध छ। एउटा अस्पतालले "सक्दैनौं, अन्त जाउ" भनेर रिफर गरेपछि उसको जिम्मेवारी सकियो, त्यसपछि बिरामी जहाँसुकै जाओस्, जसरी जाओस्, जाओस् नजाओस् मतलब हुँदैन। खासमा कहाँ रिफरगरिने हो, त्यो ठाउँमा बेड खाली छ कि छैन रिफर गर्ने अस्पतालले (डाक्टर वा स्वास्थ्यकर्मीले नै गर्नुपर्छ भन्ने छैन) बुझेर मात्र पठाउने गर्नुपर्छ जसले गर्दा बेड खोज्दाखोज्दै बिरामीको उपचारमा ढिलाई नहोस्। साथै त्यो ठाउँमा एकपटक ड्युटीको डाक्टर वा स्वास्थ्यकर्मीसँग कुरा गरेरयस्तो बिरामी यो ठाउँबाट आउँदैछ, यो बेलासम्म आइपुग्ला, यो तयारी चाहिएला भनेर ह्यान्डओभर दियो भने अर्कोतिरको अस्पताल र स्वास्थ्यकर्मी त्यही रुपमा तयार भएर बस्न पाउँछन् र बिरामी पुग्नेबित्तिकै तुरुन्त उपचार शुरु गर्न सकिन्छ। विकसित देशहरुमा यस्तै हुन्छ, यो गार्होकुरा पनि हैन। कमसेकम सरकारी अस्पतालबीचमा यो समन्वय हुनु जरुरी हुन्छ। अहिले पनि कागजी रुपमा प्रेषण पत्र नभएको त हैन तर यसको प्रयोग हेल्थपोस्टबाट जिल्लासम्म भन्दा माथि भएको देखिदैन।<br />
<br />
<b>३. लामो बाटोमा रिफर गरिँदा त्यो घण्टौं लामो बाटोमा बिरामीको अवस्था के हुन्छ, केही गार्हो भए बीचमा के गर्ने भनेर हिँड्नुअघि नै सोच्नुपर्छ र बिरामीका आफन्तलाई पनि बुझाउनुपर्छ। </b><br />
<br />
हिँडाउनलाई हतार गरेर मात्र, एम्बुलेन्स छिटो कुदाएर मात्र घण्टौं लामो बाटोमा बिरामी बचाउनसकिँदैन। नेपालमा यस्ता लामा कष्टकर बाटोहरु धेरै छन्। सही तरिकाले सोचिएन भने बाटो बीचमा पुगेर भगवान पुकार्नुबाहेक अरु उपाय हुन्न। त्यसैले टाढाको बाटोमा एकछिन हतार गरेर कुदाइहाल्नुभन्दा प्राथमिक इमर्जेन्सी उपचार गरेर मात्र लैजानुपर्छ। बिरामीका आफन्तले पनियसको महत्व बुझ्नुपर्छ, इमर्जेन्सी उपचार भइरहेको बेला छिटो रिफर गरेन, ढिलाई गर्यो भनेर अनावश्यक दवाव दिनुहुदैन।<br />
<br />
आशा छ यो स्थितिमा सुधार हुनेछ र कसैले पनि यसरी अकालमा ज्यान गुमाउनु पर्नेछैन।<br />
<br />
<b>(यो लेख सेतोपाटी अनलाइन पत्रीकामा चैत २५, २०७२, बिहीवार प्रकाशित भएको थियो। )</b></div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-48379344260501765982018-10-05T14:56:00.002+05:302018-10-05T14:56:54.745+05:30माननीय रामनारायण बिडारीलार्इ खुला पत्र<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjwd0vfFkVJHxrfHwN2w0ZeLD-e-nArgHTWISmeAcdhlFxMjB-Bwx9UtgYtSLWxdkCNQR2B3ug5-HfVqeVn6L0fZFaBmUuBHMj0LAu7NNNYKciVuQ2iduibnVii4bNuhkTeHjAqXdWdAIQB/s1600/article+healthpostnepal.PNG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="868" data-original-width="1333" height="260" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjwd0vfFkVJHxrfHwN2w0ZeLD-e-nArgHTWISmeAcdhlFxMjB-Bwx9UtgYtSLWxdkCNQR2B3ug5-HfVqeVn6L0fZFaBmUuBHMj0LAu7NNNYKciVuQ2iduibnVii4bNuhkTeHjAqXdWdAIQB/s400/article+healthpostnepal.PNG" width="400" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Nirmala UI, sans-serif;"><a href="https://www.healthpostnepal.com/2018/09/28/1456/" target="_blank"><b>यो लेख हेल्थ पोस्ट नेपाल अनलाइन (healthpostnepal.com) मा २०७५ असोज १२ गते प्रकाशित भएको थियो। </b></a></span><span style="text-align: left;"><span style="color: #0000ee; font-family: Nirmala UI, sans-serif;"><u><b>यो लेख ४ हजार भन्दा धेरै पटक शेयर भएको थियो।</b> </u></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";">माननीय
रामनारायण बिडारीज्यु,<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";">सादर
नमस्कार<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";">तपाईंले
संचार केन्द्र नेपालद्वारा आयोजित 'नागरिकको स्वास्थ्य उपचारको अवस्था र विधमान पारीमार्जित
ऐन' विषयक अन्तर्कृया कार्यक्रममा दिएको अभिव्यक्तिको आधारमा 'हेल्थपोस्ट नेपाल' अनलाइनमा
२०७५ असोज ११ गते प्रकाशित लेख पढें। तपाईंको विचार र अभिव्यक्ति पढेर भन्न मन लागेका
केही कुराहरु थिए, त्यसैले तपाईं र तपाईं जस्तै सोच र विचार बोक्नुभएका धेरैका लागि
भनेर यो खुला पत्र लेख्दैछु। <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraph" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
</div>
<ul>
<li>·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-east-asian: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;">
</span><span style="font-family: "Nirmala UI", sans-serif; text-indent: -0.25in;"><b>विरामी
रेफर गर्नु डाक्टरको लापरवाही हो, त्यस्तालाई कारवाही गर्नुपर्छ।</b></span></li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";">लेखको
शिर्षक नै गलत र डरलाग्दो भ्रम सिर्जना गर्ने खालको छ। विरामीलाई रिफर गर्नु गल्ती
हैन, डाक्टरको अधिकार हो। वास्तवमा विरामीलाई रिफर कुन बेलामा गरिन्छ? जब आफ्नो र आफ्नो
अस्पतालको सीप, क्षमता, साधनले विरामीको उपचार गर्न सम्भव हुन्न भन्ने देखिन्छ। के
आफूले उपचार गर्न नसक्ने विरामीलाई पनि आफ्नै अस्पतालमा राखिरहनुपर्छ र त्यसो नगरी
विरामीको हितमा सोचेर अन्य सुविधासम्पन्न अस्पताल जानुस् भनेर रिफर गर्नु लापरवाही
हो? हुन त सिकिस्त विरामीलाई रिफर गर्न पाइन्न वा विरामी सिकिस्त भईसकेपछी सक्दिनँ
भनेर अन्त पठाउन पाइन्न, कि शुरुमा नै पठाउनुपर्छ भन्ने भनाइ होला। तर विरामी शुरुमै
सिकिस्त छ भने, उपचार नसकिने छ भने पठाइन्छ पनि। र कती बेला विरामी आउँदा शुरुमा अवस्था
धेरै बिग्रीएको हुँदैन तर सहि उपचार हुँदाहुँदै पनि अवस्था बिग्रेर जाने हुनसक्छ। त्यस्तो
अवस्थामा अरु सुविधा सम्पन्न अस्पातलमा जहाँ उपचार सम्भव हुनसक्छ त्यहाँ रिफर गरिनु
के लापरवाही हो? कि बेड नभए पनि भुईंमा राखेर, भेन्टिलेटर नभए पनि हातैले हावा दिएर,
औषधी उपलब्ध नभए पनि झारफुक गरेरै भएर पनि, विशेषज्ञ र आवश्यक जनशक्ती नभए जसरी भए
पनि रिफर नगरी त्यही उपचार गर्नुपर्छ भन्न खोज्नुभएको हो? देशका सरकारी अस्पतालहरुको
स्रोत साधन, जनशक्तीको अवस्था के कस्तो छ कैले सोधखोज गर्नु भएको छ? ४०-५० जना डाक्टर
हुनुपर्ने उपक्षेत्रीय अस्पताल जस्तो ठाउँमा ५-१० जना डाक्टर छन्, त्यसमा नि अप्रेशन
गर्नसक्ने सीप भएका २-३ जना मात्र? अनी के ती २-३ जना डाक्टर दिन रात सातै दिन, १२
महिनै खटिनुपर्ने हो? तिनले कैलेकाही छुट्टी लिएर विरामी रिफर गर्न पाउछन् कि पाउदैनन्
बिडारी सरले भनिदिनुपर्यो। डाक्टर मात्र हैन एनेस्थेसिया एसिस्टेन्ट नि धेरै जिल्ला,
अञ्चल अस्पतालमा एउटा मात्र हुन्छन् के तिनले छुट्टी बस्न नपाउने हो? किनकी ती छुट्टी
बस्दा अप्रेशन सेवा नै बन्द हुन्छ र विरामी त्यहाबाट अन्त रिफर गर्नुपर्छ। ती स्वास्थ्यकर्मीहरुको
काम र आरामको सन्तुलन मिलाएर बाँच्न पाउने मानव अधिकारको कसले संरक्षण गरिदिने? तपाईंहरुले
हैन?<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraph" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
</div>
<ul>
<li>·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-east-asian: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;"> <b>
</b></span><span style="font-family: "Nirmala UI", sans-serif; text-indent: -0.25in;"><b>ऐनबाट
चिकित्सक मात्र हैन, कोही पनि डराउनुपर्दैन।</b></span></li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";">सबैले
डराउनुपर्दैन, गलत नियत भएकालाई, गलत काम गर्नेलाई मात्र कानुनले समाउछ भन्नुहुन्छ।
तर किन र कसरी डराउनुपर्दैन, यो कानुन कसरी सहि छ, यसले कसरी देशको स्वास्थ्य क्षेत्रको
सुधारमा सहयोग पुग्छ भनेर कसैले पनि बुझ्ने गरेर बताउन सकेका छैनन्। स्वास्थ्य क्षेत्र
र वर्तमान समाज, प्रशासन, भिडतन्त्र बुझेका हामी जस्ता चिकित्सकहरुलाई चाँही यो कानुनमा
धेरै खोट रहेको लागेको छ। यो कुरा हामीले धेरै ठाउँमा धेरै पटक उठाइसकेका छौं, खै हामीले
बुझाउन नसकेको हो कि तपाईंहरुले बुझ्न नसक्नुभएको, नखोज्नुभएको हो अझै पत्ता लगाउन
सकिएको छैन। यो ऐनको बारेमा केही समय अघी युट्युबमा मैले एउटा भिडियो प्रेजेन्टेसन
पनि गरेको थिएँ, समय मिलाएर हेर्नुहोला, धेरै कुरा बुझ्नुहुनेछ। <o:p></o:p></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<iframe width="320" height="266" class="YOUTUBE-iframe-video" data-thumbnail-src="https://i.ytimg.com/vi/A5ngvjLXplE/0.jpg" src="https://www.youtube.com/embed/A5ngvjLXplE?feature=player_embedded" frameborder="0" allowfullscreen></iframe></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";">‘नयाँ मुलुकी ऐन र नेपाली
डाक्टरका कुराहरु’<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";">https://www.youtube.com/watch?v=A5ngvjLXplE<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraph" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
</div>
<ul>
<li>·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-east-asian: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;"> <b>
</b></span><b style="text-indent: -0.25in;"><span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";">वर्तमान
समयमा चिकित्सकहरूले सरकारले ल्याएको मुलुकी अपराध (संहिता) ऐनलाई विरोध गर्ने औजार
बनाएका छन्। चिकित्सकहरूले हडताल गरेको विश्व इतिहासमा कहीँ</span>–</b><span style="font-family: "Nirmala UI", sans-serif; text-indent: -0.25in;"><b>कतै
छैन। शिक्षित तथा संवेदनशील क्षेत्रमा काम गर्ने चिकित्सकले देखाएको त्यो हदको व्यवहार
ज्यादै लज्जास्पद हो।</b></span></li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";">हामी
चिकित्सकहरुले कामै नपाएर विरोधमा उत्रेको, ओपिडी सेवा बन्द गरेका हैनौं। आफ्नो कार्यक्षेत्रमा
सुरक्षित भएर आफ्नो सीप र ज्ञानको सहि तरिकाले प्रयोग गरेर विरामीको उपचार गर्न पाए
र त्यसको आधारमा गुजारा गर्न पाएँ हामी खुशी हुन्छौं। तर समाजको अहिलेको बद्लिदो स्थितीले
अस्पतालमा हुने हरेक मृत्युलाई लापरवाहीको नाम दिएर सतही मिडिया रोपोर्टिङ र आक्रोसित
भिडले जसरी आत्मसम्मान र ज्यानमा धावा बोल्छ, त्यो देखेर काम गर्न नसक्ने अवस्था आएको
महसुस हुन्छ। गल्ती नै नभएकोमा पनि चरिकोट अस्पतालमा स्वास्थ्यकर्मीहरुलाई प्रहरी र
प्रशासनकै सामू जबर्जस्ती हत्याराहरुलाई जसरी माफी माग्न लगाइयो। डोटीमा चिकित्सकलाई
हातपात गरियो, यस्ता घटना त धेरै छन्। जुन लापरवाही हो हैन भनेर कुनै पनि छानवीन भएको
छैन, मात्र आक्रोसित भिड, आफन्त र गलत मिडियाले लापरवाहीको ठप्पा लगाएर भाटे कारवाहीमा
उत्रने यस्ता घटना धेरै भए। शायद त्यही सतही रिपोर्टिङ पढेर नै तपाईंले आफ्नो सोच बनाउनु
भएको होला। त्यसैले त विरामीको ज्यान बचाउन डाक्टरले बिग्रेको म्रिगौला निकाल्दा हाम्रो
संसदमा 'मनमोहन अस्पातलमा म्रिगौला तस्करी भयो' भनेर कार्वाही माग गरिन्छ। कती हास्यास्पद
वैचारिक अवस्था छ हाम्रो केही सांसदहरुको। यो लेखेपछी फेरी मलाई कम्युनिष्टको बिल्ला
भिराइएला भन्ने पो डर लाग्छ, यो देशमा। राजनीति र पार्टी भन्दा बाहिर निस्केर देशको
लागि सोच्ने नेता मात्र हैन त्यस्तो जनताको पनि कमी छ, यो देशमा। यो कानुनले आखिरमा
देशको स्वास्थ्य क्षेत्रलाई, गरिव विरामी, जनतालाई नै असर गर्ने हो र यो अहिले व्यवहारमा
पनि देखिन शुरु गरिसकेको छ। त्यसैले बेलैमा सचेत हुनु जरुरी छ। <o:p></o:p></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEihnHY_iZXnc0RZ9fP117Qs4QjhxlULVwck05ruZjxCOPu95gs92VRjMFmFxIrMWIF7sLsure4ujkPea4nSQWbNJBZe_Q9NW774SASZFPYdfc_Lph-cg1aj3WbGEszV4Tbb0rACVgtuR0mp/s1600/1.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="410" data-original-width="634" height="206" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEihnHY_iZXnc0RZ9fP117Qs4QjhxlULVwck05ruZjxCOPu95gs92VRjMFmFxIrMWIF7sLsure4ujkPea4nSQWbNJBZe_Q9NW774SASZFPYdfc_Lph-cg1aj3WbGEszV4Tbb0rACVgtuR0mp/s320/1.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";">चिकित्सकले
विश्वमा कहिकतै हड्ताल गरेका छैनन् भन्नुभएको देखेर अचम्म लाग्यो। हुन त तपाईंले विश्वका
विभिन्न देशको मेडिकल क्षेत्रमा भएका क्रान्तिहरुको बारेमा अध्ययन गर्नुभएको छैन होला।
तलब र सुविधा कम भयो भनेर बेलायत लगायत धेरै देशमा हड्ताल भएको थाहा पाउनुभएनछ। अस्पतालमा
स्वास्थ्यकर्मीको सुरक्षाको माग गर्दै विभिन्न देशमा डाक्टरहरुले गरेको आन्दोलनको बारेमा
ज्ञान रहेनछ। समाचारहरु हेर्न गार्हो लाग्छ भने <b>'List of health and medical strikes'</b> भनेर विकिपेडियामा हेर्नुभए हुन्छ।
<o:p></o:p></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEilh2yR1Gx8KSp0HrlSTtLd52GglDd4oWMEj-1lck2-a718_5xEUMsehc4e5Adr6fBKEbbzIXhu3Iyf-1v_Xs_YqoVirF6a-0UPYt6hHHNoz8vIqoE1C5N4kihiBEUkujm0w6gtk-ikA6W4/s1600/11.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="957" data-original-width="1300" height="235" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEilh2yR1Gx8KSp0HrlSTtLd52GglDd4oWMEj-1lck2-a718_5xEUMsehc4e5Adr6fBKEbbzIXhu3Iyf-1v_Xs_YqoVirF6a-0UPYt6hHHNoz8vIqoE1C5N4kihiBEUkujm0w6gtk-ikA6W4/s320/11.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif"; mso-no-proof: yes;"><v:shapetype coordsize="21600,21600" filled="f" id="_x0000_t75" o:preferrelative="t" o:spt="75" path="m@4@5l@4@11@9@11@9@5xe" stroked="f">
<v:stroke joinstyle="miter">
<v:formulas>
<v:f eqn="if lineDrawn pixelLineWidth 0">
<v:f eqn="sum @0 1 0">
<v:f eqn="sum 0 0 @1">
<v:f eqn="prod @2 1 2">
<v:f eqn="prod @3 21600 pixelWidth">
<v:f eqn="prod @3 21600 pixelHeight">
<v:f eqn="sum @0 0 1">
<v:f eqn="prod @6 1 2">
<v:f eqn="prod @7 21600 pixelWidth">
<v:f eqn="sum @8 21600 0">
<v:f eqn="prod @7 21600 pixelHeight">
<v:f eqn="sum @10 21600 0">
</v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:formulas>
<v:path gradientshapeok="t" o:connecttype="rect" o:extrusionok="f">
<o:lock aspectratio="t" v:ext="edit">
</o:lock></v:path></v:stroke></v:shapetype><v:shape alt="2.PNG" id="Picture_x0020_0" o:spid="_x0000_i1027" style="height: 198.5pt; mso-wrap-style: square; visibility: visible; width: 254pt;" type="#_x0000_t75">
<v:imagedata o:title="2" src="file:///C:\Users\Dell\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image001.png">
</v:imagedata></v:shape></span><span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif"; mso-no-proof: yes;"><v:shape alt="1.jpg" id="Picture_x0020_1" o:spid="_x0000_i1026" style="height: 186.5pt; mso-wrap-style: square; visibility: visible; width: 288.5pt;" type="#_x0000_t75">
<v:imagedata o:title="1" src="file:///C:\Users\Dell\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image002.jpg">
</v:imagedata></v:shape><v:shape alt="11.jpg" id="Picture_x0020_2" o:spid="_x0000_i1025" style="height: 196.5pt; mso-wrap-style: square; visibility: visible; width: 267pt;" type="#_x0000_t75">
<v:imagedata o:title="11" src="file:///C:\Users\Dell\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image003.jpg">
</v:imagedata></v:shape></span><span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";">खासमा
विकसित देशहरुमा ५०-१०० वर्ष अगाडि जुन माग राखेर आन्दोलन हुन्छन् नि ती हाम्रा अहिलेका
मागहरु हुन्। हो, स्वास्थ्य क्षेत्र संवेदनशील क्षेत्र हो तर यसमा काम गर्ने मान्छे
नै हुन्, तिनलाई नि भोक लाग्छ, खानुपर्छ, परिवार हुन्छ, पाल्नुपर्छ, थकाईलाग्छ सुत्नुपर्छ,
आत्मसम्मान हुन्छ, जोगाउनुपर्छ, सुरक्षा दिनुपर्छ भन्ने आधारभुत ज्ञान पनि देशका नेता
र सांसदहरुमा नभएपछी आफ्नो माग राखी आन्दोलन गर्नुको विकल्प नभेटिएको हो। यो रहर हैन,
बाध्यता हो।<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraph" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
</div>
<ul>
<li>·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-east-asian: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;"> <b>
</b></span><span style="font-family: "Nirmala UI", sans-serif; text-indent: -0.25in;"><b>९९
प्रतिशत चिकित्सकले आफ्नो सीप तथा क्षमताको सही रूपमा प्रदर्शन गरेर इमानदारीसाथ बिरामीको
उपचार गर्छन्, १ प्रतिशतले मात्र उपचारमा हेलचक्य्राइँ गर्छन्। त्यसैले ९९ प्रतिशत
चिकित्सकले डराउनुपर्दैन।</b></span></li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";">भन्दा
सबैले यही भन्छन्, तर ती ९९ प्रतिशत चिकित्सकको कार्यक्षेत्रमा सुरक्षाको ग्यारेन्टी
दिन 'जेल विथ वाउट बेल' अर्थात स्वास्थ्यसंस्था तोडफोड र स्वास्थ्यकर्मीलाई हातपात
गर्नेलाई धरौटीमा छोड्न नमिल्ने गरी हिरासतमा राखेर कडा कारवाही गर्न कानुन ल्याउन
चाँही सक्दैनन्। सबै उही १ प्रतिशत नराम्रालाई समात्ने भनेर सारा मेडिकल क्षेत्रलाई
नै बदनाम गर्न हतारोमा छन्। हुँदैनभएका गल्ती र लापरवाहीमा पनि प्रहरी, प्रशासन र कानुनले
संरक्षण गर्न नसकेको र स्वास्थ्यकर्मीहरुले ज्यान जोगाउन भाग्नुपरेको उदाहरणहरु धेरै
छन्। अब त झन कानुनले नि चिकित्सकहरुलाई कुनालाई लगेर तर्साइरहेछ, तपाईंहरु चाँही डराउनुपर्दैन
भन्नुहुन्छ, कसरी पत्याउने?<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraph" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
</div>
<ul>
<li>·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-east-asian: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;">
</span><span style="font-family: "Nirmala UI", sans-serif; text-indent: -0.25in;"><b>डाक्टरले
परीक्षणका रूपमा औषधिको प्रयोग गरेको पाइन्छ। मलाई नै डाक्टरले ३ महिनासम्म क्षयरोगको
औषधि खुवाए, तर दिनुपर्ने अर्कै थियो। नेपालमा यस्ता डाक्टर पनि छन्।</b></span></li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";">कैले
१ प्रतिशत खराब भन्नुहुन्छ, कैले धेरै डाक्टरले विरामी माथि परिक्षण गर्छन् भन्नुहुन्छ,
कुरै मिलेन। खासमा मेडिकल क्षेत्रमा उपचार कसरी शुरु गरिन्छ, फाईदा बेफाईदा के के हुनसक्छन्,
उपचार विधीहरु कसरी निर्क्यौल गरिन्छ भनेर सबैले अलिअली बुझ्नुपर्ने हुन्छ। तर हाम्रोमा
डाक्टरलाई कि भगवान बनाइन्छ कि दानव भनिन्छ, उ विज्ञानको विधार्थी, मान्छे त हुँदैहैन।
विकसित देशहरुमा समेत कतिपय रोग पत्ता लगाउन गार्हो हुन्छ, त्यहाका विशेषज्ञ, अत्याधुनिक
जाँच, उपकरण, प्रोटोकल, प्रणालीहरुको कारणले जाँच र उपचार प्रकृया राम्रो र छिटो हुन्छ।
हाम्रो देशमा त्यो सम्भव भईसकेको छैन, जती उपलब्ध छ त्यसको आधारमा गर्ने हो। त्यसलाई
विरामीहरुले परिक्षण गर्यो भनिदिनुहुन्छ। कुनै पनि डाक्टरलाई सोध्नुस् "ज्वरो
आएको विरामीको उपचार शुरु गर्दा ज्वरो के कारणले आएको हो भनेर १००% कन्फर्म हुनुहुन्छ?"
नढाटी भन्दा लगभग १००% डाक्टर नै यसमा कन्फर्म हुँदैनन्। तर यसलाई हचुवाको उपचार भन्न
मिल्दैन। यो मेडिकल ज्ञान, सीप, अनुभवले गरिने कुरा हो। धेरै जसो बेला उपचार 'प्रोभिजनल
डायग्नोसिस' को आधारमा शुरु गरिन्छ। १००% कन्फर्म भएर मात्र उपचार शुरु गर्ने भन्नुहुन्छ
भने कतिपय अवस्थामा विरामीको मृत्यु भईसक्छ वा गाँउका सरकारी अस्पतालहरुमा र शहरमै
पनि उपचार शुरु गर्न सम्भवै हुँदैन।<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraph" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
</div>
<ul>
<li>·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-east-asian: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;">
</span><span style="font-family: "Nirmala UI", sans-serif; text-indent: -0.25in;"><b>निजी
अस्पताल नाफाका लागि नै खोलिएका हुन् । मैले जनतालाई सेवा गर्न अस्पताल खोलेको हुँ
भन्नु पानीमाथिको ओबानो बन्नु हो । निजी अस्पतालले पनि सकेसम्म कमाउने हो । त्यसलाई
नियमन गर्नुचाहिँ सरकारको काम हो । हाम्रो नियमनकारी संस्था कमजोर भयो ।</b></span></li>
</ul>
<!--[if !supportLists]--><br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";"> </span><span style="font-family: "Nirmala UI", sans-serif;">निजी
संस्थाहरु व्यवसायका लागि खोलिएका हुन्छन्, हरेकले आफूसँग भएको स्तरिय सीप वा वस्तु
त्यसको मूल्यमा ग्राहकलाई बेच्ने हो, त्यसैबाट उसको कमाइ हुन्छ र ग्राहकले सेवा पनि
पाएका हुन्छन्। निजी अस्पताल पनि त्यस्तै हो। निजी अस्पतालले कमाएको नाफाबाट २५% त
सरकारले नै कर उठाएको हुन्छ। सरकारले आफूले निजी अस्पतालहरुलाई सहुलियतमा सुविधा, सुरक्षा
दिन सकेको छैन अनी 'नाफा कमाउन खोलेको संस्था' भनेर विभिन्न शुल्क र करहरु लगाएर अझ
छड्के नजरले हेरेर मात्र हुन्छ र? सरकारी अस्पतालहरुको अवस्था कस्तो छ जगजाहेर छ। सुधार
गरौं भन्दा पनि फलामको चिउरा चपाए जत्तिको गार्हो छ। आफ्ना सरकारी अस्पतालहरुलाई स्तरिय
बनाउनेमा पनि ध्यान दिनुपर्यो। मिनिमम सर्भिस स्ट्यान्डर्डमा वर्षौं फेल हुने फोहोर,
दुर्घन्धित, अव्यवस्थित सरकारी अस्पतालहरुलाई कहिले केही कार्वाही गर्नु भएको छ?</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";">हाम्रा
नियमनकारी संस्थाहरु कमजोर भएका हुन्। अब तिनलाई कसरी बलियो बनाउने भनेर छलफल, विचार
विमर्श गर्नुहोला, विज्ञहरुको टोली राखेर उनीहरुको कुरा सुन्नुहोला, न्युज पेपरको हावा
हेडलाइन र समाचारको आधारमा मात्र नबोल्नुहोला, आफ्नो विचार नबनाउनुहोला। <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";">माननीय
बिडारी ज्यू,<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";">हामी
सबैले चाहेको एउटै कुरा हो, देशको स्वास्थ्य क्षेत्रको सुधार। हामी सबैले देखेको सपना
एउटै हो, देशका सबैले स्तरिय स्वास्थ्य सेवा पाउन्। त्यसैले यी बिमतीहरुलाई एकै ठाउँ
बसेर सबैलाई छलफल, मन्थन गरेर देश सुहाउदो राम्रो कानुन ल्याउने काम गर्नुपर्यो। <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";">पत्र
अली लामो भएकोमा क्षमा माग्दै कलम बन्द गर्न चाहन्छु। <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Nirmala UI","sans-serif";">धन्यवाद...
<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-76995049708014506412018-09-29T21:01:00.000+05:302018-09-29T21:07:08.091+05:30आँखामा स्टेथ लगाएर जाँचेको फोटो! <div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
कैलेकाही चुपचाप लागेर दुनियाँले के गर्दो रहेछ, के सोच्दोरहेछ, के बोल्दो रहेछ भनेर हेरिरहन पनि आनन्द आउदोरहेछ। आज बिहान मैले मेरो फेसबुकमा यस्तै एक फोटो पोस्ट गरेर कस्तो कमेन्ट आउदो रहेछ भनेर जाँच्न चाहें।<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiuXdI4nk4OZ_wIEiY-nyfYr3eNMH1ywtljNZDIQNxBzVPN4du23KuXIl2k9muvOnZNz8HSG3pEuOwEJPleaEwNzU6Ka1ir-5uhiO-LXifuR5u2I6CGsW_Yya8-sLyRSUbnmQu_ZVeDxWsn/s1600/FB_IMG_1538180490935.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="925" data-original-width="720" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiuXdI4nk4OZ_wIEiY-nyfYr3eNMH1ywtljNZDIQNxBzVPN4du23KuXIl2k9muvOnZNz8HSG3pEuOwEJPleaEwNzU6Ka1ir-5uhiO-LXifuR5u2I6CGsW_Yya8-sLyRSUbnmQu_ZVeDxWsn/s400/FB_IMG_1538180490935.jpg" width="311" /></a></div>
फोटो ठ्याक्कै कहाँको हो, कसको हो थाहा भएन, मैले Doctors Society of Nepal पेजबाट लिएको हुँ।<br />
फोटोमा एउटा ओपिडीमा डाक्टर (सम्भवत:)ले आफ्नो स्टेथेस्कोपले विरामीको आँखामा जाँचिरहेको जस्तो देखिन्छ।<br />
यो साधारणत: गरिने र देखिने कुरा हैन। यसमा धेरै थरीका साथीहरुले धेरै थरिका कमेन्टहरु गरे। २०० जती लाइक अाएकोमा ८० जना जतीले 'हाँसो'को एक्सप्रेसन दिए। त्यसमा डाक्टर, नर्स, पत्रकार, सर्वसाधारण, डाक्टर पढिरहेका विधार्थीहरु सबै नै परे। कती डाक्टर, पारामेडिक्स, नर्सहरुले पनि "यो के गरेको हो?", "नक्कली डाक्टर होला", "यो त अती नै भयो" आदी भन्दै अचम्म माने। स्वास्थ्य क्षेत्र बाहिरका अधिकांशले त "डाक्टरै हैन होला", "आँखा जाँच्ने नयाँ मेसिन", "आरक्षणको कमाल हो कि", "फिल्मको सुटिङ हो कि" भनेर हाँसोमै उडाए। कतिले गाली समेत गरे। केही हामीले कसरी कमेन्ट गर्दारहेछौं भनेर हेर्ने साथीहरु नि भेटिए, खुसी लाग्यो। केही डाक्टरहरुले यो एक खालको क्लिनिकल जाँच हो जसमा आँखाको भित्रको रगतको नलीमा हुने रगतको असाधारण बहावले गर्दा आउने आवाज सुन्नको लागि गरिन्छ भनेर यसका बारेमा बताउन खोजे। यसरी सरर हेर्दा हामीले कुनै पनि कुरामा प्रतिकृया दिदा कसरी दिदा रहेछौं भनेर विश्लेषण गर्न मन लाग्यो।<br />
<br />
•<span style="white-space: pre;"> </span>कुरा नबुझी प्रतिकृया दिने बानी<br />
हामी धेरैमा कुनै पनि घटना के हो, कस्तो हो, किन भएको हो, कसरी यस्तो रुपमा देखियो भन्ने धेरै कुरा सोधखोज नै नगरी हतारमा प्रतिकृया दिने बानी छ। हिजोआज फेसबुक, ट्विटर जस्ता सोसल मिडियाले त यस्ता कमेन्ट गर्ने बानीलाई झन बढावा दिएको छ। एउटा फोटो देख्नु हुँदैन आफ्नै मनले यो भएको होला भनेर सोच्छौं वा त्यही लेखिएको कुरा पत्याउछौं अनी आफ्नो हिसाबले कमेन्ट गर्छौं। एउटा भिडियो देख्नु हुँदैन, आफ्नो मनमा भएका आक्रोस, पूर्वाग्रहहरुलाई मज्जाले पोखिदिन्छौं, त्यो कमेन्ट त्यो घटनासँग मिलोस् नमिलोस्। त्यो फोटो वा भिडियो साँचो हो हैन पनि हामीलाई खासै मतलब हुँदैन। केही हप्ता अघी भाईरल भएको नयाँ बाटोमा हिड्दै गरेको मोटरसाइकलले पारेको खाल्डोको फोटो नि खुब भाईरल भएको थियो, त्यसमा वरीष्ठ कलाकार हरिवंश आचार्यले पनि कमेन्ट गरेका थिए, जुन फोटो एडिटेड रहेछ भनेर पछी बल्ल थाहा भयो। हिजो आज त भिडियोमा देखिने कुरा, अडियोमा सुनिने कुरा पनि सत्य हो हैन भनेर सजिलै भन्न सकिदैन। अर्थात कुनै कुरामा कमेन्ट गर्दा आँखा, कान मात्र हैन दिमाग खुला राख्नुपर्ने हुन्छ।<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgJstxyI_aOTM-L2W931Um8Plh6yWFJ95EH2CR3i_Hi97FbLeBbDn-TAUPTGV8rtAfnUQJ89XyaE1tylzUcPBH4b25hThcG0xTMqH2StcVztuILINhJI0aRclDJHtCzJs6_WQ-UDN76kS6L/s1600/bhram3-e1535483547127.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="693" data-original-width="520" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgJstxyI_aOTM-L2W931Um8Plh6yWFJ95EH2CR3i_Hi97FbLeBbDn-TAUPTGV8rtAfnUQJ89XyaE1tylzUcPBH4b25hThcG0xTMqH2StcVztuILINhJI0aRclDJHtCzJs6_WQ-UDN76kS6L/s320/bhram3-e1535483547127.jpg" width="240" /></a></div>
<br />
<br />
•<span style="white-space: pre;"> </span>छिट्टै 'जजमेन्टल' बनिदिने बानी<br />
'Don’t judge the book with its cover' भनिन्छ अर्थात बाहिरी खोललाई हेरेर सबै भित्री कुराको बारेमा अन्दाज नलगाउ। तर हाम्रो बानी त्यो भन्दा उल्टो छ। हामी बाहिरी रुप हेरेर, लुगा लगाइ, बाहिरी स्टाइल हेरेर त्यो मान्छे कस्तो होला, त्यसको स्टाटस कस्तो होला भनेर अनुमान लगाइहाल्छौं, जुन सधैं सहि नहुनसक्छ। यो फोटोमा पनि जाँच्ने डाक्टरले कोट पाइट, टाई लगाएको भए, उनको कपाल फुलेको भए, उनी स्मार्ट देखिएको भए धेरैले उनले सहि जाँच नै गरेको होला, उनी ठुलै डाक्टर होला भनेर अनुमान लगाउथे होलान्। तर उनको बाहिरी ‘लुक’ले धेरैलाई त्यो अनुमान लगाउनबाट रोक्यो। कतीले त उनलाई नक्कली डाक्टर पनि भने।<br />
यो फोटोको बारेमा मलाई पनि ठ्याक्कै थाहा नभएकोले उनी डाक्टर हुन् कि हैनन्, उनले सहि तरिकाले जाँचेका हुन् कि हैनन् भन्न सक्दिनँ। तर सत्य कुरा चाँही के हो भने स्टेथेस्कोपलाई आँखामा राखेर जाँच्ने क्लिनिकल तरिका पनि हुन्छ, जुन हिजोआजको जस्तो विभिन्न एड्भान्स्ड परिक्षणहरु आएपछी धेरै नै कम गरिन थालिएको छ। कती डाक्टर, नर्स, पारामेडिक्स, मेडिकल विधार्थीहरुलाई समेत थाहा नभएको देखियो। थाहा नहुनु नराम्रो हैन, सबैलाई सबै कुरा थाहा पनि हुँदैन। तर थाहा पाउन नखोज्नु र थाहा नपाई 'यो होला', त्यो होला भनेर हावा अनुमानको भरमा कमेन्ट गर्नु चै गलत हो।<br />
यो आँखा भन्दा भित्रको रगतको नलीमा हुने रगतको बहाव असाधारण भएर आउने आवाजलाई सुन्नको लागि गरिने जाँच हो। यसलाई 'Ocular auscultation' भनिन्छ। यसरी नै बन्द आँखा माथि भिडियो एक्सरेको प्रोब राखेर त्यही रक्तनलीको डप्पलर जाँच पनि गरिन्छ। कती पटक बंगाराको जोर्नीमा स्टेथेस्कोप राखेर त्यो जोर्नीको समस्या बारे जाँच पनि गरिन्छ।<br />
अर्को कुरा भनेको कहिलेकाही विरामीले उसलाई जहाँ समस्या छ त्यही स्टेथेस्कोप लगाएर जाँचिदिनु भनेर जिद्दी गर्ने पनि हुन्छन्। जस्तो घुँडा दुखेको छ भने घुँडामै स्टेथ लगाउनुपर्छ, ढाड दुखेको छ भने ढाडमै लगाउनुपर्छ। मेडिकल हिसाबले त्यसो गर्नु वाहियात हुन्छ तर थाहा हुँदाहुँदै पनि राम्ररी जाँचेको छ, उसको रोग राम्ररी हेरेको छ भनेर देखाउनको लागि, विरामीको मनको शान्तीको लागि त्यसो गर्नुपर्ने हुन्छ, जुन गलत नै हो भन्न मिल्दैन।<br />
<br />
अन्त्यमा छोटकरीमा भन्नुपर्दा,<br />
कुनै पनि कुरामा हतारमा सतही रुपमा अन्दाजको भरमा कमेन्ट नगरौं, सबैलाई सबै कुरा थाहा नहुनसक्छ, तर नयाँ कुरा सिक्नको लागि आफ्नो दिमागलाई सधैं तयार राख्नुपर्छ। मेडिकल लगायत हरेक क्षेत्रको आफ्नै समुद्र हुन्छ, हामीलाई त केवल हत्केला भरको ज्ञान हुन्छ।</div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-50116436736423284702018-08-10T12:50:00.000+05:302018-08-10T12:50:20.892+05:30व्याक्टेरियल संक्रमणले 'भाइरल' भएको बच्चा<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhgxVc3-eHLOswaEoSQP7oG0DdxF95bRYkx6jm6dIN-QeNtE2OrUsDEH91W1VeLIOP9glMWLsm6UzOs9WJQEijssucvmQxHJuRXaj8TPBdnYD8KNlXTqoL3KBqPghqt0DmNtC35CI3jWVP6/s1600/FB_IMG_1533885046622.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="720" data-original-width="720" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhgxVc3-eHLOswaEoSQP7oG0DdxF95bRYkx6jm6dIN-QeNtE2OrUsDEH91W1VeLIOP9glMWLsm6UzOs9WJQEijssucvmQxHJuRXaj8TPBdnYD8KNlXTqoL3KBqPghqt0DmNtC35CI3jWVP6/s400/FB_IMG_1533885046622.jpg" width="400" /></a></div>
लगभग १ हप्तादेखी सोसल मिडियामा यो बच्चाको छालाको संक्रमणको फोटो र उसलाई उपचारको लागि सहयोग जुटाउने काम भाइरल भैरहेको छ। डाक्टरहरुका अनुसार बच्चालाई Staphylococcal scalded skin syndrome भएको हो र अहिले यो धेरै निको भैसकेर डिस्चार्ज नि भैसकेको छ। म आफू पनि जीपीको रुपमा प्यूठान जिल्ला अस्पताल बसेर ३ वर्ष काम गरेको हुनाले यस्ता केसहरु बारे अनुभव राख्दछु। बोमबहादुर भाईले प्यूठानबाट बुटवल हुँदै काठमाण्डौसम्म ल्याइ पुर्याएर सहयोग जुटाई उपचार गराउनुभएको छ। त्यो अत्यन्तै सर्हानीय छ।<br />
तर यो केसमा मलाई चित्त नबुझेका केही कुराहरु सार्है भन्न मन लाग्यो र भन्न चाहन्छु। <br />
धेरैलाई यी कुरा नमिठा लाग्न सक्छ। सकारात्मकरुपमा र सल्लाहको रुपमा लिनुहुनेछ भन्ने आस छ।<br />
<br />
• अहिले 'बच्चाको उपचारको लागि' भनेर सहयोग मागिएको हो। खर्च कति भएको छ, हुने वाला छ, त्यो हेरेर आवश्यकता भन्दा बढी उठ्न थालेपछी सहयोग लिन बन्द गरिनुपर्थ्यो। बच्चाको उपचार सरकारी अस्पतालमा भएको हो, उनलाई २ दिन मात्र आइसीयुमा राखियो, धेरै छिटो निको हुन लागेको लक्षण देखिएको थियो, बच्चा निकै राम्रो देखिन थालिसकेको थियो। उनको उपचारमा खर्च ५० हजार पनि छोएको छैन होला जबकी सहयोग ओइरो चलेको चल्यै थियो। यो बेठिक भयो। आवश्यक भन्दा बढी पैसा आउन थालेपछी यो तत्काल रोकिनुपर्थ्यो। किनकी सहयोग 'उपचार'को नाममा उठाइएको थियो र उपचारमा र उपचार अवधीमा खानपान, एम्बुलेन्स भाडा, बस भाडा आदि विषयमा मात्र खर्चिनु उत्तम हुन्थ्यो।<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjJ6-aGOukiqGF3qxxYiMEKivpaHsQwK4WuCE36dDDZ7KEws_sIFcEEbCCnKhZTO4ceULCsuuRvgvIOnJyDI2eh2osnd7pg1ylGFzGKnMI9KADJ99eLEkn_aJwRaQl6UqaOkAWJhH6jjs9S/s1600/FB_IMG_1533885139515.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="683" data-original-width="1024" height="266" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjJ6-aGOukiqGF3qxxYiMEKivpaHsQwK4WuCE36dDDZ7KEws_sIFcEEbCCnKhZTO4ceULCsuuRvgvIOnJyDI2eh2osnd7pg1ylGFzGKnMI9KADJ99eLEkn_aJwRaQl6UqaOkAWJhH6jjs9S/s400/FB_IMG_1533885139515.jpg" width="400" /></a></div>
<br />
• धेरै निको भएर सूई नै दिनुनपरेको बेलामा पनि युट्युबमा "बच्चा बचाइदिन आमाबुवाकी हारगुहार" भनेर रिपोर्टिङ आएको थियो, जबकी भिडियोमा आमाबुवा हाँसीरका थिए, बच्चा लगभग निको भैसकेको थियो, डिस्चार्ज गर्ने अवस्था भैसकेको थियो। अझ कान्ति अस्पतालमा भएको बच्चालाई भिडियोको टाइटलमा "वीर अस्पतालमा विरामी" रे। मिडियाको यो अस्वाभाविक कभरेज र संसारभरबाट आवश्यकता भन्दा बढी ओइरेको सहयोग बच्चाको जिम्मा लिएका व्यक्तीले नियन्त्रण गर्नुपर्थ्यो। एउटै केसमा त्यस्तरी सबै हानथाप गरेर पैसाको खोलो बगाउनुको साटो अरु गरिव विरामीलाई नि हेरेको भए?<br />
<br />
• कतिलाई यो केसको फोटो र अपडेटहरु देखेपछी धेरैलाई "ओहो, गाउँका अस्पतालमा केई रहेनछ, बुटवलमा नि निको भएनछ, जेको लागि नि काठमाण्डौ आउनुपर्ने, सरकारले यस्ता गरिव विरामीलाई नहेर्ने" भन्ने भावना आएको पाएँ। अभिनेत्री मेलिना मानन्धरले पनि त्यही भन्नुभयो। तर कुरा त्यसो हैन। बुटवलमा बच्चालाई हेरेका बालरोग विशेषज्ञले भने अनुसार आइसीयु नै चाहिने जस्तो छैन, संक्रमणको केस भएर आइसोलेसनमा राखेर हेर्ने, सूईबाट एन्टिबायटिक चलाउने र बिस्तारै सुधार हुने भन्ने कुरा थियो। तर आइसीयु बेड नपाएको र केस भाइरल भएर सहयोगको ओइरो लागेपछी कान्ति बाल अस्पताल ल्याइयो। यो विरामी बुटवलमै निको हुनसक्थ्यो। "ग्यारेन्टी हुन्थ्यो?" भनेर सोध्नुहुन्छ भने ग्यारेन्टी त कान्तिमा पनि दिएको थिएन, इन्डिया नै लगे पनि दिन्न। मिडियाको अस्वाभाविक कभरेजका कारण पनि बुटवलमा डाक्टरहरु उपचार गर्न अफ्ठ्यारो मान्नुभयो। भोलि केही भयो भने "बेलैमा किन रिफर नगरेको" भनेर ठूलो इस्यु आउँछ भनेर। यस्ता गरिव विरामीहरुलाई सरकारले 'अति गरिव' भनेर सकेसम्म नि:शुल्क स्वास्थ्य सेवा दिने व्यवस्था गरेको छ। त्यसको लागि कारवाही अघि बढाइएको भए धेरै नि:शुल्क नै हुन्थ्यो होला। कान्तिमा उपचार प्रकृया खासै महंगो पनि छैन। त्यसैले जे कुरामा पनि "सरकारले गरेन, गाउँमा केही छैन" भनेर रोष प्रकट गर्नु हाम्रो पूर्वाग्रही सोचको नमूना हो। गाउँका अस्पतालमा नि धेरै कुरा हुन्छन्, यो भन्दा जटिल केसहरुको उपचार हामीले जिल्ला अस्पतालमै गरेका पनि छौं। <br />
यस्ता कुराले जिल्ला अस्पताल, राजधानी बाहिरका अस्पतालमा खासै केही नहुने र राम्रो उपचार पाउन राजधानी नै आउनुपर्दोरैछ भन्ने सन्देश जान्छ, जुन गलत हो।<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgqCCbih5DTgOxb7jKU4EawNcCXpfo8D5F5rcCjDpvfvFGTxwYUA_kE1VEIyk2IG3XypPxs4CK_FCgCf1ZcqH1QHby_n9mg99FCs1IoBEeoUTyELdfFrZPxymTY1yNIkbTjEcICY9XdbKHB/s1600/FB_IMG_1533885077976.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="960" data-original-width="1280" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgqCCbih5DTgOxb7jKU4EawNcCXpfo8D5F5rcCjDpvfvFGTxwYUA_kE1VEIyk2IG3XypPxs4CK_FCgCf1ZcqH1QHby_n9mg99FCs1IoBEeoUTyELdfFrZPxymTY1yNIkbTjEcICY9XdbKHB/s400/FB_IMG_1533885077976.jpg" width="400" /></a></div>
<br />
• भित्री सुत्रबाट कान्ति बाल अस्पतालमा बुझ्दा पनि बच्चालाई आइसीयु चाहिने अवस्था थिएन, मिडियाको धेरै कभरेज र फोर्स लागेकोले आइसीयु हैन, आइसोलेसनमा राखिएको भन्ने कुरा थाहा हुन आयो। उपचारमा रिस्क, जटिलता जहाँ पनि हुनसक्छ, अवस्था अनुसार सक्दो उपचार गर्ने हो। यो बच्चाको उपचार बुटवलमै पनि सम्भव हुन्थ्यो। हेर्दा डरलाग्दो देखिदैमा रोग र अवस्था ज्यानै लिने भन्ने हुदैंन। धेरै मान्छे बच्चाको डरलाग्दो फोटो देखेर पग्लिए र मिडियाले पनि यसलाई चाहिनेभन्दा बढी उचाल्यो।<br />
<br />
• सोसल मिडिया र पत्रपत्रिकामा नाम, फोटो र समाचारकै लागि पैसा दिएर फोटो, भिडियो खिचाउने नि धेरै हुनेरैछन्। हो, सहयोग गर्नु राम्रो हो तर सहयोग दिएर जानकारी गराउनु र मिडियामा आउनको लागि पैसा दिनु फरक कुरा हो। उनीहरुलाई विरामीको अवस्था के छ, आवश्यकता कति छ, सहयोग कसरी प्रयोग हुन्छ भन्ने भन्दा नि "मैले पैसा दिनुपर्छ र त्यो मिडियामा आउनुपर्छ" भन्ने बढी ध्याउन्न हुनेरैछ।<br />
<br />
मेरो मनमा उठेका केही प्रश्नहरु र सुझावहरु-<br />
<br />
• बच्चाको रोग के थ्यो? फाइनल डायग्नोसिस के आयो? (डिस्चार्ज पेपरको अगाडि पछाडीको फोटो खिचेर राखिदिनुहोला)<br />
• बच्चाको उपचार, एम्बुलेन्स भाडा लगायत खाने बस्नेमा के कति खर्च भयो? कान्ति बाल अस्पतालले के के कुरामा नि:शुल्क सेवा दियो? (खर्च विवरण सबै सार्वजनिक गर्छु भनेर बोमबहादुर भाईले भन्नुभएको छ)<br />
• बाँकी बचेको सहयोग रकम, जुन भएको उपचारखर्च भन्दा धेरै बढी छ, को के हुन्छ? बच्चाको बुवाआमालाई बुझाउने हो वा अरु गरिव विरामीको उपचारको कोष बनाएर प्रयोग गर्ने हो? <br />
• बच्चाको बुवाआमाको हेलचेक्राईले पहिलेको बच्चा नि मरेको भन्ने अवस्थामा अहिले उठेको पैसा उनीहरुले सदुपयोग नै गर्छन् भनेर कसरी भन्न सकिन्छ? पैसा बच्चाको लालनपालन र पढाइमै खर्च होला भनेर कसरी भन्न सकिन्छ? डोनरले उसको नाममा दिएको पैसा "म जस्तोसुकै तरिकाले खर्च गर्छु, मेरो कुरा हो" भनेर बुवाआमाले भने कसैले केही भन्न मिल्ला र?<br />
• मानौं अबको १ वर्षमा उहीँ बच्चा बुवाआमाले ऐले उठेको सबै पैसा सकि फेरि उहीँ अवस्थामा अस्पतालमा आइपुगे फेरि यहि तरिकाले मिडिया कभरेज दिएर सहयोग गर्ने कि नगर्ने?<br />
• महिनाको ३०० रुपेको औषधी किन्न नसकेर पीडामा बाँचेका विरामी पनि देखेको छु। औषधी किन्न १०० रुपे नभएर आफैंले कति पटक औषधी किनिदिएको छु। अनि एउटै केसमा किन यत्रो सहयोगको ओइरो? किन यत्रो मिडिया कभरेज? के मिडियामा आइनपुगेका गरिव विरामी चैं गरिव विरामी होइनन्? तिनलाई चैं सहयोग चाहिंदैन? सहि तरिकाले अघि बढेको भएको भए यो बच्चालाई उठेको रकमले अरु २०-३० जना गरिव विरामीको उपचार गर्न सकिन्थ्यो, जुन हुन सकेन।<br />
• डिस्चार्जपछी बच्चाको फलोअपको लागि १ हप्तामा आउनु भनेको छ। के फलोअप कान्ति बाल अस्पतालमै गर्नुपर्ने हो? आफ्नै जिल्ला अस्पतालमा गर्दा खर्च र दौडधुप पनि कम हुन्छ। त्यसो गर्न नसकिने हो र? जीपी, मेडिकल अफिसर भएको आफ्नै जिल्ला अस्पताललाई त्यति नि विश्वास गर्न नसकिने हो र?<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhIeKxH-h6CP5WuIEw2xhETWhGv0u4uMgGqv49TAfD9XbZWMShxBJ33RnnKFZ11esKcPLRty_JkKzHztM5nFx_ydkssd42B-ggk2stkL9DHnHA4RX5A_OSp5S4fG-Vk3eOFOoCfdTiATYqP/s1600/FB_IMG_1533885056252.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="720" data-original-width="960" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhIeKxH-h6CP5WuIEw2xhETWhGv0u4uMgGqv49TAfD9XbZWMShxBJ33RnnKFZ11esKcPLRty_JkKzHztM5nFx_ydkssd42B-ggk2stkL9DHnHA4RX5A_OSp5S4fG-Vk3eOFOoCfdTiATYqP/s400/FB_IMG_1533885056252.jpg" width="400" /></a></div>
<br />
अन्त्यमा,<br />
पैसा उठाएर हातमा दिनु मात्र समाजसेवा हैन। यसले अहिलेको लागि विरामीको रोग निको होला, केहि समय उनीहरुको गरिबी नि निको होला, दिनेको नाम, फोटो, भिडियो मिडियामा आउला, तर परनिर्भरता बढाउछ, सित्तैमा उठेको पैसा दुरुपयोग हुने र आँसुको व्यापार हुने डर बढाउछ। यो बारे सहयोग दिने र सहयोगको वातावरण बनाइदिने 'असली' समाजसेवीहरुले बेलैमा ध्यान दिनुपर्ने देखिन्छ।<br />
<br />
तर यो नभनी लेख रोक्न सकिनँ, <br />
अरुको दु:ख देखेर आफ्नै विरामी जस्तोगरी दिनरात खटिएर विरामीको उपचार र सहयोग व्यवस्था मिलाउनु भएका युवा पत्रकार भाइ बोमबहादुरलाई धेरै धन्यवाद। <!--/data/user/0/com.samsung.android.app.notes/files/share/clipdata_180810_125326_928.sdoc--></div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-44762470473306578702018-06-29T17:47:00.002+05:302018-06-29T17:47:51.186+05:30जीपीले चलाएको जिल्ला अस्पताल<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">केही समय अघी म छुट्टी मिलाएर जिरी जिल्ला अस्पताल पुगेको थिएँ। त्यहाँ मेरा
मित्र डा</span>.<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> निशान्त ढकालले राम्रो काम गरिरहनु भएको थाहा
थियो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यसैले काम पनि हेरौं</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अस्पताल नि हेरौं र ठाउँ पनि घुमौं भनेर जिरी
हानिएको थिएँ। आखिर नेपालको </span>‘<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">स्विजर्ल्याण्ड</span>’<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> भनेर चिनिने ठाउँ जो हो।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यहाँको पोस्टअप वार्ड हेर्न जाँदा त्यहाँ ३ जना विरामी थिए। एक जना खुट्टाको
१५ किलोको ठूलो ट्युमर निकालिएको विरामी</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अर्को सानो आन्द्रामा
प्वाल परेर पेटभरी</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">फोहोर फैलिएको
अवस्थाको </span>‘<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ल्यापोरोटोमी</span>/Laparotomy’<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> गरेर आन्द्राको प्वाल टालिएको विरामी र अर्को
हातको हड्डी भाँचिएर अप्रेशन गरि रड हालिएको बच्चा। यी तिनै विरामीको अप्रेशन डा.
निशान्त ढकालको नेतृत्वको समूहले नै गरेको थियो। त्यही राती व्यथा लामो लागेर पनि
सुत्केरी हुन नसकेपछी सिजेरियन अप्रेशन पनि उहाँकै नेतृत्वमा गरियो। यो कुरा
धेरैलाई अचम्म लाग्न सक्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">एउटै डाक्टरले यी सबै खाले अप्रेशन गाँउको
जिल्ला अस्पतालमा कसरी गर्न सक्छ</span>?
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उ के रोगको विशेषज्ञ हो</span>? <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हजुर</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उ नेपालको </span>‘<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जीपी</span>’<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> हो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जीपी अर्थात् जेनेरल प्राक्टिसनर। </span><o:p></o:p></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgx2r-33hVyKyJL6DdHu1JSGjPeJA57z_qIsIJVFkn4HVYY-VIzLrJyrh1U2KdPkIRk5Cn5q4XKkJUdVkk9T0mRplI7ocTOryYxW8-yyLvZV2yK3nYMwFDWSpa8oF8pWMrR43wpSN9mFR2z/s1600/20180421_200234.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="768" data-original-width="1024" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgx2r-33hVyKyJL6DdHu1JSGjPeJA57z_qIsIJVFkn4HVYY-VIzLrJyrh1U2KdPkIRk5Cn5q4XKkJUdVkk9T0mRplI7ocTOryYxW8-yyLvZV2yK3nYMwFDWSpa8oF8pWMrR43wpSN9mFR2z/s400/20180421_200234.jpg" width="400" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">डा निशान्तसँग जिरी अस्पतालमा सिजेरियन अप्रेशन गर्दाको क्षण</td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">अधिकांश जनतालाई तथा धेरै स्वास्थ्यकर्मीहरुलाई पनि </span>‘<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">जीपी</span>’<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;"> भनेको विशेषज्ञ
हैन</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">सामान्य प्राथमिक उपचार मात्र गर्ने डाक्टर हो</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">विरामीको उपचारमा खासै निर्णायक भूमिका राख्दैनन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">उनीहरुलाई रोगबारे धेरै थाहा हुदैंन र यो विषयको </span>‘<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">स्कोप</span>’<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;"> पनि खासै छैन
भन्ने लाग्छ। तर हामी एउटा अंग वा रोगका विशेषज्ञ हैनौं</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">हामी सम्पूर्ण मान्छेको विशेषज्ञ हौं</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">सम्पूर्ण परिवारका
स्वास्थ्य समस्याका विशेषज्ञ हौं</span>,
<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">त्यसैले त विकसित देशमा </span>'<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">फेमिली डक्टर</span>' <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">भनेर पनि चिनिन्छ।</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मे १९ मा विश्व फेमिली डक्टर दिवस मनाउने गरिन्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">फेमिली डक्टरको कार्यक्षेत्र</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जिम्मेवारी तोकिएको</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">महत्व बुझेको देशहरुमा धेरै कार्यक्रमहरु गरेर यो पाली नि मनाइयो। हाम्रो
देशमा भने धेरैलाई यो </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">फेमिली डक्टर</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भनेको के हो भन्ने नै
थाहा छैन। नेपालमा </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">फेमिली डक्टर</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भन्ने शब्द त्यती प्रयोग
नगरिए पनि लगभग त्यस्तै अर्थ राखेर </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">एमडीजीपी</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">वा </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जीपी</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">वा </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जेनेरल प्राक्टिसनर</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">शब्दलाई प्रयोग गरिन्छ। विगतका केही वर्षहरुमा निक साइमन्स इन्स्चिच्युट (एनएसआइ)को
सकृयतामा </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जीपी</span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हरु विशेषत: दुर्गमका
जिल्लाहरुमा गएर विभिन्न खाले स्वास्थ्य सेवा</span>,<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> विशेषगरी
सर्जिकल सेवा</span>,<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> दिन थालेपछि </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जीपी</span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हरुको महत्व</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">आवश्यकता महसुस हुन
थालेको छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">देशको स्वास्थ्य क्षेत्रको चित्रमा </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जीपी</span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हरु देखिन थालेका छन्। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मानौं</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">माथि</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भनिएको जिरी जिल्ला अस्पतालमा एउटा जीपीको
नेत्रित्वमा भएका हरेक अप्रेशन गर्नका लागि हरेक अंगका विशेषज्ञलाई जिल्लामा
राख्यौं। त्यसको लागि जेनेरल सर्जन</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अर्थोपेडिक सर्जन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">गाइने अब्स सर्जन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जन्मेको बच्चा हेर्नलाई पेडियाट्रीसियन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बेहोस बनाउनलाई एनेस्थेसियोलोजिस्ट गरी ५ खाले </span>‘<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">स्पेसलिस्ट</span>’<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हरुलाई जिल्ला अस्पतालमा राख्नुपर्ने रहेछ। के नेपाल जस्तो
गरिव देशको सरकारले यो खर्च धान्न सक्छ</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अनि त्यसमा कुनै एक
डाक्टर छुट्टीमा गयो भने वा बेहोस बनाउने डाक्टर छुट्टीमा गयो भने सबै अप्रेशन
बन्द</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हुन्छ। बजेटले धान्ने
नधान्ने भन्ने मात्रै कुरा पनि हैन</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जसरी हिजोआज हरेक
समस्याको लागि त्यसैको </span>‘<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">स्पेसलिस्ट</span>’<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">लाई देखाउनैपर्ने बानी वा फेसनको विकास हुदैंछ के त्यो सहि
छ वा के त्यो जरुरी छ भन्ने पनि प्रश्न हो। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjEzgRekp7rjGplKfWT26qoJN-aiprWWgxIq7DiS_Zm89yphArADksJtbMXYeLdT4um__crN8NrAp-NUGpmSxadfjcczZCRMSeAhuSTQ8Z4Li7dgsC75-qbHVQs-hdKACHPLzV89S3f5dd6/s1600/20180420_173310.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="768" data-original-width="1024" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjEzgRekp7rjGplKfWT26qoJN-aiprWWgxIq7DiS_Zm89yphArADksJtbMXYeLdT4um__crN8NrAp-NUGpmSxadfjcczZCRMSeAhuSTQ8Z4Li7dgsC75-qbHVQs-hdKACHPLzV89S3f5dd6/s400/20180420_173310.jpg" width="400" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">इन्डोस्कोपी ट्रेनिङ लिएका उनले जिल्लामा इन्डोस्कोपी सेवा पनि दिन्छन्</td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">डा. निशान्त लगायत जिल्लामा काम गर्ने सबै जीपीको ३ वर्षे कोर्समै
रेडियोलोजीको पोस्टिङ हुन्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">हामी सबैले अल्ट्रासाउन्ड सेवा दिइरहेका छौं</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">कतिले त्यसपछी थप केही महिना</span>,
<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">वर्षको तालिम लिएका छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">उनीहरुले झन राम्रो सेवा दिइरहेका छन्। कतिले इन्डोस्कोपी</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">इकोकार्डियोग्राफीको तालिम लिएका छन् र जिल्लामा नै त्यो सेवा दिइरहेका छन्।
कतिले डायबेटिज</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">हाइपरटेन्सन सम्बन्धी</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">कतिले मानसिक रोग सम्बन्धी</span>,
<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">कतिले पाठेघरको शल्यकृया
(एब्डोमिनल वा भजाइनल हिस्टेरेक्टोमी) सम्बन्धी</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">कतिले हाडजोर्नीका
सामान्य शल्यकृया सम्बन्धी तालिम लिएका छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">तिनले आआफ्ना ठाँउमा
त्यही सम्बन्धी स्तरिय सेवा दिइरहेका छन्।</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">केही अघी आफ्नो विरामी जचाउन टिचिङ अस्पताल</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">महाराजगन्ज जाँदा टिकट काट्ने ठाउँमा "तपाईको के
सम्बन्धी समस्या हो</span>?" <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भनेर टिकट काट्ने
कर्मचारीले सोध्दैथिए</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अनि पेटको हो</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">छातीको हो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नसाको हो भन्यो भने मेडिसिनको काट्ने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">डल्लाडल्ली छ भन्यो भने सर्जरीको काट्ने</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अनि स्त्रीसम्बन्धी हो भन्यो भने गाइनेको
काट्ने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यस्तै यस्तै गर्दैथिए। यो
हाम्रो नेपालभरीकै चलन हो। अब भन्नुस् पेटको समस्या भनेर मेडिसिनको डाक्टरलाई
देखाउन जाने मध्ये कती मेडिसिनकै डाक्टरले हेर्नुपर्ने समस्या हुन्छन् होला</span>?
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कती सर्जरीले हेर्ने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कती गाइनेले हेर्ने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कती साइकाइट्रीले हेर्ने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कती जीपीले हेरे पुग्ने खाले समस्याहरु नि होलान्। तर हैन
हामीलाई टाउको दुखे न्युरोलोजिस्ट वा न्युरोसर्जनलाई नै भेट्नुपर्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मुटु दुखे गंगालाल नै पुग्नुपर्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अरु सामान्य तरिकाले जाँचे</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्रोटोकल अनुसार उपचार अघी बढाए त हामीलाई
चित्तै बुझ्दैन।</span><span lang="HI"> </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यो अन्धाधुन्द चलेको स्वास्थ्य प्रणालीको उच्चतम नमूना हो। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विकसित देशको स्वास्थ्य सेवा लिएकाहरुलाई अनुभव होला</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यहाँ कुनै पनि समस्याको लागि पहिले आफ्नो जीपीलाई
भेट्नुपर्ने हुन्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अनी आवश्यकता
अनुसार उसले रिफर गरेर मात्र सम्बन्धित विशेषज्ञलाई भेट्न पाइन्छ। विदेशका जीपी
भन्दा नेपालका जीपीहरु भिन्न छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उनीहरुको कामको
दायरा झन ठुलो छ। विदेशका जीपीहरु अप्रेशन गर्दैनन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हाम्रोमा माटोको आवश्यकता अनुसार सर्जिकल सीप भएका जीपीहरु
छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विशेषगरी सिजेरियन
अप्रेसन। नेपालको आमामृत्यु दर घट्नुको एउटा प्रमुख कारण जटिल प्रसुतीहरुको लागि
सिमित स्रोत साधनमा पनि जिल्ला अस्पतालहरुमा नै जीपीहरुले सिजेरियन अप्रेशन सेवा
प्रदान गर्नु हो। यसका साथै जीपीहरुले विशेषज्ञहरु र टर्सियरी केयर अस्पतालहरुबाट
गएका विरामीहरुलाई निरन्तर स्वास्थ्य सेवा दिने काम पनि गर्छन् र आवश्यकता अनुसार
विरामीलाई सम्बन्धित विशेषज्ञकोमा रिफर गर्ने काम पनि गर्छन्।</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">साथै अस्पतालमा आएको विरामी शुरुमा हेर्ने
डाक्टर भएकोले इमर्जेन्सी अवस्थाको विरामीको महत्वपूर्ण र जीवन बचाउने उपचारको
नेत्रित्व पनि जीपीले नै गर्छ।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नेपालमा स्पष्ट नीतिनियम र कार्यन्वयनको अभावमा देशको लागि कति जीपी चाहिने</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कति कस्ता रोगका विशेषज्ञ चाहिने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कसलाई कहाँ पठाउने भन्ने नै गन्जागोल छ। मेडिकल
विधार्थीहरुमा पनि जीपी</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्राइमरी केयरमा
भन्दा पनि स्पेसलिस्ट र सुपर स्पेसलिस्ट बन्ने चाहना बढ्दो छ। हुन त यो उनीहरुको
व्यक्तिगत चाहना हो तर सरकारले आफ्नो जनसंख्या र स्वास्थ्य स्थिती अनुसार कुन
विशेषज्ञ कति चाहिन्छ र कति पढाउने भन्ने नीति राख्नु जरुरी हुन्छ। नत्र भविष्यमा
जिल्ला अस्पतालमा कार्डियोथोरासिक सर्जनले हर्नियाको अप्रेशन गरेर बस्नुपर्ने
अवस्था नआउँला भन्न सकिन्न।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhCl4-tZsEkeBWdHtr4cnAMmz02YnjMaLuWTnxYTdGlCL9gk1bcMQmQUBYJirg_biGp6AtvkpF3IA8dUsN2rwrG0zhRsU5Us4XYZU2HyzvxgbZjKrDd_UmqeJex4GkOCQfTSVGvUFnOo-aj/s1600/20180422_071930.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1240" data-original-width="1600" height="308" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhCl4-tZsEkeBWdHtr4cnAMmz02YnjMaLuWTnxYTdGlCL9gk1bcMQmQUBYJirg_biGp6AtvkpF3IA8dUsN2rwrG0zhRsU5Us4XYZU2HyzvxgbZjKrDd_UmqeJex4GkOCQfTSVGvUFnOo-aj/s400/20180422_071930.jpg" width="400" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">जिल्लामा काम गर्ने डाक्टरहरुको कुरा गर्दा एनएसआइले जीपी लगायत एसबीए
ट्रेनिङ लिएको मेडिकल अफिसर</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">एनेस्थेटिक
एसिस्टेन्ट र ओटी मेनेज्मेन्ट ट्रेनिङ पाएको स्टाफ नर्सको टिम पठाएर सहयोग गरेको
जिल्ला अस्पतालहरुको प्रगती विवरण अन्य जिल्ला अस्पतालहरुको भन्दा धेरै राम्रो
देखिएको छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">यो तथ्यांकले नै देखाएको
कुरा हो। यो कसरी सफल हुन सम्भव भयो भनेर पनि विश्लेषण गर्नुपर्ने देखिन्छ। जीपी
एक्लै हुँदैमा सबै सम्भव हुने हैन</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">उसको लागि सहयोगी
टिम</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">आवश्यक औजार</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">उपकरण</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">भौतिक पूर्वाधारहरु पनि हुनु जरुरी हुन्छ। साथै जीपी लगायत अन्य
स्वास्थ्यकर्मीहरुको स्तरिय तलबको कुरा पनि आउछ। सरकारले अहिले पीजी स्कोलरसीपमा
पढाएर बोन्डमा विशेषज्ञ डाक्टरहरुलाई करारमा गाउगाउका जिल्ला अस्पतालहरुमा यति नै
तलबस्केलमा खटाएर एनएसआईको सहयोगमा निकालेको जस्तो रिजल्ट निकाल्छु</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">त्यही स्तरको स्वास्थ्य सेवा दिन्छु भन्ने
सोचेको छ भने त्यो गलत हुनेछ। एनएसआईले दिएको मोडल राम्रो छ भन्ने</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">जीपी चाहिन्छ भन्ने तर जिल्लामा जीपीलाई वा
अन्य विशेषज्ञहरुलाई टिकाउन के के गर्नुपर्छ भन्ने कुरा चाँही नदेख्ने
पदाधिकारीहरुलाई के भन्नु खै</span>?</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नेपाल जस्तो अविकसित मुलुकमा हाम्रो जस्तो सर्जिकल जीपीको सहि तरिकाले सरकारी
सिस्टमले नै अपनत्व ग्रहण गरेर जिम्मेवारी लिएर उनीहरुको लागि काम गर्ने वातावरण
मिलाउन सक्यो भने स्वास्थ्य क्षेत्रको विशेषगरी दुर्गम र पिछडिएको क्षेत्रका
जनताले स्तरिय स्वास्थ्य सेवा पाउनेमा कसैको दुई मत नहोला।</span></div>
</div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-47763082730630823892018-05-12T19:54:00.000+05:302018-05-12T19:54:25.555+05:30विपन्न विरामी सहयोग कोष, २०७४ सालमा। <div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhWpzmhISO3mWKdVEds3myRs2bIrhAg83e94Il6uf5ebFrvE7PZuB4WXwuc6NAuTe5PktXc77snLKofrJsfGWISSc1HEgKDD9YB2cUdITz7K7ZJ_pE3W6VhoqiPS64hvN-ttLPB0g3JzMeY/s1600/20170803_113232.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="768" data-original-width="1024" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhWpzmhISO3mWKdVEds3myRs2bIrhAg83e94Il6uf5ebFrvE7PZuB4WXwuc6NAuTe5PktXc77snLKofrJsfGWISSc1HEgKDD9YB2cUdITz7K7ZJ_pE3W6VhoqiPS64hvN-ttLPB0g3JzMeY/s400/20170803_113232.jpg" width="400" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Add caption</td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">२०७४ साल वैशाख
देखी २०७५ वैशाखसम्ममा विपन्न विरामी सहयोग कोषबाट विरामीको उपचार लगायत विभिन्न
काममा गरिएका सहयोगहरुको विवरण- </span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सुनिता विक</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> २ वर्ष</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान</span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ४</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">४००</span></b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कडा खालको निमोनिया भएर बुटवल रिफर गरिएको </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">शिव बहादुर केएम
३५ वर्ष</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रातामाटा</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान </span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ११</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">निमोनिया र अत्यधिक रक्सी सेवनको समस्या (जिल्ला अस्पतालमै उपचार भएको)</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">राधा विक २७ वर्ष</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मरन्ठाना</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान नपा-९</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> २२००</span></b><b> (</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">६००</span></b><b>+</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">६००</span></b><b>+</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">५००</span></b><b>+</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">५००</span></b><b>)</b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कडा मानसिक रोगको</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नियमित औषधीको
लागि</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">वीर बहादुर
नेपाली</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान</span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ८</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हड्डीको पुरानो संक्रमणको लागि भरतपुर अस्पताल रिफर गरिएको</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विपना श्रेष्ठ</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">९ वर्ष</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मल्लरानी-३</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ५</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०६०</span></b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">क्षयरोग</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">निमोनिया</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">छातीमा पानी जमेको समस्याको
लागि उपचार भएको</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अन्जली परियार</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">४ वर्ष</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान न पा-८</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ८</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हातको हड्डी भाँच्चिएको रड हालेर जिल्लामै अप्रेशन गरेको</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जिल्लामा पहिलो पटक गरिएको </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अर्जुन केसी</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">झिम्रुक-३</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान </span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ३</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">छाला प्रत्यारोपण गरिएको</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जिल्लामै अप्रेशन भएको</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तराईमा
बाढीपीडितहरुको सहयोगको लागि </span></b><b>DSON (Doctors Society of Nepal) </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बाट संचालित शिविरलाई दिईएको </span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ४०</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">००० </span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विमला परियार १२
वर्ष</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">लिवाङ-३</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान </span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> २६</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">दाहिने खुट्टामा हड्डीको पुरानो संक्रमण</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भरतपुर अस्पताल रिफर
गरिएको</span><span lang="HI"> </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विनोद घर्ती मगर</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">१० वर्ष</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान</span></b> <b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ८</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b> <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नाक भित्र मासु पलाएको समस्याको लागि चितवन पठाएको </span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रोमे सार्की ५६
वर्ष प्युठान नगरपालिका ८</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> २</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">फोर्नियर्स ग्याङग्रीन </span>(Fourneir’s gangrene), <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जिल्लामै उपचार भएको</span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भुन बहादुर
नेपाली</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ४९ वर्ष</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">झिम्रुक गापा-१</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान</span></b><b>
</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ८</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ढाड मुनी पारालाइसिस भएको विरामी (काठमाण्डौबाट एयर मेट्रेस मगाएर दिएको) </span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सिमा पुन</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ३९ वर्ष अरेश-४</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रोल्पा</span></b><b><span lang="HI"> </span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ८६० (रक्तदानको
लागि)</span></b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पेनसाइटोपेनिया</span>(Pancytopenia)<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> रगतका सबै खाले
कोषहरु कम हुने रोग नेपालगंजबाट उपचार गराउने पैसा सकिएर फर्केको विरामी </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कृष्ण दमाइ</span>,
</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">४० वर्ष</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उदयपुरकोट</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान</span></b><b>
</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ८००० </span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">छातीको सिटी स्क्यान गर्नको लागि सहयोग दिई पठाईएको</span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रमेश सार्की २०
वर्ष</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">गोठगाँउ</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रामेछाप </span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ६</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><b>+</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">८</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><b>+ </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">६</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><b> + </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">६</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हेपाटाइटिस बी र कलेजो बिग्रेको विरामी</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नियमित औषधी
सेवनको लागि सहयोग गरिदै आएको </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रुपलाल पुन</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">३४ वर्ष</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सल्यान </span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>. </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">१५</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">००० </span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कालाजार रोग पत्ता लागे पनि उपचार खर्चको अभावमा घर फर्किएको</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सल्यान जिल्ला अस्पतालका जीपी डा</span>.<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> प्रदीप शर्माको
समन्वयमा सहयोग गरी बुटवल रिफर गरिएको</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ईन्द्रम शाही</span>,
</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">३ वर्ष</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">स्वर्गद्वारी नपा-४</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान</span><span lang="HI"> </span> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> १</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">५०० </span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पोलिएको हातको जिल्ला अस्पतालमै उपचार भएको</span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">करीश्मा थापा</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">११ वर्ष</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">झिम्रुक गापा-७</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान</span></b> <b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ६</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हातको हड्डी भाच्चिएर भरतपुर अस्पताल रिफर गरिएको </span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सोमे घर्ती</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">५ वर्ष</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान</span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ५</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">निमोनिया भएर दुवै फोक्सोमा पानी जमेको विरामी आम्दा बुटवल रिफर गरिएको </span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">छोटु नेपाली ४
वर्ष ऐरावती-४</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान </span></b><b><span lang="HI"> </span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ३०</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">टाउकोको समस्याको कारणले बुटवल रिफर गरिएको</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हरी बहादुर
नेपाली</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">४६ वर्ष</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ऐरावती गापा-६</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बिजुली </span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> १०</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">००० </span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">३५ वर्ष पुरानो हर्निया पैसा अभावका कारण अप्रेशन नगराइ बसेका</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जिल्ला अस्पतालमा नै अप्रेशन गरिएको</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">साजन विक ११ वर्ष</span>,
</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">झिम्रुक गापा-५</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ओखरकोट</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान </span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ८</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">००० </span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हातको हड्डी भाँच्चिएको अप्रेशन जिल्लामै गरिएको</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">केशवराज बस्याल</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान </span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> १०</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हर्नियाको अप्रेशन जिल्लामै गरिएको </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कृष्ण दमाई</span>,
</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">४० वर्ष</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उदयपुरकोट</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान </span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ८</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">००० </span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">छातीको सिटी स्क्यानको लागि बुटवल रिफर गरिएको</span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रेशमी केएम</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">३०</span></b><b><span lang="HI"> </span></b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">वर्ष</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान </span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> १०</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">देब्रे खुट्टाको दुवै हड्डी भाँच्चिएको</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भरतपुर सरकारी अस्पताल रिफर गरिएको</span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कर्णदेवी पुन</span>,
</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नौबहिनी गापा-२</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">लिगा</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान</span><span lang="HI"> </span> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> १०</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हर्नियामा आन्द्रा अड्केको अवस्थाको अप्रेशन गरी आन्द्रा काटेर जोडेको</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हर्निया अप्रेशन गरेको</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यस्तो खालको ठुलो अस्प्रेशन जिल्ला अस्पतालमै पहिलो पटक
भएको।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मनोज झाँक्री</span>,
</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">९ वर्ष</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नौबहिनी गापा-३</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">खवाङ</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान</span><span lang="HI"> </span> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ८</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">००० </span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हातको हड्डी भाँच्चिएको अप्रेशन जिल्ला अस्पतालमै गरिएको</span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बीना बस्नेत</span>,
</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कपुरकोट गापा-६</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सल्यान </span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> १०</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">००० </span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">स्टेरोइडले काम नगर्ने खालको कडा नेफोटिक सिन्ड्रोम (म्रिगौलाको समस्या)को
लागि काठमाण्डौ रिफर गरिएको</span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ईश्वर घले</span>,
</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">३६ वर्ष</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नवलपरासी </span></b><b><span lang="HI"> </span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ५</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">००० </span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">फैलिएको क्षयरोग</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रक्सी सेवन</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सेप्सिसको कारणले जिल्ला अस्पतालमा मृत्यु
भएको तर शव घरसम्म लैजान रकम अभाव भएकोले सहयोग गरिएको।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">महिला</span></b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span> <b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ३</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">००० </span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">आगोले जलेर उपचारको क्रममा मृत्यु भएको </span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बाटुली केएम</span>,
</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">२० वर्ष</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> प्युठान</span><span lang="HI"> </span> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> १५</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">००० </span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रियुमाटिक हार्ट डिजिज (मुटुको भल्भ सम्बन्धी रोग) पैसा अभावमा अप्रेशन नगराई
बसेको</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कागजपत्र बनाएर सहयोग गरी
गंगालाल मुटु अस्पताल पठाइएको</span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नेमबहादुर घर्ती</span>,
</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">१० वर्ष</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान</span> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ५</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">००० </span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भीरबाट लडेको विरामी</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रिफर गरी पठाइएको</span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पवित्रा के एम</span>,
</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">४६ वर्ष</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान</span>
</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ५</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">००० </span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">निमोनिया</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सेप्टिक शक</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बुटवल रिफर गरिएको</span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पूर्ण बहादुर
केसी</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">५३ वर्ष</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">गौमुखी गापा-४</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान </span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ५</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">००० </span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">फोक्सोमा पीप जमेको</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">छातीमा पाइप
हालेर जिल्ला अस्पतालमै उपचार भएको</span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">लिले घर्ती</span>,
</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">४९ वर्ष</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सिर्प</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रोल्पा</span></b><b><span lang="HI"> </span></b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ५</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">००० </span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">फोक्सोमा पीप जमेको</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">छातीमा पाइप हाली
जिल्ला अस्पतालमै उपचार गरिएको</span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तारा ग्वाम मगर</span>,
</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">११ वर्ष</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मान्डवी गापा-२</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान </span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ५२</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">००० (विभिन्न समयमा गरी) </span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">फोक्सो र कलेजोमा ठूला फोकाहरु (हाइडटीड सिस्ट</span>/Hydatid Cyst<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">) भएको</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">२ वर्षअघी नै</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रोग पत्ता लागे पनि पैसा अभावमा उपचार नगरी
बसेको</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">शुरुमा बुटवल पठाइएको</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पछी अप्रेशनका लागि मनमोहन कार्डियोथोरासिक
सेन्टर काठमाण्डौ पठाईएको</span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">घन्द्र योगी</span>,
</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">४२ वर्ष</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">दाखा-१</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान </span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> १</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">५०० </span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रक्सीको कारणले दिमागमा समस्या भई हिंड्न</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उभिन समस्या भएको</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पदम केएम</span>,
</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">२२ वर्ष</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान नपा-८</span><span lang="HI"> </span> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> २२</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">५०० </span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तिघ्राको हड्डी भाँच्चिएकोले उपचारको लागि भरतपुर अस्पताल रिफर गरिएको</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">एम्बुलेन्सको भाडा तिरिएको।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विभिन्न
विरामीहरुका लागि फार्मेसीबाट औषधीहरु किनेको </span></b><b> </b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रु</span></b><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> १०</span>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०३५</span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यो कोषबाट २०७४ सालभरीमा विभिन्न विरामीहरुलाई गरेर <b>रु</b></span><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> २</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">८६</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">३९५</span></b><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रकम सहयोग गरियो।</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">म प्युठान</span><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Mangal; mso-bidi-language: HI; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जिल्ला अस्पताल आएर यो
कोष शुरु गरिसकेपछी गरिएको सहयोग रकम भने <b>रु</b></span><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ६</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">९८</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">३०५</span></b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> पुगिसकेको छ। यो
कोषमा अहिले पनि <b>रु</b></span><b>.</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> १</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">६०</span></b><b>,</b><b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">४३२</span></b><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> बाँकी छ।</span><span lang="HI"> </span><o:p></o:p></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiOflYa6UMVdlKuiQT66IRIlBrlJcofYLOWaVSKgjpykhhUYlCdfGgzG86dyDjoI-QQ-24Z_-i1uYn_n3GZ_4myfb-Re1qISVDy3E2fSm4mSgo8HN5A5FCVysSijF5urdURuR2t6ia3htxn/s1600/20180123_141645.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="768" data-original-width="1024" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiOflYa6UMVdlKuiQT66IRIlBrlJcofYLOWaVSKgjpykhhUYlCdfGgzG86dyDjoI-QQ-24Z_-i1uYn_n3GZ_4myfb-Re1qISVDy3E2fSm4mSgo8HN5A5FCVysSijF5urdURuR2t6ia3htxn/s400/20180123_141645.jpg" width="400" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ससानो रकमको अभावमा निको हुनसक्ने रोगले पनि मान्छेले ज्यान गुमाएको वा पीडामा
बस्नु परेको देखेर त्यसमा केही राहत दिन सकिन्छ कि भनेर यो </span>'<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विपन्न विरामी सहयोग कोष</span>' <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">शुरु गरिएको हो। पहिलेपहिलेका लेखहरुमा पनि यो कोषको
उद्देश्य</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कस्ता विरामीहरुलाई
लक्षित गरिएको हो भनेर लेखिसकेको छु।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यो कोषबाट प्युठानका साथै रोल्पा</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सल्यान</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रामेछाप</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ओखलढुंगा</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नवलपरासी जिल्लाका विरामी</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">साथै</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तराईका बढी पीडित जनताले
पनि सहयोग पाएका छन्।</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यो कोषमा धेरै जनाले</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">समय समयमा र
केहीले नियमितरुपमा नि:स्वार्थ भावनाले सहयोग गर्नु भएको छ। धेरैले आफ्नो नाम
प्रकाशित नगरिदिनुहोला भन्ने अनुरोध गर्नुभएकोले दाताहरुको नाम समावेश गरेको
छुइनँ। सबै सहयोगीहरुलाई हृदयदेखी नै धेरै धन्यवाद। </span><o:p></o:p></div>
<table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: right; margin-left: 1em; text-align: right;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhns1RcmleKs9AsrtCYZ6DKqTCYFATjV20Qf3kBooCkB_EVbJUqlpf0glz20kujN2Om8WNVcmgKPy0QBQZlGSYA8Q9WKLggQTScGdQj8cgYbpQyoQsSSLIR2_jLRScqMFPHafbrWa0fTP3l/s1600/1st+supracondylar+%25282%2529.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="1024" data-original-width="768" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhns1RcmleKs9AsrtCYZ6DKqTCYFATjV20Qf3kBooCkB_EVbJUqlpf0glz20kujN2Om8WNVcmgKPy0QBQZlGSYA8Q9WKLggQTScGdQj8cgYbpQyoQsSSLIR2_jLRScqMFPHafbrWa0fTP3l/s400/1st+supracondylar+%25282%2529.jpg" width="300" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><br /></td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कतिले ठुलो ठाउँको ठुलो अस्पतालमा विरामी पुर्याउने बेलामा विरामीलाई
बसपार्कसम्म लिन जाने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यहाबाट अस्पताल पुर्याउने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अस्पतालको बसाइको दौरान विरामी र उनका आफन्तलाई आफ्नो अमूल्य समय दिएर सहयोग
गर्ने काम गर्नुभएको छ। गाँउका विपन्न विरामी जसका शहरमा कोही आफन्त छैनन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">चिनेका मान्छे छैनन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ठूला अस्पतालमा बोलिदिने कोही हुन्नन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तिनका लागि उहाँहरुको यो सानो सहयोग पनि ठुलो हुनजान्छ र उपचार सहज हुनेगर्छ र
दुर्गमका ती विरामीले विरानो शहरमा पनि आफ्नोपन महसुस गर्ने गर्छन्।</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विरानो ठाउँमा आफ्नो मान्छेलाई झैं न्यानो
सत्कार दिनुहुने सबै भोलेन्टियर साथीहरुलाई धेरै धन्यवाद। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विपन्न विरामीहरुको उपचार गर्ने क्रममा प्युठान जिल्ला अस्पतालका सम्पूर्ण
स्टाफहरु</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बुटवल</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">चितवन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">किर्तीपुर</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">काठमाण्डौका विभिन्न अस्पतालहरु(आम्दा अस्पताल</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">क्रीमसन अस्पताल</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भरतपुर अस्पताल</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">किर्तीपुर अस्पताल</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">टिचिङ अस्पताल</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मनमोहन कार्डियोथोरासिक सेन्टर आदी)</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यहाँका डाक्टरहरु</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">स्टाफहरुबाट भएको सहयोगको लागि धन्यवाद दिन
चाहन्छु। साथै नेपाल सरकारले दिने गरेको नि:शुल्क औषधी (भनेजती उपलब्ध नहुने भए
पनि) र कडा रोगहरुको नि:शुल्क उपचार सेवाले पनि धेरै सहयोग पुर्याएको छ। </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान जिल्लामा स्वास्थ्य बीमा सेवा लागू भईसकेको अवस्थामा अब यो कोषको रकम
विपन्न विरामीको उपचारका साथसाथै विपन्न परिवारहरुको स्वास्थ्य बीमामा पनि प्रयोग
गर्ने निर्णय गरेको छु। यस अन्तर्गत सरकारले तोकेको विपन्नको सूचीमा नपरेका</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">दीर्घ रोगी</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जेष्ठ नागरिकहरुलाई प्राथमिकता दिइने छ।</span><o:p></o:p></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgj3wltujSNeJshBULv3nNYofs62awRyU1dvyRk5jpvFjTKkxb6d1ay2K63fDziU6yuJmtYBNoF_Rs9SHyke4HtnlTgIFN3U12cilveI5sCijFpRVbRSKRYFYmOpGNf3eLgEq1gQScbrUiB/s1600/20180304_121349.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1024" data-original-width="768" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgj3wltujSNeJshBULv3nNYofs62awRyU1dvyRk5jpvFjTKkxb6d1ay2K63fDziU6yuJmtYBNoF_Rs9SHyke4HtnlTgIFN3U12cilveI5sCijFpRVbRSKRYFYmOpGNf3eLgEq1gQScbrUiB/s400/20180304_121349.jpg" width="300" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अन्तमा</span>, <span lang="HI" style="font-family: "mangal" , "serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यो कोष
पूर्णरुपमा विश्वासको आधारमा चलेको कोष हो। मेरो कामलाई विश्वास गरेर सहयोगी भावना
राखी अहिलेसम्म विभिन्नरुपमा साथ दिनुभएका सम्पूर्ण महानुभावहरुलाई मेरो व्यक्तिगत
र मेरा विरामीहरुको तर्फबाट धेरै धेरै धन्यवाद दिन चाहन्छु।</span></div>
</div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-17456833686028074202018-03-20T16:58:00.002+05:302018-03-20T16:58:58.049+05:30'रेम्बो' अफ नेपाल<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhIq1YRzwVLcXfKfnMFdYUzt5xDF2YC1eeex9YSt4nsSHjia3I_XBCt4jVKGvMISvKs4ldOD74JzhEFX4AhtlIfL3DGdVCBmPFP6bu6Kpo0VhyZOZ2zuSYsjdl-UooK-Vry-uWN9pJCr4Ld/s1600/rambo-header1.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="407" data-original-width="640" height="253" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhIq1YRzwVLcXfKfnMFdYUzt5xDF2YC1eeex9YSt4nsSHjia3I_XBCt4jVKGvMISvKs4ldOD74JzhEFX4AhtlIfL3DGdVCBmPFP6bu6Kpo0VhyZOZ2zuSYsjdl-UooK-Vry-uWN9pJCr4Ld/s400/rambo-header1.jpg" width="400" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रेम्बो</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नाम त धेरैले
सुन्नुभएको होला</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कतिले फिल्म पनि
हेर्नुभएको होला। आज शहर (भरतपुर महानगरपालिका) बाट गाँउ (प्युठान नगरपालिका-
नेपालका धेरै ठाउँ नगरपालिका भनिए पनि सुविधाको हिसाबले गाँउ नै छन्) हिंड्न
लाग्दा आफूलाई</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मिसनमा हिंड्न
लागेको </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रेम्बो</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जस्तै फिलिङ आईरहेको छ। कसरी</span>? </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रेम्बो</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">एउटा योद्धा हो</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कमाण्डो हो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उसको सबै कथा विकट</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अफ्ठ्यारा युद्दक्षेत्रहरुकै वरीपरी घुम्छ। उ आफ्ना थोरै सहयोगीलाई लिएर आफ्ना
हतियारहरु आँफैं बोकेर शत्रुको फौजसँग लड्न </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">वार जोन</span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">को </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ग्राउन्ड जिरो</span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मा घुस्छ र आफ्नो गुरिल्ला युद्दको कला देखाउछ। </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रेम्बो</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">खासमा गुरिल्ला युद्दको विशेषज्ञ हो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विकटमा</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">दुर्गममा</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अभावमा कसरी </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सर्भाइभ</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">गर्ने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यही उपलब्ध साधनस्रोतबाट कसरी माटो सुहाउदो
हतियार बनाउने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कसरी आफूले सोचेको परीणाम निकाल्ने भनेर उ पोख्त छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यसको लागि चाहिने उसका हतियार उ आँफैंले
छान्छ र आँफैंले बोक्छ। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मैले पहिले देखी नै भन्दै आएको छु</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हाम्रा दुर्गमका जिल्ला अस्पतालहरु युद्दक्षेत्रका </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ग्राउण्ड जिरो</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हुन्। जहाँ एउटा बम पड्किदैन नत्र अभाव</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रोग</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">गरिवी सबैले
चारैतिरबाट आक्रमण गरिरहेका हुन्छन्। अझ जसोतसो अप्रेशन सेवा शुरु भएका जिल्ला
अस्पतालहरुमा आक्रमण गर्ने शत्रु झन बढी हुन्छन्। अप्रेशन 'हुन्छ' भनौं भने बेहोस गराउने मेसिन छैन, अक्सिजनकै अभाव हुन्छ, कुनै कुनै अप्रेशन मात्र गर्न सकिन्छ, </span>"<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हुँदैंन बाहिर
जाउ" भन्यो भने "पैसा छैन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सक्दैनौं</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मरे यही
मर्छौं" भन्दिन्छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सिधै। अर्थात
लड्नुपर्ने शत्रुहरु धेरै हुन्छन्। तर </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ग्राउण्ड जिरो</span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मा बंकर खोलेर
आर्मी जसरी स्वास्थ्यकर्मी पठाएको सरकारले तिनलाई चाहिने गोली गठ्ठा</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हतियार भने खासै पठाएको हुँदैन;</span> <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बंकर पनि वर्षौं पुराना भत्किन लागेका</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">गोली पनि ओस्सेका</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ती पनि थोरै;</span> <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अचेलका अत्याधुनिक शत्रुसँग </span><span style="font-family: Mangal, serif;">लड्न</span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;"> चाहिने कतिपय इमर्जेन्सी गोली त पूरै </span>'<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">नगरपालिका</span>' <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">भरीका फार्मेसी
खोजे पनि भेटिन्नन्;</span> <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">आफ्नै फार्मेसीमा
गोली</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">बारुद मगाउन सरकारी
कामकारवाहीको आफ्नै ढिलासुस्ती;</span> <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">बन्दुक</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">तोप पनि खिया लागेका</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">गोली हान्दा हान्दै बिग्रियो भने बनाउन फेरी उही </span>'<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">महानगरपालिका</span>'<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">लाई गुहार्नुपर्ने।</span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">आर्मी ज्यान, खटाइएपछी त जानै पर्यो'</span> <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तर ज्ञान</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सीप र मनले
जागिरको लागि मात्र जान भने नमान्ने रहेछ। आफू योद्दा भएपछी आफ्नै आँखा अगाडि
शत्रु (रोग)ले पीडा दिई दिई आफ्न दाजुभाइ दिदीबैनीलाई मारेको देख्दा मनै कुडिंने
रैछ। पढेको छ यो औषधी दिनुपर्छ भनी</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सिकेको छ यो सामानले यसरी उपचार गर्नुपर्छ भनी</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तर विडम्बना न औषधी छ न सामान। अनी आफू नि </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रेम्बो</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बन्नुपरिहाल्यो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">आफूलाई त्यो दुर्गमको युद्द क्षेत्रमा बाँच्न र त्यहाँ दु:खमा फसेकाहरुलाई
बचाउन आफूलाई चाहिने सामान गोला बारुद आँफैंले बोकेर लग्नुपर्यो। ज्यान जोगाउन
चाहिने इमर्जेन्सी औषधी</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सामाग्री</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जटिल अप्रेशन गर्दा
चाहिनसक्ने सामानहरु आँफैंले बोकेर हिंड्नुपर्छ।</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> के थाहा </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ग्राउण्ड जिरो</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मा पुगेपछी चारैतिरबाट शत्रुले आक्रमण गरेपछी
बाँच्न र बचाउन के के चाहिन्छ के के</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">आफू सकेसम्म पूर्व तयारी
गरेर लड्न निस्कनुपर्यो नि</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">आखिर कसैको जिन्दगीको सवाल छ।</span><span lang="HI"> </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मुटु चल्न बन्द हुँदा दिइने औषधी </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">एड्रेनालिन</span>', <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रोग शरीर भरी फैलिएर
रक्तचाप न्युन हुँदा दिइने </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नर एड्रेनालिन</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">डोपामिन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">डोब्युटामिन</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मेरो लागि </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बुलेट</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हुन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विभिन्न कारणले विरामीको सास रोकिन लाग्दा घाँटीबाट छिराएर श्वासनलीमा
पुर्याएर कृत्रिम सास दिने </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">इन्डोट्राकिएल
ट्युब</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मेरो लागि </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">एके-४७</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हो। मुटुको धड्कन एक्कासी गडबड भएर ज्यानै जान लाग्दा दिईने
</span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">एडोनोसिन</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मेरो लागि </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ग्रिनेड</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हो। छाती भरी पिप
बोकेर छट्पटाइ रहेको बेला छातीमा हाल्ने पाइप चेस्ट ट्युब मेरो लागि </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रेम्बो नाइफ</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हो।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">एकपटक सोधी हेर्नुस्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">दुर्गमका जिल्ला
अस्पतालहरुमा काम गर्ने जीपीहरुले धेरैले मैले जस्तै अत्यावश्यक औषधी</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सामाग्रीहरु आँफैं नै बोकेर अस्पतालसम्म लाने
गर्छन्। यसमा निक साइमन्स इन्स्टिच्युट(NSI)को </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जीपी फन्ड</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भन्ने कोषले पनि
धेरै सहयोग गरेको छ। कति बेला अत्यावश्यक औषधी नि:शुल्क दिने संस्थाहरु नि छन्।
मैले कैलेकाही </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विपन्न विरामी
सहयोग कोष</span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">को रकमले नि यस्ता
औषधीहरु किनेर लाने गर्छु। अनी सब गोली गठ्ठा बारुद बन्दुक बोकेर युद्द भूमीमा
हिंड्न् लाग्दा आफूलाई गुरिल्ला युद्दको मिसनमा हिंड्न लागेको </span>‘<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कमाण्डो</span>’<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> झैं लाग्ने रैछ।</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अब थाहा पाउनुभो होला म किन </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रेम्बो</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">फिलिङ गर्दैछु भनेर। </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यो लेख दिलोज्यान दिएर देशका </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">वार जोन</span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">को </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ग्राउण जिरो</span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मा खटिएका जीपी
साथीहरु, मेडिकल अफिसरहरु, अन्य सबै स्तरका स्वास्थ्यकर्मी</span><span style="font-family: Mangal, serif;">हरु</span><span style="font-family: Mangal, serif;">लाई र तिनलाई सहयोग गर्ने संघसंस्थाहरुलाई समर्पित गर्छु।</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यु अल आर द </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रेम्बो</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अफ नेपाल।</span></div>
</div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-73664402490112786662018-03-20T08:21:00.000+05:302018-03-20T08:21:48.545+05:30जीवनको ज्ञान ओपिडीमा पाईन्छ<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjUjoEKsCwhCnLxg5GIjrt_EDENGDx-uEOaK9p3ajSfMHCzwvBqgP652lFEWKlWa4yjBKl9S6TuNExfBH3iovaL6w0JVNqORJ1ebsXLtY2W5EiDcBWTOXuN_VyzNYgT-_ZGp_q4fd8sqKIc/s1600/o-HOLDING-HANDS-facebook.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="1020" data-original-width="1536" height="265" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjUjoEKsCwhCnLxg5GIjrt_EDENGDx-uEOaK9p3ajSfMHCzwvBqgP652lFEWKlWa4yjBKl9S6TuNExfBH3iovaL6w0JVNqORJ1ebsXLtY2W5EiDcBWTOXuN_VyzNYgT-_ZGp_q4fd8sqKIc/s400/o-HOLDING-HANDS-facebook.jpg" width="400" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Pic: from Google.</td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal">
<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;">उ</span>नी ७५ वर्षकी बुढी आमा थिईन्</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">उनका खुट्टाका
औंलाहरु सुकेर मरेर कालो भएका थिए। यस भन्दा अघी पनि देब्रे खुट्टाका दुई औंला
मरेर काटिसकेको रहेछ। अहिले फेरी रोग बढेर माथि माथि सरेको र अरु औंलाहरु पनि मर्न
थालेका रहेछन्। ती मरेर कालो भएका र कुहिएर गनाउन थालेका औंलाहरुले उनलाई खुब पीडा
दिने रहेछ। उनलाई आफन्तले बोकेर अस्पताल ल्याएका थिए।</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उनको रोगलाई मेडिकल भाषामा बर्जर डिजिज</span> (Buerger’s Disease)<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> वा थ्रोम्बोएन्जाइटीस अब्लिटरेन्स</span> (Thromboangitis
Obliterans)<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> भनिन्छ। यसमा विरामीका
साना र मध्यमखाले रक्तनलीहरुको इन्फ्लामेसन हुन्छ र ती रक्तनलीहरुले रगत पुर्याउने
शरीरका अंगहरु बिस्तारै रगत</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पोषण</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अक्सिजन नपाएर मर्न थाल्छन्। चुरोट</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बिंडी बढी सेवन गर्नेहरुमा यो रोग धेरै देखिने
गर्छ। </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यहाँ कुरा उनको रोग भन्दा नि उनीबाट पाइएको जीवन ज्ञानको बारेमा लेख्न
खोज्दैछु। </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मेडिकल उपचारको हिसाबले उनको रोग जहाँसम्म फैलिएको हो त्यहाँसम्मका खुट्टाहरु
काट्नुपर्थ्यो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उनको रोग
घुँडासम्म फैलिएकोले घुँडाभन्दा माथिसम्म खुट्टा काट्नुपर्थ्यो। तर मेडिकल हिसाबले
जे ठीक हो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जे गर्नुपर्छ भनेर
गाइडलाइन निर्देशिकाहरुमा लेखेको छ हरेक विरामीमा त्यही गरिनुपर्छ भन्ने छ</span>?
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">छैन र त्यो गर्न जबर्जस्ती गर्नु पनि हुन्न।
रोग र अवस्थाका बारेमा विरामी र उनका आफन्तलाई जानकारी दिने र सहि निर्णय लिनका
लागि उनीहरुलाई सहयोग गर्ने हो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">न कि आफ्नो
निर्णय उनीहरुलाई थोपर्ने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जसरी नि गर भन्ने</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नगरे "कस्ता खालका आफन्त रहेछन् वा कस्तो
नबुझ्ने मान्छे रहेछ" भनेर </span>‘<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जजमेन्टल</span>’<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> हुने। उनले पनि त्यस्तै निर्णय लिईन्। </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
"<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यो उमेरमा दुवै खुट्टा काटेर मलाई अझ कती वर्ष बाँच्नु छ र</span>?
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">खुट्टा काट्दाको दु:ख</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यसपछीको दु:ख</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यो भन्दा त मेरो यो दुखाइ कम गरिदेउ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यो गन्हाउने कम गरिदेउ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यत्ती भए म शान्तिले मर्न सक्थें।"</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यहाँ नेर उनका शब्दहरुले अहिलेको मेडिकल क्षेत्रले बिर्सन लागेको
स्वास्थ्यकर्मीहरुको असली कर्तव्यको बारेमा याद दिलाइदियो। हिजोआज हामी रोग निको
पार्ने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जसरी नि ज्यान बचाउने
भन्नेमा मात्र केन्द्रित हुन थालेका छौं। हुन त स्वास्थ्यकर्मीले ज्यान नबचाए के
मार्ने त भनेर सिधा प्रश्न नि मनमा उठ्ला। तर मैले भन्न खोजेको </span>‘<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">क्वालिटी अफ लाइफ</span>’<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> अर्थात जीवनको
स्तर हो। यी बुढी आमाले खोजेको पनि त्यही हो। उनले पनि दुवै खुट्टा काटिएर केही
वर्ष बाँच्नु भन्दा रोगको दुखाइ पीडा विनाको केही महिनाको जीवन रोज्न निको मानिन्।
त्यो उनको र परिवारको पनि निर्णय थियो। हामी रोग निको पार्न सके मात्र "मैले
केही गरें</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यो डाक्टरले केही गर्यो"
नभए असफल भयो भन्ने सोच्छौं। निको पार्न नसक्ने गरी बढेका</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बिग्रेका रोग र अवस्थाहरुमा "अब केही गर्न सकिन्न</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">घर लानुस्" भन्छौं। हो हामीले बिर्सन
लागेको कुरा यहीं छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मेडिसिन रोग निको
पार्नका लागि मात्र हैन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मान्छेको पीडा कम
गर्नको लागि हो। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कसैलाई निको पार्न नसकिने रोग लाग्दैमा मेडिसिन उसको लागि बेकार भयो भन्ने
हुँदैन। जबसम्म उसको जीवन रहन्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यसलाई
पीडामुक्त बनाउने र मृत्युको बेलामा पनि सजिलोगरी जान दिने पनि मेडिसिन नै हो।
किनभने मृत्यु अन्तिम सत्य हो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विज्ञानको कुनै
पनि विकासले त्यसलाई बदल्न सक्दैन। </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">म निराशावादी भएको हैन मात्र जीवनको शास्वत सत्य कति कडा र रुखो हुन्छ भनेर
याद दिलाएको मात्रै हो। </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मैले पाएका ज्ञान:</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
</div>
<ul>
<li>·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;">
</span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">जिन्दगीलाई यति
वर्ष</span><span style="text-indent: -0.25in;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">उती वर्षमा गन्ने हैन कि
रमाइला र यादगार पलहरुमा गन्नुपर्छ। आखिर अन्त्यमा रहने त सम्झना र तिनले दिने
खुसीहरु नै हुन्। </span></li>
<li>·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;"> </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">चिकित्सा विज्ञान
मृत्युलाई जित्न हैन कि मान्छेको पीडालाई कम गर्न केन्द्रीत हुनुपर्छ। रोग निको
पार्ने मात्र हैन कि मान्छेलाई शारीरिक</span><span style="text-indent: -0.25in;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">मानसिकरुपमा स्वस्थ रहन सहयोग गर्नुपर्छ।</span></li>
</ul>
<!--[if !supportLists]--><br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Mangal; mso-bidi-language: HI;">Medicine is
not always to cure the disease but should always be to reduce the sufferings.</span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><span style="font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Mangal; mso-bidi-language: HI;"><o:p></o:p></span></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-53653135440610016042017-11-26T09:05:00.000+05:302017-11-26T09:05:25.595+05:30स्वागत छ दुर्गमका जिल्ला अस्पतालहरुमा<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi1BgXlCb0xU9VeCuk1G3lz043K8WiydbJeVHxNGtmuvTHRb0KbmTtx_m8oTpDboAHxRfiaKHyDqeKFuiXU9R6JNM3f2HRrIFBJdMYkPMk5qVh9L_xH5mnDxZT8YZPGYWDSeJXYOYRaYuam/s1600/DSC_0347.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="681" data-original-width="1024" height="265" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi1BgXlCb0xU9VeCuk1G3lz043K8WiydbJeVHxNGtmuvTHRb0KbmTtx_m8oTpDboAHxRfiaKHyDqeKFuiXU9R6JNM3f2HRrIFBJdMYkPMk5qVh9L_xH5mnDxZT8YZPGYWDSeJXYOYRaYuam/s400/DSC_0347.JPG" width="400" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li>के तपाईंले हातमा एक पिन्ट रगत विना पनि सिजेरियन अप्रेशन गर्नुपर्ने अवस्था
आएको देख्नुभएको छ<span style="text-align: justify;">?</span> </li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
</div>
<ul>
<li>के तपाईंले एउटा सानो पाइप (इन्डोट्राकियल ट्युब- मुखबाट छिराएर श्वासनलीसम्म
पुर्याएर कृत्रिम सास दिने पाइप) अस्पतालमा र पूरा बजारभरी नपाएर विरामीले
छट्पटिदै प्राण त्याग्नुपरेको देख्नुभएको छ?</li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
</div>
<ul>
<li>के तपाईंले अप्रेशन गर्दागर्दै बगीरहेको रगत रोक्न खोज्दा झ्याप्प लाइन गएर
मोबाइलको लाइटको भरमा बाँकी काम गर्नुपर्ने अस्पताल देख्नुभएको छ?</li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
</div>
<ul>
<li>के तपाईंले नचाही नचाही पनि डिकेए (डायबेटिक केटोएसिडोसिस), <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">सेप्टिक शक जस्ता डरलाग्दा रोगसँग जिल्ला
अस्पतालमा जुध्नुपरेको छ र तीसँग लड्ने गोली (अत्यावश्यक औषधी) सकिएर आफ्नै आँखा
अघी आफ्नो विरामीले प्राण त्यागेको देख्नुपरेको छ</span>?</li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiDQQJ3jwGWhqEAjsqX5egJdUKHjhfyZwUKBcQKy-VnAFaNM8MUw0eu3PCsoGzOz7NQwAzYVnGpcKTz84gjVT8aMnDsu82eSfVXmGj8bDkPYAc9FJfGMAwgRrjTWpb77qaBrRo6DyOD0fno/s1600/kcl.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="526" data-original-width="526" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiDQQJ3jwGWhqEAjsqX5egJdUKHjhfyZwUKBcQKy-VnAFaNM8MUw0eu3PCsoGzOz7NQwAzYVnGpcKTz84gjVT8aMnDsu82eSfVXmGj8bDkPYAc9FJfGMAwgRrjTWpb77qaBrRo6DyOD0fno/s320/kcl.jpg" width="320" /></a></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
</div>
<ul>
<li>के तपाईंले विरामीको लागि औषधी किन्न भन्दा गोजीको थोरै पैसाले पेट भर्नु कि
औषधी किन्नु भनेर दोधारमा परेको विरामीको आफन्त देख्नुभएको छ?</li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
</div>
<ul>
<li>के तपाईंले इमर्जेन्सी सिजेरियन गर्नुपर्ने अवस्था आउँदा अप्रेशन कक्षमा बेहोस
बनाउने औषधी नै नभएको वा अप्रेशन गर्दा लाउने पकाएका कपडा गाउन नै सकिएको
सुन्नुभएको छ?</li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">स्वागत छ दुर्गम
नेपालका जिल्ला अस्पतालहरुमा। </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नेपालका दुर्गमका अधिकांश जिल्ला अस्पतालहरुको हालत चित्रमा भएको ट्र्याक्टरको
जस्तै दयनीय छ। यो ट्र्याक्टरलाई न धकेलेर चलाऊन सकिन्छ न त तानेर नै। त्यसको लागि
पहिले त्यसको बिग्रेको चक्का बनाउनुपर्यो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">धेरै वर्ष नचलेर इन्जिन बिग्रेको छ भने त्यो पनि बनाउनुपर्यो</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बाटोको हालत हेर्नुस्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यो पनि बनाउनुपर्यो (नभए चल्दै गरेको ट्र्याक्टर फेरी
फस्छ)</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अनी बल्ल ड्राइभरले
गाडीमा आफ्नो सीप प्रयोग गरेर अघी बढाउन सक्छन्। दुर्गमका अस्पतालहरु नि ठ्याक्कै
यस्तै हुन्। वर्षौंदेखी सिटामोल र कोट्रिम बाढेर बसेका जिल्ला अस्पतालहरुमा न त
सामाग्री छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">न चाहिने
अत्यावश्यक औषधी छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">न त काम गरौं
भन्ने हुटहुटी। त्यसैले त्यहा डाक्टर मात्र पठाएर सबै कुराको समाधान हुन्छ भनेर
कसैले सोच्छ भने त्यो पागलपन मात्र हो। त्यो ट्र्याक्टर चलाऊने ड्राइभर पुगिसक्यो
तर न त ट्र्याक्टरको चक्का बनेको छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">न मबिल हालेको छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">न इन्जिन फेरेको
छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">न बाटो नै सम्म्याएको छ।
अनी ट्र्याक्टर किन चलेन भनेर सबैले दोष चै विचरा ड्राइभरलाई मात्र दिएका छन्।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कुनै पनि डाक्टरलाई विना सम्पूर्ण तयारी अप्रेशन गर्ने रहर हुँदैन। शहरमा
आइसीयु</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सुविधासम्पन्न अप्रेशन
कक्ष भएका अस्पतालहरुमा एनेस्थेसियोलोजिस्ट र गाइनेकोलोजिस्टहरुले सिजेरियन गर्नको
लागि २ पिन्ट रगत चाहिन्छ भन्छन्। यो पूर्वतयारी आवश्यक पनि छ। तर गाँउमा रगत नभै
म अप्रेशन गर्दिनँ भन्यो भने कि त पेट भित्रको बच्चा मर्छ कि आमाबच्चा दुवै
मर्छन्। किनकी न त्यहाँ भन्ने वित्तिकै रगत पाउने ब्लड बैंक हुन्छ न त रगत दिने
रक्तदाता नै। सकेसम्म रगत जुटाउने कोशीस गरिन्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">धेरैजसो रगत व्यवस्था गरेर नै अप्रेशन गरिन्छ तर कैलेकाही
आफन्तलाई अवस्था</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">खतरा</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जटिलता बुझाएर अनुमती लिएर नि गर्नुपर्ने
हुन्छ। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">वर्षौंदेखी नचलेको मेसिनमा खिया लागेको हुन्छ। त्यस्तै वर्षौं हेल्थपोस्ट जसरी
चलेका जिल्ला अस्पतालहरुमा इमर्जेन्सी पर्दा चाहिने न त औषधी हुन्छन् न त सामाग्री
नै। एउटा अस्पतालमा छुट्नै नहुने ज्यान बचाउन अत्यावश्यक सामान पाइदैन। हुन त
कहिल्यै प्रयोगमा आएको भए पो चाहिन्थ्यो होला</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ल्याइन्थ्यो होला। तर यो मुगुमा गएर म:म खोज्या जस्तो त हैन
नि। अस्पताल भनेर खोलेपछी त्यसले दिईरहेको सेवा के कस्तो छ भनेर मूल्यांकन
गरिनुपर्दैन</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यत्रो वर्ष ती
जनतालाई देशको स्वास्थ्य सेवाले हैन भगवानले बचाएका हुन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भाग्यले बचाएको हो। हुन त अवस्था विस्तारै सुधार हुँदैंछ तर
अझै पनि यो भित्रबाट गुदि भरिएर बलियो गरी सुधारिएको छैन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बाहिरबाट रंग पोतिएको जस्तो मात्र देखिएको हो। बुझ्नेले
बुझ्नेछन् यो कुरा</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नबुझ्ने सोध्नुहोला
कुनै दिन भन्नेछु।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhFJ2WB1P5qdEerW5iUM-7t32Dcqnh6dIE-p78G-DGUMA3dwzC7jtUvtutbInaUIY3PMyDHQZUmLyZhmD2x3ZNKCFMVEAuAV2-Zgs9vBQ07QSAKwV2n7Eo-TvnCPBdHG4cdHYdkxFCARcmL/s1600/image-6a2bf04ae19c0a40cf5393ef0abd80620d19c861cbd8e18d2a48aac9dff62fb3-V.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1280" data-original-width="956" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhFJ2WB1P5qdEerW5iUM-7t32Dcqnh6dIE-p78G-DGUMA3dwzC7jtUvtutbInaUIY3PMyDHQZUmLyZhmD2x3ZNKCFMVEAuAV2-Zgs9vBQ07QSAKwV2n7Eo-TvnCPBdHG4cdHYdkxFCARcmL/s400/image-6a2bf04ae19c0a40cf5393ef0abd80620d19c861cbd8e18d2a48aac9dff62fb3-V.jpg" width="298" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हिजोआज लापरवाहीका धेरै कुरा उठ्छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">म बेलाबेलामा सोच्नेगर्छु</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अप्रेशन
गर्दागर्दै लाइन गएर राम्ररी गर्न नसकी विरामीको मृत्यु भयो भने कसको लापरवाही
हुन्छ होला</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">लाइनको वैकल्पिक
व्यवस्था नगरी अप्रेशन थाल्ने डाक्टरको कि सोलार</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जेनेरेटरको व्यवस्था नगरिदिने अस्पताल व्यवस्थापन समितिको
कि अस्पताल जस्तो सम्वेदनशील ठाउँमा लाइन काट्ने विधुत प्राधिकरणको कि त्यस्तो
अस्पताललाई चल्न दिने स्वास्थ्य मन्त्रालयको कि त्यस्तो असुविधा</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अभावमा खतरापूर्ण स्वास्थ्यसेवा दिईरहेको
अवस्थामा नि चुप लाग्ने अनी आफूलाई पर्दा शहरका ठूला अस्पताल भागीहाल्ने स्थानीय
बुद्धिजीवी</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नेता</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">धनीमानीहरुको कि त्यस्तो अस्पतालमा अप्रेशन
गराउने विरामीको</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हुन त जती नै
दुर्गम भए पनि हिजोआज जोसँग नि स्मार्टफोन हुन्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यसको चम्किलो लाइट हुन्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यसैमा अप्रेशन गर्न</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">डेलिभरी गराउन सकिन्छ तर के त्यो सुरक्षित हुन्छ</span>?</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जिल्ला अस्पतालमा आइसीयु चाहिने सिकिस्त विरामी राखेर उपचार गराउने कसैलाई रहर
हुँदैन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">न त त्यहाँका डाक्टरलाई न
त विरामीका आफन्तलाई। तर गरिवी र रोगले एकैपटक हानेपछी यो बाध्यता बन्न जान्छ।
डायबेटिक केटोएसिडोसिस (डायबेटिज रोगको एकदमै जटिल अवस्था) भएको विरामी गोजीमा २-३
हजार लिएर थोरै गोली र झोल बोकेर घर फर्कने भन्ने सोचले जिल्ला अस्पताल आएका
हुन्छन्। सेप्टिक शक</span><span lang="HI"> </span>(<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">संक्रमण शरीर भरी
फैलिएको अवस्था) भएका विरामी जिल्ला अस्पताल नै अन्तिम लक्ष्य हो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जे गर्ने त्यही गर्ने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यही नि:शुल्क उपचार गर्ने नभए मर्ने भनेर २ छाक खानलाई मात्र
पैसा बोकेर आउछन्। अब तिनलाई रोगको हिसाबले त तुरुन्तै आइसीयु राखेर घण्टैपिच्छे
सुगर</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सोडियम</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पोटासियम</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">एबीजी हेर्नुपर्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कडा एन्टिबायटिक दिनुपर्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मनिटरमा
राख्नुपर्छ भनेर त मेडीकल किताब पढेको जोसुकैले पनि फररर भन्नसक्छ। तर गोजीमा सुको
पैसा र भोको पेट लिएर तीनका आफन्तले एम्बुलेन्सका हजारौं भाडा वा भनौं एयर
एम्बुलेन्सका लाखौं भाडा तिरेर कसरी त्यस्तो ठाउँमा लैजान सकुन् जहाँ मोटामोटा
मेडिकल किताबमा लेखिएका जटिल निर्देशिकाहरु अक्षरश: प्रयोग गर्न सकियोस्। तिनले
त्यस्तो बेला घर लैजानमै फाईदा हुने हिसाब निकाल्छन्। अनी लड्न तालिम पाएका हामी
जस्ता सिपाहीहरु बरु जे हुन्छ हुन्छ भनेर जिल्ला अस्पतालमै अन्तिम लडाईं लड्न तयार
हुन्छौं</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">खिया लागेका बन्दुक र
ओस्सिएका सिमित गोलीहरु लिएर। अनी जब शत्रुले जित्दै जान्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">आफ्ना गोली सकिदै जान्छ हार मानेर घुँडा टेक्नु भन्दा अर्को
विकल्प हुन्न। अनी जीवन मृत्यु त भगवानको खेला हो भनेर चित्त बुझाउदै फेरी अर्को
विरामीको लागि त्यस्तै अर्को युद्द लड्न तयार भईन्छ।</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तर कहिलेकाही भने यस्ता दुस्साहसपूर्ण लडाईंहरुमा
विजयप्राप्त हुन्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जसको मजा आइसीयुमा राखेर विरामी निको पारीएको
भन्दा हजारौं गुणा हुन्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">किनकी त्यो विजयसँग धेरै अनिदा रातहरु</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">व्यग्रता</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पीर</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">माया जोडीएको हुन्छ।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अलिअली बिग्रेको गाडी पो ड्राइभरले</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">खलासीले बनाउन सक्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पूरै मेसिन नै
खतम भएको बनाउन त मेकानिक चाहिन्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ग्यारेजमै
लैजानुपर्छ। व्यवस्थापनका समस्या अलीअली भए पो स्वास्थ्यकर्मीले सुधार्नसक्छ</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पूरै व्यवस्था नै खिया लागेको भए एक दुई डाक्टर
वा स्वास्थ्यकर्मीले कसरी चुस्त काम गर्नु</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">दुर्गमका धेरै जीपी साथीहरु हुनुहुन्छ जसले अस्पतालमा
चाहिनसक्ने अत्यावश्यक औषधी आँफैंले बोकेर जानुहुन्छ। के अस्पतालमा फार्मेसी छैन र</span>?
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">के ती फार्मेसीमा चाहिने इमर्जेन्सी औषधी
हुन्नन् र</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">के ती फार्मेसी २४ घण्टा
खुल्दैनन् र</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हरेक जिल्लामा
गएर सोध्नुस्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">आँफैं हेर्नुस्</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">थाहा हुन्छ। हाम्रा कागजका नीति नियमहरु कहाँ
छन् र वास्तविकता कहाँ छ। के एउटा डाक्टरले एउटा संस्थाले दिएको बजेटले आँफैले
औषधी किनेर दिईरहेको सेवा स्थायी हुन्छ</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पछील्लो समय विभिन्न जिल्ला अस्पतालका सेवाहरुमा जती पनि सुधार भएका छन् ती
स्थायी हैनन् ती खदिंला छैनन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जबसम्म देशको
सरकारी स्वास्थ्य प्रणाली भित्रबाट यो सुधारको तरिका र बाटहरुलाई आत्मसाथ गरिन्न</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ए यसरी पो गर्नुपर्ने रहेछ भनेर तत्परताका साथ अवलम्बन
गरिन्न तबसम्म यी सुधारहरु पानीका फोका सरह हुन्छन्। के सरकारसँग बजेट अभाव भएको
हो</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हैन कदापी हैन। योजना</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">लक्ष्य नभएको हो</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यो पनि हैन। तर पनि खै किन हो यो खाले कछुवा हिडाइ</span>?</div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कैलेकाही लाग्छ हामीले अली बढी आस गर्यौं कि</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हाम्रो गती अली छिटो भयो कि</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तर देशको जनता भएपछी</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भोट दिएर पठएपछी</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कर तिरेपछी स्वास्थ्य जस्तो नैसर्गिक अधिकार पनि खोज्न नपाउनु</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हामी भन्दा अघिल्ला पुस्ताका जीपीहरुसँग कुरा
गर्दा पनि यस्तै दुरावस्था भएका जिल्ला अस्पतालहरु ३०-४० वर्षपछी पनि उही अवस्थामा
हल्लिरहेको हुनुलाई सुधारमा हिंडेको भन्नु कि चक्का</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मेसिन बिग्रिएर थन्किएको गाडी झैं छ भन्नु</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सम्बन्धित सबैको ध्यानाकर्षण भएर दुर्गमका
अस्पताल लगायत सबै स्वास्थ्य संस्थाहरुको यो अवस्थामा छिट्टै सुधार आउँला भन्ने
आशा राखौं।</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI"><span style="font-family: Mangal, serif;">के यो भेगका नेपालीको जीवन कहिले परिवर्तन होला त?</span></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjVrlqN7jME4M67WzgYCeN4Msa87vP1yV7FCUt8-PNHbg7Adnu6iNi-pKe3stw-HFg7b_PKFn17v5eAf2l4OYutjP9L8WCY661XWcA2M_dyt7z5E918e2dKCUuClknww4a6g1D-r1DJBbXH/s1600/dsc_0269-1.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="661" data-original-width="1024" height="257" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjVrlqN7jME4M67WzgYCeN4Msa87vP1yV7FCUt8-PNHbg7Adnu6iNi-pKe3stw-HFg7b_PKFn17v5eAf2l4OYutjP9L8WCY661XWcA2M_dyt7z5E918e2dKCUuClknww4a6g1D-r1DJBbXH/s400/dsc_0269-1.jpg" width="400" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
</div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-49944489508399115402017-10-16T16:53:00.000+05:302017-10-16T16:53:16.852+05:30अभाव र अफ्ठ्याराबीच काम गर्नुको पीडा<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
हुन त यी कुरा आधिकारिक वक्तव्यको रुपमा आउनुपर्छ भन्ने कुरा उठ्ला। तर त्यो आश गर्न नमिल्ने कुरा हो। सामाजिक सरोकारको कुरा भएर यसरी लेख्दैछु, जनताले यी कुरा थाहा पाउनुपर्छ, हामी कुन स्तरमा छौं भनेर।<br />
<br />
नलुकाई भन्दा हाम्रो प्यूठान जिल्ला अस्पतालमा अप्रेशन गर्नका लागि पूरा बेहोस बनाउने एनेस्थेसिया मेसिन छैन, ढाडबाट दिइने बेहोसीको औषधीको र अन्य जटिलता आएर कृत्रिम सास दिनुपरेमा भेन्टिलेटर मेसिन छैन, मुटुको गतीमा गडबडी भएमा चाहिने मेसिन डिफिब्रीलेटर छैन, आइसीयु छैन, यी सबैको विशेषज्ञ डाक्टर एनेस्थेसियोलोजिस्ट छैन, अप्रेशन गर्नका लागि राम्रो काम गर्ने पर्याप्त औजार छैन, अप्रेशन गर्ने कोठामा तापक्रम ठिक राख्न एसीले काम गरेको छैन, चित्त बुझ्दो सरसफाई छैन, अप्रेशन गरिसकेपछी राम्रो हेरचाह गर्न गतिलो पोस्टअप वार्ड छैन, त्यहाँ विरामीको अवस्था हेर्न मनिटर छैन, छिनछिनमा अवस्था बारे बुझ्न पर्याप्त नर्सिङ स्टाफ छैन, अप्रेशन गर्दा इमर्जेन्सी चाहिने रगतको लागि ब्लड बैंक छैन, दिने पर्याप्त रक्तदाता छैन, २४ घण्टा खुल्ने इमर्जेन्सी ल्याब छैन, सिजेरियन अप्रेशन पछि बच्चामा केई समस्या आए उस्लाई राख्ने बच्चाको आइसीयु छैन, बच्चाको विशेषज्ञ डाक्टर छैन। बढ्दो डेलिभरी केस हेर्नलाई पर्याप्त नर्सिङ स्टाफ छैन, बढ्दो इमर्जेन्सी विरामी हेर्नलाई पर्याप्त पारामेडिक्स छैन। <br />
<br />
त्यसो भने छ चैं के त? <br />
<br />
थोरै औजार, उपकरण, औषधी, जनशक्ती र धेरै इक्षाशक्ति, दुर्गम ठाउमा यो अभावमा पनि केहि गरौं भन्ने चाहना र भगवानको आशीर्वाद।<br />
<br />
हुन त हामीले गर्ने धेरै अप्रेशनलाई यी हामीसँग नभएका कुरा चाहिदैन पनि। गत साल हामीले यहि अभाव र अफ्ठ्याराका बीच २२६ सिजेरियन गर्यौं, १५०० नर्मल डेलिभरी गरायौं, अरु धेरै अप्रेशन गर्यौं। अप्रेशनका १-२ आमालाई बाहेक ठूलो जटिलता आएन, अरु केही बच्चालाई माथिका सुविधा नभएकोले गुमाउनुपर्यो वा बाहिर पठाउनुपर्यो। बाकी जिल्लामै स्वास्थ्य सेवा पाएर धेरै खुसी भएर घर फर्किए। डेलिभरी केसहरुले नि:शुल्क सेवा लिएर संस्थागत डेलिभरीको १००० रुप्पे प्रोत्साहन भत्ता र ४ पटक गर्भ जाँचको ४०० रुप्पे पनि पाएर गए।<br />
<br />
अब प्रश्न उठ्छ, <br />
यो अभाव र अफ्ठ्याराका बीच जोखिम मोलेर अप्रेशन गर्नु हाम्रो लापरवाही, हाम्रो जागिर मात्र कि सेवा भावना, के हो? हाम्रो रहर हो कि बाध्यता? <br />
व्यवस्थापनलाई थाहा छैन र यो अभावमा काम हुदैंगरेको? थाहा छ।<br />
स्वास्थ्यका विभाग र मन्त्रालय अनि त्यसका कुर्सीमा आसिन पदाधिकारीहरुलाई थाहा छैन र यो अवस्थामा काम हुदैंगरेको? थाहा छ। <br />
पटक पटक जानकारी नि गराइएको छ, सामान, उपकरण, जनशक्ती माग पनि गरिएको छ। तर आश्वासन बाहेक केही पाइएन।<br />
<br />
सूचनाको विकाससँगै सेवाग्राहीले चैं यो दुर्गमको जर्जर (हुन त यो भन्दा गए गुज्रेका जिल्ला अस्पतालहरु पनि नभएको हैन) अस्पतालबाटै सबै थोक आस गर्ने भएका छन्। नगरोस् पनि किन, उनका नेताले भाषणमा ठूला आस बोलेका हुन्छन्, संविधानमा स्वास्थ्य हरेक नागरिकको आधार भनेकै छ। वास्तविकता कति विकराल छ, त्यस्को आफ्नै व्यथा छ। <br />
<br />
अब के गर्ने?<br />
दुइटा बाटा छन्। <br />
• जनता, सेवाग्राहीको सामू हाम्रो अभाव र अफ्ठ्यारा छर्लङ पारिदिने, हुनसक्ने जटिलता सबै बताइदिने (खासमा हरेक सामान्य रोग, औषधि र अप्रेशनका कारण ज्यानै जानसक्ने खतरा रहन्छ, जुनको लागि जिल्ला अस्पताल सुविधा सम्पन्न छैन) र उनीहरुलाई नै यो अभाव र अफ्ठ्यारालाई स्विकारेर उपचार सेवा यहि लिने वा ठूला अस्पताल जाने निर्णय गर्न दिने।<br />
• अप्रेशन र अन्य उपचारमा पनि हुनसक्ने जटिलताहरु मध्ये केही र थोरैमा मात्र हुने जटिलताको व्यवस्थापन गर्न अस्पतालको क्षमता छैन, अन्तर्राष्ट्रिय स्तरको सुविधा छैन भनेर सकेसम्म सबै विरामी रिफर गरेर ज्वरो, रुघा र पखालाको उपचार गरेर बस्ने।<!--Clip_XXXX_171016_165801_175--><br />
<br />
दोस्रो बाटो हामीलाई सजिलो हो, ड्युटी सजिलो नि हुन्छ, शरीर नि दुख्दैन, निद्रा नि मजाले पुग्छ, तर हामी पहिलो बाटो ठिक छ भन्छौं? किन? किनकी त्यसबाट दुर्गमका धेरै गरिव जनतालाई राहत मिल्छ, जिल्लामै स्वास्थ्य सेवा (स्तरिय नभए पनि) पाउँछन्, उनीहरुको हजारौं खर्च बच्छ, जग्गा, सुन, गाईवस्तु धितो राखेर ऋण लिनुपर्दैन। तर यो अभाव र अफ्ठ्यारामा खटेर काम गरिरहेका छौं भनेर सेवाग्राहीले बुझ्नु जरुरी छ। सेवाग्राहीले सबै बुझेर उनीहरुको मन्जुरीमा नै यहिं उपलब्ध सेवा दिने हो। हामी मान्छे हौं (कैलेकाई गधा जस्तो नि लाग्छ) भगवान हैनौं, भएको ज्ञान, औजार, उपकरण, औषधि, जनशक्तीले राम्रो गर्ने सक्दो प्रयास गर्ने हो, धेरै सफल भएका छौं (त्यसैले भनेको भगवानको आशीर्वाद छ) तर सधैं सफल भएका छैनौं र त्यो असम्भव पनि छ। <br />
<br />
हुन त तेस्रो बाटो नि छ, तर त्यो हामी स्वास्थ्यकर्मीको हातमा छैन। माग र विरामीको चाप अनुसारका उपकरण, जनशक्ती, औषधि, औजार तुरुन्त वा २ हप्ता, १ महिनाभित्रमा झिकाई सेवाको स्तर सुधार गर्दै जाने। विगत २ वर्षको अनुभवमा यी कुरा आवश्यक गतीमा भएको नदेखेको हुनाले सम्भव छैन जस्तो लाग्छ।<br />
<br />
अनि फेरि हामीले हाम्रो अभाव र अफ्ठ्यारा देखाएको हामीले लापरवाही गर्न पाउनुपर्छ भनेर ती छोप्नका लागि भने हुँदै हैन, अन्तर्राष्ट्रियस्तरका अस्पतालमा त गल्ती हुन्छन् भने अभाव र अफ्ठ्यारामा ती झन बढ्छन् नै। तर लापरवाही भन्या फरक कुरा हो।<br />
<br />
अब कुन बाटो रोज्ने सम्बन्धित सबै (सेवाग्राही, स्थानीय बुद्धिजीवी, पत्रकार, स्थानीय नेता, अस्पताल व्यवस्थापन, विकास समिती, नगरपालिका, स्वास्थ्य विभाग, मन्त्रालय) ले बुझेर भनिदिनुहोला। <!--Clip_XXXX_171016_165634_951--></div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-46849387321041123492017-09-28T14:32:00.001+05:302017-09-28T14:37:45.432+05:30नर्भिक केसकी विरामीको बुवाको भनाइप्रती मेरो प्रतिकृया<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<iframe allowfullscreen="" class="YOUTUBE-iframe-video" data-thumbnail-src="https://i.ytimg.com/vi/ZQRwQkzdKTg/0.jpg" frameborder="0" height="266" src="https://www.youtube.com/embed/ZQRwQkzdKTg?feature=player_embedded" width="320"></iframe></div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
अमेरिकाका वरिष्ठ डा. रमेश आचार्यको नेपाली मेडिकल क्षेत्रलाई दोषारोपण सहितको भिडियो नै आएछ। उनी भर्खरै नर्भिक अस्पतालको इमर्जेन्सीमा मृत्यु भएकी भिक्टोरियाका बुवा हुन् जसले उनको उपचारमा लापरवाही भएको भन्दै उजुरी हालेका थिए र स्वास्थ्य मन्त्रालयबाट गठित छानवीन समितिले "लापरवाहिको प्रमाण नभेटिएको" भनेर आफ्नो रिपोर्ट दिएको थियो। यहाँ हेरौं - </div>
<b><a href="http://www.swasthyakhabar.com/news-details/6395/2017-09-26#.WcoZnpvl3jg.facebook" target="_blank">'नर्भिकमा बालिका मृत्यु प्रकरण : भेटिएन लापरबाहीको ठोस आधार'</a></b><br />
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
यो उनलाई बद्नाम गर्नका लागि लेखिएको हैन र नर्भिक अस्पतालको बचावमा पनि लेखिएको हैन। उनले आफ्नी १६ महिनाकी छोरीलाई भर्खरै गुमाएका छन्, त्यसमा हामीलाई नि दु:ख लागेको छ तर उनले जुन तरिकाले आफ्नो अल्प मेडिकल ज्ञानलाई प्रयोग गरी मिडिया र दुनियाँको आँखामा छारो हाली नेपाली डाक्टरहरु र नेपाली मेडिकल क्षेत्रलाई पूरै गलत देखाउने कुचेष्टा गरेका छन् त्यसको पर्दाफास भने हुनैपर्छ। </div>
<br />
उनका कुराहरुमा मेरा केही असहमतिहरु-<br />
१. छोरीलाई Common cold मात्र जस्तो देखिन्थ्यो भन्नुभो, सिरियस नि हैन भन्नुभो अनि सिधै PICU छ छैन किन सोध्नुभाहोला? कुरा अलि मिलेन।<br />
<div style="text-align: justify;">
२. Ceftriaxone भन्ने high dose को औषधि दिएर छोरीको तापक्रम १०५ पुग्यो। कुनै मेडिकल पर्सनले यसरी बोल्छ र? Antibiotic दिएर ज्वरो न त बढ्छ न त घट्छ। पत्रकारलाई बुझाउन नि वरिष्ठ चिकित्सकले यसरी बोल्दैनन्।</div>
<div style="text-align: justify;">
३. उनको छोरीलाई जबर्जस्ती समातेर ET tube राखिदिए। कुनै पनि स्वास्थ्यकर्मीले जबर्जस्ती ET tube राख्दैन। काठमाण्डौ भित्रै विरामी transfer गर्दा नि ET Tube राख्ने अवस्था आएको थियो थिएन, तपाईं यदि वरिष्ठ चिकित्सक हो भने आफैंले थाहा पाउनुपर्ने। त्यस्तो अवस्था नआई कसैले नि बुवाले लिइसकेको बच्चीलाई खोसेर ट्युब हाल्दैन। </div>
<div style="text-align: justify;">
४. १६ महिनाको बच्चीलाई ६ नं को ET tube हाल्यो, त्यो पनि बालरोग विशेषज्ञले! कसैले पत्याउछ? ३ वर्ष बच्चासम्बन्धी अध्ययन गरेको, NICU, PICU मा काम गरेको बालरोग विशेषज्ञले १६ महिने बच्चालाई ६ को ट्युब हाल्न सपनामा पनि सोच्दैन। तपाईंले कहाँबाट सोच्नुभो?</div>
<div style="text-align: justify;">
५. Pediatric pulmonologist र Pediatric anesthesiologist नेपालमा कति छन्? इमर्जेन्सी कन्डिसनमा ती विशेषज्ञ छैनन् भने तिनलाई विदेशबाट भए नि बोलाएर कुरेर बस्ने हो? हाम्रो इमर्जेन्सीको तालिममा त त्यस्तो हुन्थेन। तपाईंले कहाँ पढ्नुभा हो कुन्नी?</div>
<div style="text-align: justify;">
६. Midazolam sensitive to body. कहिल्यै नसुनेको। vancomycin र ceftriaxone को sensitivity test गरेर मात्र हालिन्छ र? खै थाहा भएन। त्यै पनि इमर्जेन्सी condition मा severe allergic drug लाई मात्र sensitivity test गरिएला। अरुलाई गरिन्न। </div>
<div style="text-align: justify;">
७. ET tube intubation procedure ले pneumothorax भएको रे। intubate गरेर ambu bagging ले बढी प्रेशर भएर वा ventilator मा राख्दा positive pressure ventilation ले भए अर्को कुरा, intubating procedure ले नै pneumothorax गराउछ भन्ने कुरा anatomically नि सम्भव छैन।</div>
८. postmortem report ले autopsy को कुरा बोल्दैन। यो कस्तो कुरा हो? दुवै एउटै हैन र?<br />
९. निमोनिया आफैंले suspect गरे रे। शुरुमा चैं common cold रे। कुरा कतैबाट नि मिल्दैन।<br />
<div style="text-align: justify;">
१०. पेडियाट्रीक सोसाइटी पेडियाट्रीक डाक्टरहरुलाई बचाव गर्न बनेको संस्था हो। उनीहरुले गल्ती गरे पनि, अपराध गरे पनि बचाउने संस्था हो। मेडिकल पर्सनले विभिन्न मेडिकल सोसाइटी बारे यहि बुझेको हुन्छ? के हाम्रा सोसाइटीहरु गल्ती छोप्न र बचाउन मात्र बनेका हुन् र?</div>
<div style="text-align: justify;">
११. मेडिकल कुराहरुमा उनको कमेन्टहरु एकदमै नन मेडिकल मान्छेले भन्ने जस्ता छन्। सुन्दा उनले मेडिकल पढेका हुन् भन्नेमै शंका लाग्छ। उनले चिनबाट मेडिसिन पढेको सर्टिफिकेट ल्याएका थिए रे। तर नेपाल मेडिकल काउन्सिलको लाइसेन्से जाँच पास गर्न सकेनन्। अहिले उनले आफूलाई अमेरिकाको वरिष्ठ फिजिसियन भनेर चिनाएका छन्, जुनमा शंका छ।</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
हुन त उनको आफ्नो सर्टिफिकेट सक्कली होस् या नक्कली ले यो अनुसन्धानमा खास असर नगर्नुपर्ने हो तर मिडिया, पब्लिकले उनलाई अमेरिकाको डाक्टरको रुपमा हेरेको छ र उनले भनेका कुराहरु मेडिकल्ली पनि सहि छन् र नेपालका डाक्टरहरु गलत छन् र लापरवाही गर्या हुन् भनेर सोचिरहेका छन्, जुन गलत हो, उनले बोलेका मेडिकल कुराहरु विश्वास गर्न लायक छैनन्। किनकी उनको मेडिकल सर्टिफिकेटमै शंका छ।</div>
<br />
उनको पहिलेको रेकर्डहरुको बारेमा थाहा पाउन यो लेख हेर्नुहोला। <br />
<b><a href="http://www.swasthyakhabar.com/news-details/3760/2017-02-20" target="_blank">'चीनमा एमबिबिएसका ७० विद्यार्थी अलपत्र, डा. आचार्य सहायक डिन भनेर ठग्दै'</a></b><br />
<div style="text-align: justify;">
(स्वास्थ्य खबर पत्रीकाको २ वर्ष अघीको न्युजमा लेखिएको छ- 'डा. आचार्य चीनको थ्री गर्जेज विश्वविद्यालयबाट सन् २०११मा एमबिबिएस गरेको प्रमाणपत्र नेपाल मेडिकल काउन्सिलमा पेश गरेका छन्। सन् २०१२मा काउन्सिल दर्ता परीक्षामा फेल भएपछि उनले दोहोर्याएर परीक्षा दिएका छैनन्। एमबिबिएस मात्र गरेका आचार्यले योग्यता बिनै आफूलाई छाङचा विश्वविद्यालयको सहायक डिन दाबी गर्दै आएका हुन्। उनले भर्खरै हिमशिखर टेलिभिजनलाई दिएको अन्तर्वार्तामा पनि आफुलाई सहायक डिनका रुपमा प्रस्तुत गरेका छन्।')</div>
<br />
उनका कुराहरुमा मेरा सहमतिहरु-<br />
<div style="text-align: justify;">
१. डाक्टरहरु विरामी र विरामीका मान्छेसँग राम्ररी बोल्दैनन्। धेरैजसो नेपाली डाक्टरहरुमा विरामीसँगको कम्युनिकेसन सीप छैन। त्यो हामीले आफूलाई विरामीको ठाउमा उभ्याएर आफैले गरेको व्यवहार सम्झेर हेर्दा थाहा हुन्छ कि हामी कति सुध्रन बाकी छ।</div>
<div style="text-align: justify;">
२. अनुसन्धानका केसहरुमा स्वतन्त्र छानवीन भए हुन्थ्यो, रगत जाँच टेकुमै पठाएको भए हुन्थ्यो। उनको अनुमतिमा उनैलाई पनि सँगै राखेर पोस्टमार्ट्म गरिदिएको भए हुन्थ्यो।</div>
<br />
अन्त्यमा,<br />
<div style="text-align: justify;">
हामीमा नि सुधार गर्नुपर्ने कुराहरु छन्, तर उनले आफ्नो डिग्री (नक्कली) को बलमा मिडिया र जनतालाई झुक्काएर सान्त्वना लिदैं जसरी नेपाली डाक्टरहरुलाई दोष लगाइरहेका छन् त्यो सहन सकिने छैन। यसै पनि बढ्दै गईरहेको विरामी र डाक्टरहरु बीचको अविश्वासको वातावरणलाई यसले झन बढाउने काम गरेको छ।यसलाई नर्भिक अस्पताल वा पेडियाट्रीक सोसाइटी वा सम्बन्धित कसैले खण्डन गरि समाजमा नेपाली डाक्टरको इमेज थप बिग्रनबाट बचाऔं।</div>
</div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-498812083920776052017-09-24T07:53:00.001+05:302017-09-24T07:53:39.750+05:30डाक्टरी जिन्दगी र हालको आन्दोलनको कथा<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhLIEqCWh4qUrfk-9QYn7-5heV67dxV5e6FEfbSs9mDu6i7fgkJbAvH4xfuI0O3rI-3gnxrPqNaTIf_hejZqKeu6z_-7rgCxudh5E398oTGBp0oYvZT0Yqs9iTeYNi8tsMDBoRhLAauCq6X/s1600/images.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="194" data-original-width="259" height="299" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhLIEqCWh4qUrfk-9QYn7-5heV67dxV5e6FEfbSs9mDu6i7fgkJbAvH4xfuI0O3rI-3gnxrPqNaTIf_hejZqKeu6z_-7rgCxudh5E398oTGBp0oYvZT0Yqs9iTeYNi8tsMDBoRhLAauCq6X/s400/images.jpg" width="400" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">लामो समयदेखी दिनदिनैको अनकल ड्युटीबाट विरक्त लागेर म १
दिनको लागि मात्र भनेर रोल्पा घुम्न जाने तयारीमा थिएँ। झोला प्याक भईसकेको थियो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">व्यस्त दैनिकीबाट १ दिन भएनी छुट्टी मिल्ने भो भनेर मन चंगा थियो। त्यती नै
बेला इमर्जेन्सीमा </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रप्चर्ड एक्टोपिक प्रेग्नेन्सी अर्थात पाठेघर
बाहिर गर्भ बसी फुटेर पेटभरी रगत बगेको अवस्था</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भएको विरामीसँग जम्काभेट
भयो। यो अति नै इमर्जेन्सी अवस्था हो र तुरुन्त अप्रेशन गरेर पेटभित्र</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बगीरहेको रगत नरोकेमा ज्यान नै जानसक्छ। मेरो
चिकित्सकिय धर्मले उनलाई बाहिर रिफर गरेर आफू रोल्पा घुम्न जान दिएन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अनि सबै प्लानलाई थाती राखेर हाम्रो टोली उनलाई लिएर अप्रेशन थिएटर छिर्यो।
गुल्मीदेखी आएकी विरामीलाई बोकेर अप्रेशन कक्षसम्म लान पनि पर्याप्त आफन्त थिएनन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हामी आँफैंले विरामी बोक्न स्ट्रेचरमा हात लगायौं। उनको पेटभित्र डेढ दुई लिटर
जती रगत बगीसकेको रहेछ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अप्रेशन सकेर नाममात्रको पोस्टअपमा विरामी
सार्दा झमक्क रात परिसकेको थियो</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रोल्पा जान नपाए पनि जीवन
र मृत्युको बीचमा ठीक समयमा उभिएर कसैको जीवन रक्षा गर्न पाउदाको स्वर्गीय
आनन्दले मन खुसी थियो। कोठामा आएर फेसबुक हेरें</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जताततै </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उपचारको क्रममा विरामीको मृत्यु भए डाक्टरबाट क्षतिपूर्ति तिराउने</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भन्ने न्युज र त्यसको प्रतिकृया देखियो। दु:ख लाग्यो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">डर पनि लाग्यो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भर्खरैको विरामीलाई अप्रेशनको क्रममा बचाउन
खोज्दाखोज्दै पनि नसकिएको भए</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पूरा बेहोस बनाउने मेसिन (जेनेरल एनेस्थेसिया
मेसिन) पनि नभएको</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भेन्टिलेटर नभएको</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">आइसीयु नभएको</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सुविधायुक्त पोस्टअप पनि नभएको हाम्रो
अस्पतालमा अप्रेशन र एनेस्थेसियाको जटिलताले विरामीको अवस्था बिग्रेको भए</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जनशक्ति अभावका कारण पर्याप्त नर्सिङ केयर दिन नसकेर जटिलता आएमा</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अस्पताल</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">वार्डको सरसफाइको कमीका कारण</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अप्रेशन गर्ने औजार</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सामाग्रीहरुको उचित निर्मलीकरण नभई विरामीलाई
संक्रमण भएर </span>‘<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सेप्टिसेमिया</span>’<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> भएमा</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">न तिनमा चलाऊने औषधी उपलब्ध छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">न तिनमा चाहिने उपकरण छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बस् </span>“<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जीवन बचाउनुपर्छ</span>”<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> भन्ने उत्कट इक्षा छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तर त्यसलाई पनि टाउकोको
सामुन्ने तरवार झुन्डाइदिएको झैं भान भयो। यस्ता जोखिमका अप्रेशन र अन्य उपचारहरु
गरेर के मैले मुर्खता र दुस्साहस गरेको हुँ त</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">के जनताले सहि र स्तरिय
उपचार जिल्लामा नै पाउनुपर्छ भनेर मरिमेटेर लाग्नु मेरो भुल भयो</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विना पर्याप्त उपकरण</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">साधन स्रोत जनशक्ति नि अप्रेशन गरेर ज्यान
बचाउन खोज्नु डाक्टरको लापरवाही कि अप्रेशन हुन थालेको ३ वर्ष बितिसक्दा नि साधन
स्रोत र जनशक्तिमा पर्याप्त सुधार ल्याउन नखोज्ने नसक्ने अनि स्वास्थ्यकर्मीहरुलाई
यस्तो अवस्थामा पनि अप्रेशन गर्न वाध्य पारीरहने व्यवस्थापनको लापरवाही</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सोचमा डुब्न पुगें।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">समाचार रहेछ कि उपचारको क्रममा लापरवाहीले विरामीको मृत्यु
भए वा अंगभंग भए क्षतिपूर्ति उपचार गर्ने डाक्टरबाट तिराईने कानुन ल्याउनुपर्ने
भनेर मन्त्री परिषदको बैठकमा निर्णय भएको। हिजोआज डाक्टरको लापरवाही बढ्दै गएको र
त्यसका कारणले विरामीको ज्यान जाने घटना बढ्दै गएकोले त्यसलाई कम गर्न यो नियम
ल्याइनुपर्ने भनेर प्रवक्ताले भनेका छन्। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अब कुरा उठ्छ
लापरवाही के हो</span></b><b>? </b><b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कसले फैसला गर्ने हो लापरवाही हो हैन भनेर</span></b><b>?<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">चिकित्साक्षेत्र प्राविधिक</span>/<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> टेक्निकल
क्षेत्र हो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यसमा गरिने कुराहरु</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उपचार पद्दतीहरु</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हुने जटिलताहरु</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नयाँ विकास र यसका आफ्नै
सिमितताहरु सर्वसाधारणले बुझ्न गार्हो हुन्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अझ अन्य क्षेत्रका
विज्ञहरुलाई नि बुझ्न गार्हो हुन्छ भन्दा अत्युक्ति नहोला। त्यसैले सामान्य
मान्छेले बाहिरबाट हेर्दा देखेको लापरवाही वास्तवमा लापरवाही नहुन सक्छ र नदेखेको
लापरवाही चैं भैरहेको हुनसक्छ। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">खासमा </span>‘<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मेडिकल
नेग्लिजेन्स</span>’<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> वा चिकित्सा क्षेत्रमा
लापरवाही भन्नाले कुनै पनि मेडिकल अवस्थामा कुनै पनि स्वास्थ्यकर्मीले उसको ज्ञान
र सीपको आधारमा गर्नुपर्ने वा नगर्नुपर्ने काम भन्दा फरक गर्नुलाई बुझिन्छ। जस्तै-
विरामीको रोग पत्ता लगाउन नसक्नु</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">गलत रोग छ भनेर बताउनु</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विरामीको अवस्थाको जटिलताको आधारमा समयमा नहेरिनु</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">गलत भागको अप्रेशन गर्नु</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">गलत औषधी दिनु आदी। यी उदाहरण हेर्दा त हरेक
दिन यी लापरवाहीहरु भएका छन् भन्ने धेरैलाई पर्छ होला तर हामीले लापरवाही भन्नु
अघी हाम्रो साधनस्रोत</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जनशक्ति</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">क्षमता के कति हो त्यसलाई
भने बिर्सन मिल्दैन। नेपाल जस्तो गरिव देशमा उपचारका अन्तरराष्ट्रियस्तरका
निर्देशिका त पढाई होलान् तर के ती व्यवहारमा उपलब्ध छन्</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">डाक्टर</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नर्स लगायत स्वास्थ्यकर्मीहरुबाट
अन्तरराष्ट्रियस्तरको व्यवहार र उपचारको आश गरिएला तर तिनको सीप</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ज्ञान</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कामको भार</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तलब अन्तरराष्ट्रियस्तरको
छ त</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यसैले रोग गलत पत्ता लगाउनुलाई सिधै </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">लापरवाही</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भन्न मिल्दैन। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जस्तै पेट दुखेर आएको विरामीलाई नेपालमा प्राय: ग्यास्टिक
(ग्यास्ट्राइटिस) भनेर औषधी गरिन्छ</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ती सबै ग्यास्टिक नहुन
सक्छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विकसित देशमा ती विरामीको रोग पत्ता लगाउन </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">गाइडलाइन</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हुन्छन् र त्यसै अनुसार उपचार प्रकृया अगाडि
बढ्छ। तर के हाम्रो देशमा इन्डोस्कोपी</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">एच</span>.<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> पाइलोरी भनिने ग्यास्ट्राइटिस गराउने किटाणुका जाँच लगायत
जाँचहरु सर्वत्र उपलब्ध छन् त</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">के हरेक विरामीले प्राय: प्राइभेट अस्पतालमा
मात्र उपलब्ध यस्ता महंगा जाँचहरु गर्न सक्छन् त</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अनि विना ल्याब परिक्षण
लक्षण र सामान्य शरीर जाँचको आधारमा गरिने </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">डायग्नोसिस</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">गलत भएर पछी अरु रोग वा पेटको क्यान्सर नै निस्कियो भने के त्यो डाक्टरको
लापरवाही ठहरिन्छ</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">क्यान्सर पत्ता लागिसकेपछी त </span>“<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">शुरुमै भनिदिएको भए</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">शुरुमा </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ग्यास्टिक</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भन्दै उपचार गरेर लापरवाही गरेर पत्ता लगाउन
ढिलो भयो</span>”<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> भन्न सजिलो हुन्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तर के साधन स्रोत जनशक्तिको कमिले के त्यो सम्भव हुन्थ्यो त</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कति केसमा त्यो सम्भव हुँदाहुँदै पनि लापरवाहीका कारण गलत रोगको उपचार भएको</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ढिलो पत्ता लागेको र साच्चिकै </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मेडिकल नेग्लिजेन्स</span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">को केस हुनसक्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यस्तो छ भने त्यसको विशेषज्ञ टोलीले छानवीन
गरेर लापरवाही हो हैन फैसला गर्नुपर्छ। विरामी</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विरामीका आफन्त वा
मिडियाका मान्छेलाई लापरवाही लाग्दैमा वा विरामीको अवस्था बिग्रेमा वा मृत्यु
हुँदैमा त्यो डाक्टर वा नर्सको लापरवाही हो भन्ने प्रमाणित हुँदैन। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">फोक्सोको क्यान्सरका विरामीलाई क्षयरोग भन्दै ६ महिना
क्षयरोगको औषधी खुवाएको र पछी क्यान्सर पत्ता लागेर उपचार गर्न नसकी मृत्यु भएको
घटना सतहीरुपमा हेर्दा लापरवाही देखिएला तर त्यो सधैं लापरवाही नहुनसक्छ। उसको
डाक्टरलाई क्यान्सर शंका लागेर </span>“<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सिटीस्क्यान
गर्नुस्</span>, ‘<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ब्रोन्कोस्कोपी</span>’<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> गर्नुस्</span>”<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> भनेको हुनसक्छ तर विभिन्न कारणले विरामी आँफैंले ढिलो
गरेको वा नगरेको हुनसक्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">वा अहिले गर्न नसकिने भनी सल्लाहमै </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">इमपेरिकल्ली</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अर्थात लक्षण</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">शारीरिक जाँच</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">छातीको एक्सरे</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रोगको </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">इपिडेमियोलोजी</span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">को आधारमा क्षयरोगको औषधी शुरु गरिएको हुनसक्छ। जुन पछी गलत भयो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तर त्यसलाई लापरवाही भन्न मिल्दैन। त्यसैले भनेको आफ्नो वा आफ्नो विरामीको
उपचारको क्रममा के भएको हुनसक्छ</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">के उपचार गर्ने हो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">के जटिलता हुने सम्भावना हुन्छ भनेर सकेसम्म बुझ्ने कोशीश गर्नुपर्छ र डाक्टर</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नर्स लगायत अन्य स्वास्थ्यकर्मीहरुले पनि सकेसम्म सरल भाषामा बुझाउने प्रयास
गर्नुपर्छ।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तर हाम्रो देशमा अहिले कसले लापरवाही भयो भनेर फैसला
सुनाउछन् त</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विरामीको अवस्था बिग्रेपछी वा विरामीको मृत्यु
भएपछी विक्षिप्त आफन्तहरुले</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अनि त्यसमा हो मा हो थप्दै वरिपरि जम्मा भएको
भिडले</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तोडफोड र बार्गेनिङको बिजनेस गर्ने समूहले र त्यसलाई
ब्रेकिङ न्युज बनाउने मौका खोजीरहेका पत्रकारहरुले। उत्तेजित भिड फोड्न र मार्न
उत्रेपछी न सरकारले सुरक्षा दिन सक्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">न कानुन नै बाँकी रहन्छ।
अनि अस्पताल र स्वास्थ्यकर्मीहरुले पनि गल्ती नभए नि भिडको अघी घुँडा टेक्छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">माफि माग्न वाध्य पारीन्छन्</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">चरिकोट अस्पतालमा जस्तै</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अनि मिडियामा नाम उचालिएर बद्नाम हुनुभन्दा केही लाख तिरेर घटना सामसुम पार्न
प्राइभेट अस्पतालहरु आतुर हुन्छन्। केही लाख पाएपछी आफन्तलाई पनि झन्झटिलो कानुनी
प्रकृयामा जानु बेकार लाग्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बिचौलियाहरुले आफ्नो भाग पाईसकेका हुन्छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अनि त्यो पटकको घटना सकिन्छ।</span><span lang="HI"> </span><b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सर्वसाधारणको मन
मस्तिष्कमा पोस्टमार्टम पनि नभएको</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विशेषज्ञद्वारा
छानवीन नि नभएको</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">आफन्तले रुदैं बताएको</span></b><b>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मिडियाले सनसनीपूर्ण बनाएको त्यो घटना सधैं लापरवाही नै
थियो भन्ने छाप बसीरहन्छ। </span></b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नेपालमा अहिले
भएको यही नै हो।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विगत केही वर्षदेखी जती पनि लापरवाहीको दोष लगाएर समाचार
आएका छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तिनमा कतिको कानुनी बाटोबाट छानवीन भयो होला</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कतिको मुद्दा लडियो होला</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कतिको विशेषज्ञ टोलीले छानवीन गर्यो होला</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कतिको भिड र मिडियाले दवावमा केही लाख क्षतिपूर्ती दिन लगाएर घटना सामसुम
पारीयो होला</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">केही वर्ष अघि कान्तिपुरमा लेखिएको </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">किड्नीमा पाइप छोडियो</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भन्ने भ्रमपूर्ण समाचार</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जसमा पाइप छोडिएको हैन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उपचारकै लागि स्टेन्ट (पाइप) राखिएको थियो।
त्यही पत्रीकामा आएको </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">किड्नी नै चिन्न नसक्ने सर्जन</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भन्ने खाले समाचार। चरिकोट काण्ड</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जहाँ उपचार गर्ने
स्वास्थ्यकर्मीको टिमलाई प्रहरी र प्रशासनकै सामुन्ने जबरजस्ती हत्यारालाई जसरी
माफि माग्न लगाइएको थियो। यस्ता घटनाहरुको लामो न लामो लिस्ट नै बन्न जान्छ। के यी
घटनाहरुको विशेषज्ञ टोलीले छानवीन गरेर कानुनी दायरामा ल्याउने र लापरवाही
प्रमाणित भए सम्बन्धित डाक्टर</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नर्स</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">स्वास्थ्यकर्मीलाई
कार्वाही गर्ने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नभए परिक्षणको प्रतिवेदन सार्वजनिक गर्दै विना
आधार दोष लगाउने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हातपात गर्ने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बेइज्जत गर्ने आफन्त र
मिडियालाई कार्वाही गर्ने काम भयो त</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भएन। र त अहिले हामी यो
विषम परिस्थितीमा छौं। केही महिना अघी संसदमै एक दुई जना सांसदले भाषण ठोकिदिए- </span>“<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यहाँ दिनदहाडै अस्पतालमा म्रिगौला तस्करी भएको छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">राज्य कहाँ छ</span>?” <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उनले हचुवाको तालमा लेखिएका पत्रपत्रीकाका
न्युजहरु पढेर यस्तो बोलेका थिए। सांसदलाई त यस्तो भ्रम छ भने जनतालाई कति
अविश्वास होला हामीसँग। यस्तै सोचाइ भएका नेताहरु मन्त्री भएको मन्त्री परिषदले </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">केही समय यता चिकित्सकिय लापरवाहीको घटना बढेकोले</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यसलाई नियन्त्रण गर्न</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भनेर लापरवाहीको कारण विरामीको मृत्यु वा
अंगभंग भएमा डाक्टरले नै क्षतिपूर्ति तिर्नुपर्ने भनेर कानुन बनाउने प्रकृया
थाल्ने निर्णय गर्यो।</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यो अहिलेको
स्थिती सुधारको लागि चालिएको कदम हैन कि सतही गफबाट प्रचारबाजीको लागि ल्याइएको
नियम हो। नत्र मन्त्रीज्युहरुले कुन आधारमा </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">चिकित्सकिय लापरवाही
बढीरहेको अवस्था</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भनेर यकिनका साथ भन्नसके</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नाम चलेका पत्रपत्रीकाका न्युजहरु पढेर</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अनलाइन न्युजहरुका
सनसनीपूर्ण हेडलाइनहरु हेरेर</span>?<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उपचारको क्रममा विरामीको अवस्था बिग्रने पहिले पनि हुन्थे</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विरामीको मृत्यु हुने पहिले पनि हुन्थ्यो। तर
पहिले यस्तो लापरवाहीको दोष र तोडफोड हुन्थेन त</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">के त्यती बेला भन्दा अहिले डाक्टर र स्वास्थ्यकर्मीहरु बढी
लापरवाह भएका हुन् त</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">के अचेल
डाक्टरहरु बढी लुटेरा</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ठग</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">गैरजिम्मेवार भएका हुन् त</span>?</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अन्धाधुन्दरुपमा बढ्दो मेडिकल कलेज</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नर्सिङ कलेज र पारामेडिक्स कलेजहरु</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जसलाई नियमनकारी निकायहरुले सहि नियन्त्रण गरिरहेका छैनन्</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तीनले उत्पादन गरिरहेका नयाँ
स्वास्थ्यकर्मीहरुको ज्ञान र सीपको स्तर कत्तिको स्तरिय होला मलाई शंका लाग्छ।
नेपाल मेडिकल काउन्सिलको लाइसेन्सिङ परिक्षामा प्रत्येक पटक बढ्दो फेल प्रतिशतले
पनि यो कुरा इंगित गरिरहेको देखिन्छ।</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">काउन्सिल परिक्षा
फेल डाक्टरले विरामी जाँच्न पाउदैनन्। साथै अन्य स्वास्थ्यकर्मीहरुको सीप र
ज्ञानको स्तर पनि अहिलेको जस्तो अति सरल लाइसेन्सिङ परिक्षाले मात्र नाप्न सक्दैन।
</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यस्तै देशभरी च्याउ सरी उम्रिएका प्राइभेट अस्पताल</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पोलिक्लिनिक</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">औषधी पसलहरुले मेडिकल क्षेत्रलाई नाफाको लागि व्यापार गर्ने
थलो बनाएको छ। सरकारी अस्पतालहरु सुक्दै जाने र प्राइभेट संस्थाहरुमा मेडिकल
इथिक्स भन्दा बढी व्यापार हुँदैगएको पनि धेरैले अनुभव गर्दै आएको कुरा हो। साथै
विश्वव्यापीकरणले गर्दा विरामीले पनि अन्तराष्ट्रियस्तरको उपचार सेवा भोगेर</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">देखेर आएको हुनाले त्यही अनुसारको आश गर्दै जान
थाले</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जुन बढ्दो आश अनुरुप न त
सरकारी स्वास्थ्य संस्थाको सुधार भयो न त नाफामुखी प्राइभेट अस्पतालहरुले त्यो दिन
सके। यसरी वास्तविकता र आशा बीचको बढ्दो खाडलका कारण स्वास्थ्यकर्मी र
सेवाग्राहीबीच </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अविश्वास</span>'
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ले घर जमाउन पायो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जुन फितलो कानुन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">निरिह सुरक्षा प्रणालीका कारण दिन प्रतिदिन ठुलो हुँदै गैरहेको छ।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अब समाधान के हो त</span>?<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कानुन बलियो हुनुपर्छ। कतिलाई लापरवाहीको क्षतिपूर्ति
डाक्टरबाट तिराउने नियमको विरोध हुँदा </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">डाक्टरहरुले लापरवाही</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">गरेर छुट
पाउनुपर्छ भन्ने माग गरेको बुझेका होलान्। तर त्यसो बिल्कुलै हैन। भिडतन्त्र
मौलाएको अहिलेको अवस्थामा आफन्त र वरपरको भिड</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">राजनीतिक कार्यकर्ता</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सतही पत्रकारहरुले लापरवाही हो भनेर निर्णय सुनाएर उपचार
गर्ने डाक्टरलाई जबरजस्ती क्षतिपूर्ती तिर्न लगायो भने</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">के सरकारले अघी बढेर तिनलाई न्याय दिलाउन सक्छ</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अहिलेसम्मको अवस्था हेर्दा सक्दैन। </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अहिलेसम्म यस्ता घटनाहरु साम्य पार्न प्राइभेट अस्पतालहरुले
विना कुनै अनुसन्धान केही लाख बुझाउने चलन छ। के अब यो नियम ल्याएर अब भिडलाई
साम्य पार्न दिईने केही लाख पनि डाक्टरबाट तिराएर प्राइभेट अस्पतालका संचालकहरु
आफू चोखिन थालेका त हैनन्</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यसको लागि
नेताहरुमा उनीहरुको पहुँचको गलत फाईदा लिईरहेका त हैनन्</span>?</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अर्को कुरा विरामीको उपचारमा डाक्टर मात्र संलग्न हुँदैन</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यो एउटा </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">टिमवर्क</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हो। अप्रेशन
गर्दा सर्जनले अप्रेशन गर्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तर उसलाई बेहोस
बनाउने अर्को डाक्टर हुन्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अप्रेशनमा साथ
दिने नर्स हुन्छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अप्रेशन पछी
हेर्ने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">औषधी दिने अरु स्टाफ
हुन्छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अप्रेशन गर्दा प्रयोग
गरिने औजारहरु सफा राख्ने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">निर्मलिकरण गर्ने
अरु स्टाफ हुन्छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">वार्ड सफा गर्ने</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विरामीको लुगा सफा गर्ने अरु स्टाफ हुन्छन्।
लापरवाही जहाँ जसको हातबाट नि भएको हुनसक्छ। अनि दोषी चै अप्रेशन गर्ने डाक्टर
मात्रै</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">औजार सफा नभएर</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">वार्ड सफा नभएर विरामीको घाऊ पाके</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विरामीलाई </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सेप्सिस</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भए पनि डाक्टर नै
दोषी</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अब डाक्टरले नै वार्ड
सरसफाइ गर्ने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">लुगा धुने</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">औजार धुने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">औषधी दिने सबै काम गर्नुपर्ने भएको हो त</span>?</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हाम्रो माग के हो</span></b><b>?</b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बुँदागतरुपमा भन्दा</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
</div>
<ul>
<li>जस्तोसुकै
घटनापछी पनि डाक्टर<span style="text-indent: -0.25in;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">नर्स लगायत कुनै
पनि ड्युटिमा रहेको स्वास्थ्यकर्मीलाई हातपात गर्ने</span><span style="text-indent: -0.25in;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">गालीगलौज गर्ने</span><span style="text-indent: -0.25in;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">अस्पताल वा स्वास्थ्यसंस्थालाई तोडफोड गर्ने जो कोहीलाई पनि प्रहरीले धरौटीमा
पनि नछुट्ट्ने गरी तुरुन्त नियन्त्रणमा लिई कानुनी प्रकृया</span><span style="text-indent: -0.25in;"> (Jail without Bail)</span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> चलाऊनुपर्छ।</span></li>
<li><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">विरामी वा
आफन्तलाई शंका लागेका घटनाहरुको विज्ञ टोलीद्वारा निस्पक्ष छानवीन हुनुपर्छ</span><span style="text-indent: -0.25in;">,
</span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">मृत्यु भएको हो भने पोस्टमार्टम हुनुपर्छ</span><span style="text-indent: -0.25in;">,
</span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">वैज्ञानिक अनुसन्धान हुनुपर्छ</span><span style="text-indent: -0.25in;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">घटनाक्रमको छानवीन हुनुपर्छ</span><span style="text-indent: -0.25in;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">कानुनी प्रकृया शुरु गरिनुपर्छ। प्रशासनिक</span><span style="text-indent: -0.25in;">,
</span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">राजनीतिक मान्छे बसेर मेडिकल लापरवाहीको सहि
अनुसन्धान हुँदैन</span><span style="text-indent: -0.25in;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">पत्ता पनि
लाग्दैन।</span></li>
<li><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">त्यसरी
विज्ञहरुको टोलीले प्रमाणित गरेको लापरवाहीमा कानुनले तोकेको सजाय भोग्न जो कोही
स्वास्थ्यकर्मी पनि तयार हुनुपर्छ र छन् पनि</span><span style="text-indent: -0.25in;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">त्यसमा कुनै शंका छैन। सजाय भनेको दोषी तयार भएपनी नभए पनि
भोग्नैपर्छ।</span></li>
</ul>
<br />
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">स्वास्थ्य संवेदनशील क्षेत्र हो भने डाक्टर र स्वास्थ्यकर्मीले मात्र हैन कि
सबैले यसलाई संवेदनशील मान्नुपर्यो र व्यवहारमा देखाउनुपर्यो। हामीलाई भगवान
नबनाउनुस् तर मान्छे भएर सुरक्षित वातावरणमा काम गर्न दिनुहोस्।</span></div>
</div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-71981524649335177662017-07-07T08:57:00.000+05:302017-07-07T09:00:04.561+05:30मिडियाले पीडित मेडिसिन - भाग २<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">म मिडिया पर्सन हैन</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">न
मैले कोही मिडियापर्सनलाई मिडिया कसरी चलाऊने</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">पत्रकारिता कसरी
गर्ने सिकाउन सक्छु वा सिकाउने हैसियत राख्छु। मात्र एक मेडिकल पर्सन भएको नाताले अन्धाधुन्द र अनियन्त्रित रिपोर्टिङले मेडिकल क्षेत्रको विश्वास गुम्न लागेको देख्दा दु:ख लागेर लेख्छु। मिडियामा कति शक्ति हुन्छ भन्ने
सबैलाई थाहा भएकै कुरा हो र यही शक्तिको सहि ठाउँमा सहि प्रयोग नगरिए यसले धेरैलाई
धेरै नै नराम्रो असर गर्नसक्छ। यो कुरा साधारण पढेलेखेको मान्छेले पनि बुझेको
हुन्छ। संसारभर कतिपय मिडिया स्वतन्त्ररुपमा नभएर कसरी कहाँ कुन प्रयोजनको लागि
प्रयोग हुने गर्छ भन्ने कुरा मलाई भन्दा धेरै मिडियाका साथीहरुलाई थाहा होला।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">हिजोआज नेपाली मिडियामा स्वास्थ्य
क्षेत्रका कतिपय कुराहरु सनसनीपूर्ण र पूर्वाग्रही ढंगले आउने गरेका छन्। हुन त
यसमा मिडियाको मात्र दोष छैन</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">मेडिकल क्षेत्रका स्वास्थ्यकर्मीहरु</span>,
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">विरामी</span>,
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">उनका
आफन्त</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">अनि फितलो कानुन र त्यसको अझ फितलो कार्यन्वयन सबैको अलि अलि भूमिका
छ। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><b>पहिले प्रभाव र परिणामको कुरा गरौं। </b></span><o:p></o:p><br />
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><b><br /></b></span>
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 17.12px; text-align: justify;">हिजो नेपाली सोसल मिडियामा एउटा खबरले सनसनी मच्चाइदियो। </span><span style="font-family: "Times New Roman"; text-align: justify;">'</span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 17.12px; text-align: justify;">पत्थरीको अप्रेसन गर्दा म्रिगौला निकालियो</span><span style="font-family: "Times New Roman"; text-align: justify;">' </span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 17.12px; text-align: justify;">भन्ने शिर्षकमा </span><span style="font-family: "Times New Roman"; text-align: justify;">'</span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 17.12px; text-align: justify;">म्रिगौला काण्ड</span><span style="font-family: "Times New Roman"; text-align: justify;">' </span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 17.12px; text-align: justify;">भनी नाम दिईएको समाचारले शिर्षक मात्र पढेर कमेन्ट गर्ने</span><span style="font-family: "Times New Roman"; text-align: justify;">, </span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 17.12px; text-align: justify;">शेयर गर्ने र विचार राख्ने नेपाली सोसल मिडिया प्रयोगकर्ताहरुमा हुरी ल्याइदियो।</span></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjeB9Kcqf6z0SBHgmAvnlEiPt__dT1Y50W6L0DUXt7KKGr5xDW6lUfLUQv1Le67YeGsYutWzCg1B4eaPLZjFWoaCw-ICfCNOHDGyjJw1KhKASz6mIjQtnV5ikreoEYyYhbGBu5hsHIzzTyv/s1600/20170707_075522.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1600" data-original-width="900" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjeB9Kcqf6z0SBHgmAvnlEiPt__dT1Y50W6L0DUXt7KKGr5xDW6lUfLUQv1Le67YeGsYutWzCg1B4eaPLZjFWoaCw-ICfCNOHDGyjJw1KhKASz6mIjQtnV5ikreoEYyYhbGBu5hsHIzzTyv/s640/20170707_075522.png" width="360" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEil-hZs7swn_24kEfJvsRzchufZyNL0aoxx7PxrDGSpVk_uz9lbQyvnaXdTKOdMI0lMkorGNFroklQUiFnZ41xuUW2MXEHaAc6g7N63L6Ld9AzPAd7toCd9rW76nV3l8nH7Vbcf194sMgb1/s1600/20170707_075610.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1600" data-original-width="901" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEil-hZs7swn_24kEfJvsRzchufZyNL0aoxx7PxrDGSpVk_uz9lbQyvnaXdTKOdMI0lMkorGNFroklQUiFnZ41xuUW2MXEHaAc6g7N63L6Ld9AzPAd7toCd9rW76nV3l8nH7Vbcf194sMgb1/s640/20170707_075610.png" width="360" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhQprPqbWrS-YhvSuxnGmsnmmTIUk9dhjEbG6p3HxOQXeMkgJ_ClviFPEfO8DtkyfjiFH81HW2N2KEOkvLwzB2zBfmF_azioDYpb1PC2jXpv8JT3kieatrs5zZ2dk1hJiQR9b9nqmyfdeA8/s1600/20170707_075719.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1584" data-original-width="891" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhQprPqbWrS-YhvSuxnGmsnmmTIUk9dhjEbG6p3HxOQXeMkgJ_ClviFPEfO8DtkyfjiFH81HW2N2KEOkvLwzB2zBfmF_azioDYpb1PC2jXpv8JT3kieatrs5zZ2dk1hJiQR9b9nqmyfdeA8/s640/20170707_075719.png" width="360" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgPdmkv1UmE36uko_2kxrmBvaB15HpId9JvneMV3Euk0cABkUB9DwfTvs46qhbksN0BgzKRuwIRloR2efVaogWm-r1skaBuoO2BbjvlYMBhDSpg2IneteQwzfmlkAsEbB4U-ucdpiI6Fuuk/s1600/20170707_075640.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1600" data-original-width="900" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgPdmkv1UmE36uko_2kxrmBvaB15HpId9JvneMV3Euk0cABkUB9DwfTvs46qhbksN0BgzKRuwIRloR2efVaogWm-r1skaBuoO2BbjvlYMBhDSpg2IneteQwzfmlkAsEbB4U-ucdpiI6Fuuk/s640/20170707_075640.png" width="360" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%; text-align: justify;">पढ्नेहरु धेरैजसोले अस्पताल र डाक्टरलाई लापरवाही गरेको</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%; text-align: justify;">गल्ती गरेको</span><span style="text-align: justify;">,
</span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%; text-align: justify;">उनीहरुलाई
झुन्ड्याउनुपर्ने</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%; text-align: justify;">डाक्टरको म्रिगौला निकालेर विरामीलाई दिनुपर्ने आदी इत्यादी विभिन्न
खाले गालीहरु गरे। धेरैले न्युजको शिर्षक मात्र पढेर आफ्नो सोच बनाइ डाक्टरले
ढुंगाको अप्रेसन गर्दा जानीजानी म्रिगौला निकालेको भन्ने बुझी त्यसलाई सरासर
डाक्टरको गल्ती भन्दै गाली गरे। कतिले त्यसमा मसला थपे</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%; text-align: justify;">म्रिगौला
तस्करीको लागि विरामीलाई थाहा नदीई म्रिगौला गायब गरे भनेर दोष लगाए। कतिले यसलाई
राजनितीकरण पनि गरिदिए</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%; text-align: justify;">एमालेको अस्पतालमा यस्तो भो</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%; text-align: justify;">राजेन्द्र पाण्डेको अस्पतालले यस्तो
गर्यो। जे मा नि राजनीति घुसाउन सक्ने नेपालीहरुले यसमा नि घुसाउनु घुसाए</span><span style="text-align: justify;">,
</span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%; text-align: justify;">माओवादीको
अस्पताल भए यस्तो हुन्थ्यो</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%; text-align: justify;">गोविन्द केसी विरोधमा उत्रन्थे</span><span style="text-align: justify;">,
</span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%; text-align: justify;">जुलुस
निस्कन्थ्यो आदी आदी। </span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiS65GE3Nb2Ly_htY0fBI7q2Hx2flxe3gHa-4Omh3FDGE8jVFL3q_Kk_YeYx9tUNchklpQmez3Av_oIUz7DIqWzhRWndiURoBAgIZXGs0o7k0bnj5G_tHdeabDA4jsWP2Zlu7F9L4jh1CTb/s1600/FB_IMG_1499301161669%255B1%255D.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="676" data-original-width="720" height="375" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiS65GE3Nb2Ly_htY0fBI7q2Hx2flxe3gHa-4Omh3FDGE8jVFL3q_Kk_YeYx9tUNchklpQmez3Av_oIUz7DIqWzhRWndiURoBAgIZXGs0o7k0bnj5G_tHdeabDA4jsWP2Zlu7F9L4jh1CTb/s400/FB_IMG_1499301161669%255B1%255D.jpg" width="400" /></a></div>
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%; text-align: justify;">साधारण मान्छे त प्रभावित भए भए</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%; text-align: justify;">उच्च पदमा भएका
केहीले पनि मानव अंग बेचबिखन वा तस्करीमा लागेको त हैन भनेर शंका व्यक्त गरे।
देशकै पूर्व प्रधानमन्त्री पुष्पकमल दाहालका पुत्र प्रकाश दाहालले त ठोकुवा गरेरै
भने </span><span style="text-align: justify;">'</span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%; text-align: justify;">किड्नी नै चोरिने</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%; text-align: justify;">मानव अंगको खरिद विक्री हुने
प्रतिष्ठानको बिषयमा किन मौन बसेको</span><span style="text-align: justify;">?' </span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%; text-align: justify;">उनले यसमा प्रा डा गोविन्द केसीलाई पनि
मिसाएर धमिलो पानीमा माछा मार्न खोजे।</span><br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">कति अनलाइन मिडियाले त सिधै </span>'<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">मनमोहन
मेमोरियल मेडिकल कलेजमा म्रिगौला तस्करी</span>' <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">भन्ने शिर्षकमै न्युज राखी आगोमा घ्यु
हैन पेट्रोल छर्कदै आफ्नो वेबसाइटको भ्यु बढाए।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">जे होस् समग्रमा भन्दा विरामी र
स्वास्थ्यकर्मीबीचको अविश्वासको खाडल बढीरहेको यो बेला हाम्रो देशमा पनि अस्पतालको
बन्द कोठाभित्र डाक्टरको मुकुन्डो ओडेर मानव अंग बेचबिखन</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">तस्करी गर्ने
गर्छन् कि क्या हो भन्ने शंका उपशंका गर्न थालियो।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh5k3PuKHbRBIpFF2kNJLLMusPx4qsOwQN5b8z8VbuJFuNUu9lcZfuZzKVovgqrL8JUx_E2Ca_ROyosAIKXFqaAH8sebY51SX-QI30vJaq68qO4UDD9MvH678hZTF56QbIUKrL-gNOrb8gX/s1600/Screenshot_20170705-224216%255B1%255D.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1600" data-original-width="900" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh5k3PuKHbRBIpFF2kNJLLMusPx4qsOwQN5b8z8VbuJFuNUu9lcZfuZzKVovgqrL8JUx_E2Ca_ROyosAIKXFqaAH8sebY51SX-QI30vJaq68qO4UDD9MvH678hZTF56QbIUKrL-gNOrb8gX/s640/Screenshot_20170705-224216%255B1%255D.png" width="360" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj1Gy9atmvSl1XstEDVO4-XothW1Fgl18IivJPlkwUB9Bh0iR3hD6TUAJsbNl9cmYrKRejDrgxWH5mwGjzE7tsfpKVOCTbSGJnrBMPHR8viIARHp5xTOV46XAERP-RZW8vvXMVUeBgscdXK/s1600/Screenshot_20170706-063701%255B1%255D.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1600" data-original-width="900" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj1Gy9atmvSl1XstEDVO4-XothW1Fgl18IivJPlkwUB9Bh0iR3hD6TUAJsbNl9cmYrKRejDrgxWH5mwGjzE7tsfpKVOCTbSGJnrBMPHR8viIARHp5xTOV46XAERP-RZW8vvXMVUeBgscdXK/s640/Screenshot_20170706-063701%255B1%255D.png" width="360" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhhU9_v_MEObfYLYiOz2Oi9gR3rncnOmRBGwvn-8_72CCUsjYFLHvhtNyZRekPhFo5zm4jTey74SZ6YFYG4JFsxkUtQiDMIsCOGa0FL_OPL8aoIZSpzP7MhBXxQp2NQ3y0wJv2GFs5-_Zpo/s1600/Screenshot_20170706-063831%255B1%255D.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1600" data-original-width="900" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhhU9_v_MEObfYLYiOz2Oi9gR3rncnOmRBGwvn-8_72CCUsjYFLHvhtNyZRekPhFo5zm4jTey74SZ6YFYG4JFsxkUtQiDMIsCOGa0FL_OPL8aoIZSpzP7MhBXxQp2NQ3y0wJv2GFs5-_Zpo/s640/Screenshot_20170706-063831%255B1%255D.png" width="360" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiXZfl-ZH-f-Vzez6SInb-0l1ag5a64JH04fMgLRsNoKXarOuUdymPbLTY9lPSO0U9_957UzjMlI4QnIHcEvP2ppSPrijfYEU-LMje7qWI2Kwb6VqUgNP1H0uIHmCy5kcS1XAztFiwC-Yiq/s1600/Screenshot_20170706-222925%255B1%255D.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1600" data-original-width="900" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiXZfl-ZH-f-Vzez6SInb-0l1ag5a64JH04fMgLRsNoKXarOuUdymPbLTY9lPSO0U9_957UzjMlI4QnIHcEvP2ppSPrijfYEU-LMje7qWI2Kwb6VqUgNP1H0uIHmCy5kcS1XAztFiwC-Yiq/s640/Screenshot_20170706-222925%255B1%255D.png" width="360" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">बधाई छ तपाईंहरुलाई</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">यसलाई
सनसनीपूर्ण न्युज बनाएर लेख्ने र छाप्नेहरु तपाईंहरुको उद्देश्य पूरा भयो</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">नेपाली
समाजले नेपाली डाक्टर र अस्पतालहरुलाई थप शंका गर्ने वातावरण मिलाइदिनुभयो।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">यो त भयो प्रभाव र परिणामको कुरा। अब
कुरा गरौं</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">यो केही मिडियाहरुमा आएका न्युजको जसले समाजमा यो प्रभाव बनाउन
भूमिका खेले। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiGv_PDOa69Iv4N9cILccXyiMSk7afI8FmnKC8KMrzIAB8DUHiMOSDCqPby6e1LdhHwmfokUg89prO4CNuxTMxq0WzEiv6zCk0kfGRA4iXCfcrqa-5jj4ICHHY3arxx38oG5bc2VC5FnImk/s1600/received_10154585068162301%255B1%255D.jpeg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="960" data-original-width="532" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiGv_PDOa69Iv4N9cILccXyiMSk7afI8FmnKC8KMrzIAB8DUHiMOSDCqPby6e1LdhHwmfokUg89prO4CNuxTMxq0WzEiv6zCk0kfGRA4iXCfcrqa-5jj4ICHHY3arxx38oG5bc2VC5FnImk/s640/received_10154585068162301%255B1%255D.jpeg" width="354" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">धेरै मिडियाले </span>'<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">मनमोहन
अस्पतालमा पत्थरीको अप्रेशन गर्दा म्रिगौला निकालियो</span>' <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">भनेर न्युज
लेखे। कतिले यसलाई </span>'<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">म्रिगौला काण्ड</span>' <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">भन्ने राम्रो नाम पनि दिए। हरेक न्युज
यसरी शुरु गरिएका छन् कि अस्पताल र डाक्टरले अप्रेसन गर्दा गल्ती गरेर म्रिगौला
निकाले र त्यसको ढाकछोप गर्न जबर्जस्ती सम्झौता गराए र अहिले यो काण्ड बाहिर आयो।
हुन त सबैले आफ्नो न्युज ब्यालेन्समा रहेको दुवै पक्षका कुराहरु राखिएको भनेर
भनेका छन्</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">ठानेका छन्</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">तर शिर्षक देखी नै लेखको नाडी छाम्दा
थाहा हुन्छ उनीहरुले अस्पताल र डाक्टरलाई दोषीकै रुपमा समाजको अघी उभ्याईदिएको। यो
कुरा यी न्युजहरुको प्रभाव हेर्दा नै थाहा हुन्छ। जुन उद्देश्य राखेर जुन सोच
राखेर पत्रकारहरुले लेखेका थिए</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">त्यो सोच उनीहरुको लेखमा झल्कन्छ र
हरेक पाठकको दिमागमा त्यो सोच मिसाइएको छ। </span>'<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">मान्छेले यसरी
कमेन्ट गर्दिन्छन् भने त्यसमा हाम्रो के दोष</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">हामीले त न्युज
दिने हो</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">बस्</span>' <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">भनेर कसैले भन्छ भने त्यो उ आफ्नो जिम्मेवारीबाट भागेको ठान्छु</span>,
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">एउटा
न्युट्रल र सामान्य मान्छेले यी खाले न्युज पढ्दा यही खाले विचार र प्रतिकृया दिने
गर्छन् र यी र यस्ता विचार सिर्जना गर्न यी न्युजहरुको ठुलो हात हुन्छ।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">न्युजमा सम्झौता पत्र पनि छापिएको छ</span>,
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">जुन
पढ्दा न अस्पताल डाक्टरको गल्ती देखिन्छ न म्रिगौला तस्करी गर्न निकालिएको भन्ने
बुझिन्छ। त्यसमा प्रष्टसँग लेखिएको छ</span>, '<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">म्रिगौला सामान्य ठाउँभन्दा तल रहेको र
त्यसबाट पत्थरी निकाल्ने क्रममा अचानक अत्यधिक रगत बगी विरामीको ज्यान जोगाउन
म्रिगौला निकालिएको</span>'<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">। त्यसमा विरामीको काका लगायत अन्य आफन्तलाई पनि जानकारी गराइएको
भनिएको छ र सम्झौता पत्रमा विरामीकी श्रीमतीको सहि पनि छ।</span><o:p></o:p></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh-tvX4H62TNZhg9j3guVpVGndj-ZdpifA3MkivGvyylMoWvm7ZOO-YZLYiOEddOkUi4fykbbYu0G5zmIdXn8BB85TTyGTix2kgcsrI00ieRR21BSM0iugrNsfqUdBhT_saC2rOm_pSXKBR/s1600/Screenshot_20170706-084236%255B1%255D.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1600" data-original-width="900" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh-tvX4H62TNZhg9j3guVpVGndj-ZdpifA3MkivGvyylMoWvm7ZOO-YZLYiOEddOkUi4fykbbYu0G5zmIdXn8BB85TTyGTix2kgcsrI00ieRR21BSM0iugrNsfqUdBhT_saC2rOm_pSXKBR/s640/Screenshot_20170706-084236%255B1%255D.png" width="360" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhrbl37CCYmRnzz9s4Gkj5yk1GcInWEJvXjyLDVOmPZRm3KhAMIv3ypkPXr_HML37gUNKiXQxQoGg6Vy7IQ2bnWc19mm2qLNWgL60Jraanzm8k8uMGmAD1XVh9-lDNG7b-SZMX3WNBbji38/s1600/Screenshot_20170706-084247%255B1%255D.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1600" data-original-width="900" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhrbl37CCYmRnzz9s4Gkj5yk1GcInWEJvXjyLDVOmPZRm3KhAMIv3ypkPXr_HML37gUNKiXQxQoGg6Vy7IQ2bnWc19mm2qLNWgL60Jraanzm8k8uMGmAD1XVh9-lDNG7b-SZMX3WNBbji38/s640/Screenshot_20170706-084247%255B1%255D.png" width="360" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div style="text-align: right;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgaM6XUYudJUzw8KvktP4njjfH8A4GxHjaEh6a6KVoedGj1tRrauRy-VpEifK9UZu88pb_cCFX4YlZtClLFg6HIRlcSGjvaGFfPZf2ABBrcAXdO95l2B3EEbFIrduJwhhsTvxd3ldBIGeVx/s1600/Screenshot_20170706-064145%255B1%255D.png" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" data-original-height="1600" data-original-width="900" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgaM6XUYudJUzw8KvktP4njjfH8A4GxHjaEh6a6KVoedGj1tRrauRy-VpEifK9UZu88pb_cCFX4YlZtClLFg6HIRlcSGjvaGFfPZf2ABBrcAXdO95l2B3EEbFIrduJwhhsTvxd3ldBIGeVx/s640/Screenshot_20170706-064145%255B1%255D.png" width="360" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">धेरैको शंका उब्जिएको कारण चाँही यो
यदी अप्रेसनको जटिलता मात्र हो भने यति धेरै मागहरु किन मानियो</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">विरामीको
म्रिगौला र सो सम्बन्धी समस्याहरुको जिन्दगी भर उपचार</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">रोजगार दिने</span>,
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">छोराहरुलाई
पढाईदिने जस्ता विभिन्न सम्झौताहरु किन गरियो। धेरैले यत्रो सम्झौता गुपचुप गरेका
रहेछन् पक्कै पनि अस्पताल र डाक्टरको दोष हुनुपर्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">नत्र किन मान्थे
भन्ने खालको सोच राखेको देखिन्छ। जुन स्वाभाविक पनि हो</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">तर सत्य के हो
सम्झौतामा हस्ताक्षर गर्नेहरुलाई मात्र थाहा होला।</span><span lang="NE"> </span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">ती
सम्झौताको आधारमा मात्र लापरवाही गरी म्रिगौला निकालिएको</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">म्रिगौला तस्करी
गरेको भन्ने प्रमाणित भएको मान्नु कागले कान लाग्यो भन्दै कानै नछामी कागको पछी
दौडनु हो।</span><span lang="NE"> </span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">अब त स्थिती कस्तो अाइसक्यो भने हिजो
पत्रकार सम्मेलन गरेर के भएको थियो भनेर अस्पताल र सर्जनले भनिसकेपछी पनि मान्छेहरु
</span>'<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">यस्तो कुरा नि कहाँ प्रमाणित हुन दिन्छन् त</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">फेरी झुटो बोलेर
ढाकछोप गर्न थाले</span>' <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">भन्दै पूर्वाग्रही सोच लिएर उफ्रन थालेका छन्। दोष लगाइएकै आधारमा
झुण्ड्याउन तयार छन्।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">मिडिया र धेरैजसोले यी सम्झौताहरु </span>'<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">पीडित</span>'<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">लाई
फकाउन गरिएको भनेर निर्क्यौल निकालेका छन्। तर यहाँ पीडित म्रिगौलाको पत्थरी
निकाल्न जाँदा म्रिगौला निकाल्नुपरेका विरामी हुन् कि पत्थरीको अप्रेसन गर्दा
अचानक रगत बग्दा म्रिगौला निकालेर भएपनि विरामीको ज्यान जोगाएका डाक्टर जो लापरवाह
डाक्टर र म्रिगौला तस्करसम्मको उपाधी भिराईएर समाजको सामू उभ्याईए</span>? <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">यो
निस्पक्ष अनुसन्धान भएपछी मात्र पत्ता लाग्ला।</span><span lang="NE"> </span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">तर
बेथितीले भरिएको देशमा मान्छेहरु छानवीन समिती बनाएर रिपोर्ट निकाले पनि
पत्याउदैनन् र आफ्नो सोच अनुसारको रिपोर्ट नआए </span>'<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">यस्तै हो यहाँ</span>,
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">गरिवको
म्रिगौला चोरिन्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">नेताहरुलाई के मतलब</span>' <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">भन्छन्। के मेडिकल घटनाहरुमा</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">जटिलताहरुमा
सधैं पीडित</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">पिडक हुन्छन् नै</span>? <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">विरामीलाई सानो भन्दा सानो अप्रेसन
गर्दा पनि ज्यान जानसक्ने सम्म जटिलताहरु आउनसक्छन्</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">थोरै भए पनि
सम्भावना रहन्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">अनि त्यस्तो जटिलता देखियो भने उपचार गर्ने स्वास्थ्यकर्मीलाई </span>'<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">पिडक</span>'
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">को
बिल्ला भिराउन मिल्छ</span>? <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">सामान्य भनिएका सूईहरु लगाउदा पनि ठुलो रियाक्सन </span>'<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">एनाफाइलाक्सिस</span>'
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">भएर
विरामीको ज्यान जान सक्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">त्यो अवस्थामा के स्वास्थ्यकर्मीलाई </span>'<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">पिडक</span>'
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">भनेर
उपाधी दिन मिल्छ</span>?<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
'<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">पत्थरीको अप्रेसन गर्दा म्रिगौला
निकालियो</span>' <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">र </span>'<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">पत्थरीको अप्रेसन गर्दा म्रिगौला निकाल्नुपर्यो</span>' <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">मा
आकाश जमिनको फरक छ र यही एउटा शब्दले कहाँको कुरा कहाँ पुर्याइदियो। शिर्षकमै </span>'<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">निकालियो</span>'
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">र </span>'<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">विरामीको
जीवनसँग खेलबाड</span>' <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">राखेपछी भित्रको लेख जती नै सन्तुलित राखे नि त्यसले गर्ने असर
गरिसकेको हुन्छ। </span><o:p></o:p></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj1mXtaK8akNItn0usNwIgNfLgzU26tnjTUhH4GHKQblIW_jV1V15fq1XXGJy2Pzcp-3JVgn802kciKD4mpvkcZZMTpmjRxbP0sm5xgXw37LXLBnK4R1RT-Djvu4nG_mSwjK6HXdzTRyVmf/s1600/Screenshot_20170707-083213%255B1%255D.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1600" data-original-width="900" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj1mXtaK8akNItn0usNwIgNfLgzU26tnjTUhH4GHKQblIW_jV1V15fq1XXGJy2Pzcp-3JVgn802kciKD4mpvkcZZMTpmjRxbP0sm5xgXw37LXLBnK4R1RT-Djvu4nG_mSwjK6HXdzTRyVmf/s640/Screenshot_20170707-083213%255B1%255D.png" width="360" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><u><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">अब के गर्ने त</span>?</u></b><o:p></o:p></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">यस्तो संवेदनशील विषयमा सामाजिकरुपमै
यत्रो बहस चलिसकेपछी अस्पतालले पत्रकार सम्मेलन गरेर मात्र यसलाई सामसुम पार्नु
उचित हुन्न। पहिले पनि </span>'<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">नक्कली डाक्टर</span>' <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">भन्दै समाए</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">मिडियामा
बेइज्जती गरे</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">पछी अदालतले </span>'<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">नक्कली</span>' <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">हैन भन्दै
छोड्दै गयो। प्रहरीले हावाहावामा १२०० नक्कली डाक्टर छन् भन्दियो</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">सनसनी
मच्चाइदियो। नेपाली डाक्टर र विरामीबीचको अविश्वासको खाडल झन बढाइदियो</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">केस
सेलायो र शंका रहिरह्यो। अब भने स्वास्थ्य मन्त्रालय</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">नेपाल मेडिकल
काउन्सिल</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">प्रशासन</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">प्रहरी मिलेर समिती बनाइ यो घटनाको छानवीन गरी सत्य तथ्य
निकाल्नुपर्छ। दोषी देखिए डाक्टर र अस्पताललाई कार्वाही गर्नुपर्छ र यदी अप्रेशनको
जटिलताले गर्दा ज्यान जोगाउन त्यसो गरिएको प्रमाणित भए अनाहकमा दोष लगाउने विरामी
र उसका आफन्तलाई अदालतमा उभ्याउनुपर्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">साथमा लहैलहैमा लागेर वा विभिन्न
उद्देश्य राखेर समाजमा भ्रमको खेती गर्ने र स्वास्थ्य जस्तो संवेदनशील क्षेत्रमा
सतहीरुपमा सनसनी फैलाउने हिसाबले रिपोर्टिङ गर्नेहरुलाई पनि कठघरामा उभ्याइनुपर्छ।
टुंगोमा नपुर्याइ सामसुम भएमा अहिलेलाई त हराउला तर जनताको दिमागमा बस्दै थुप्रदै
गएको शंकाले कुनै दिन ठुलो क्षति पुर्याउछ।</span><o:p></o:p></div>
</div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-75089823500222330942017-06-22T21:01:00.000+05:302017-06-22T21:01:35.897+05:30मिडियाले पीडित मेडिसिन<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg0KqwHq91L56C8oJJYVq2v5hprI4zS3575xHCCkw-PGkq0h3Ix3zFegOkPXWIaSd8Nk57Usvz1_-d6ZxGIezzUwSXn0gJ0XHyuofQm_fth4bTFh64WPWCVJbaeKwRPvgkGUtf32yB0sA2f/s1600/Capture.PNG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="416" data-original-width="421" height="316" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg0KqwHq91L56C8oJJYVq2v5hprI4zS3575xHCCkw-PGkq0h3Ix3zFegOkPXWIaSd8Nk57Usvz1_-d6ZxGIezzUwSXn0gJ0XHyuofQm_fth4bTFh64WPWCVJbaeKwRPvgkGUtf32yB0sA2f/s320/Capture.PNG" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">हुन त सत्य भनेको एउटै हुनुपर्ने हो</span>,
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">तर
देखेको कुरा</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">सुनेको कुरा र वास्तविक कुरा फरक हुनसक्छ। पब्लिसिटी</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">लाइक्स</span>,
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">शेयरको
लागि लेखिने न्युजहरुले त यो फरकलाई झन उदांगो पारीदिएको छ। कतै सुनेको थियो</span>,
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">शहरमा
"कोइरालाको मृत्यु</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">कोइरालाको मृत्यु" भन्दै पत्रीका
बेच्ने केटो दौडदै थियो रे</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">सबैले लौ गिरिजाप्रसाद कोइराला नै
बितेछन् कि क्या हो भनेर पढ्नलाई पत्रीका किन्न थाले</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">पत्रीका एकै
छिनमा सकेर केटो पैसा बटुली हिडि हाल्यो</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">न्युजको हेडलाइन पनि </span>'<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">कोइरालाको
मृत्यु</span>' <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">नै थियो</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">पढ्दै जाँदा पो थाहा भयो</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">कता हो ट्र्याक्टर दूर्घटनामा कुन चैं
हो कोइराला को मृत्यु भएको रहेछ। हुन त त्यसमा लेखिएका</span><span lang="NE"> </span><span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">हेडलाइन</span>,
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">समाचार</span>,
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">त्यो
केटोले भनेको एक एक कुरा सत्य हो</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">तर समाचार लेख्ने र मार्केटिङ गर्ने
नियत पूरै झुट र गलत हो। अचेल हाम्रा अधिकांश न्युजहरु यस्तै हुने गर्छन्</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">पोल्ला
झैं तात्तातो</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">छिनभरमै आगोसरी फैलने</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">पत्रीका र पत्रकारलाई क्षणिक पब्लिसिटी
दिने तर साधारण मान्छेको मनमा लामो समयसम्म त्यसको असर रहिरहने।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">स्वास्थ्य यसै पनि संवेदनशील क्षेत्र
हो</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">तर यहाँ संवेदनशीलता स्वास्थ्यकर्मीहरुबाट मात्र खोजिन्छ। सिस्टममा
रहेर विरामी जाँच हुनुपर्नेमा आफ्नो मात्र विरामीको छिटो र राम्रो हुनुपर्ने</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">आफ्नो
विरामीको जे पनि इमर्जेन्सी</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">अलिकती ढिलो</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">नसोचेको भयो भने
लापरवाही</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">अनि तोडफोड</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">हातपात</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">त्यसपछी
मिडियाको सनसनीपूर्ण रिपोर्टिङ</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">कसरी मार्यो अस्पतालले विरामी</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">लुटेरा
अस्पताल</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">डाक्टरको लापरवाहीले विरामीको ज्यान गयो आदी आदी। हुन त जमाना यसैको
छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">फेसन यसैको चलेको छ। लापरवाहीले विरामीको मृत्यु भनेर समाचार
लेख्नुस्</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">छिनभरमै हजारौं पटक पढिन्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">शेयर हुन्छ र सयौंले डाक्टर</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">नर्स
र अस्पताललाई पढ्नै नसकिने गाली बर्षाउछन्। यस्ता सतही समाचारले स्वास्थ्यकर्मी र
विरामी आफन्त बीच रहेको सानो विश्वासको घर पनि ढलाइदिन्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">अनि उनीहरुले
हरेक अस्पताल</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">हरेक डाक्टरलाई शंकाले हेर्न थाल्छन्।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">स्वास्थ्यकर्मी र विरामी-आफन्तबीचको
यति ठुलो शंकाको वातावरणमा विरामीको स्वास्थ्यमा सोचेजस्तो परिणाम नआउदा अस्पताल
तोडफोड हुनु</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">स्वास्थ्यकर्मी माथि हातपात हुनु कुनै नौलो कुरा भने हैन।</span><span lang="NE"> </span><span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">केही दिन अघीको एउटा घटना अहिले खुब चर्चामा छ। '</span><span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">३८ वर्षिया एक
महिलाको काठमाण्डौको एउटा अस्पतालमा भएको मृत्यु</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">त्यसपछी
अस्पतालको तोडफोड र मिडियाको रिपोर्टिङ।'</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">उक्त न्युजको हेडलाइनमा लेखिएको छ</span>,
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">चिकित्सक
भन्छन् <a href="http://annapurnapost.com/news/73731" target="_blank"><b>"रोगको पहिचानमा हामी झुक्कियौं"</b></a></span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">प्रिन्ट पेपरको
हेडलाइन छ <b>"रोगको लक्षण पहिचानमै झुक्किए चिकित्सक"</b> जुन कुरा एकदम सहि
हो। अब कुरा आउछ</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">एउटा चिकित्सक झुक्किनु उसको लापरवाही हो कि हैन</span>? <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">चिकित्सक
मान्छे हो</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">उसले पढेको</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">देखेको</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">सिकेको आधारमा
उसले कुनै पनि विरामीको समस्या सुनेर</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">आफूले जाँचेर</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">ल्याबमा परिक्षण
गरेर यो हुने सम्भावना धेरै छ भनेर उपचार थाल्छ। त्यसैले कुनै पनि डाक्टरलाई
"के तपाईं १००% कन्फर्म हुनुहुन्छ कि मेरो रोग यही हो</span>?" <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">भनेर
सोध्नुस्</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">धेरैजसो अवस्थामा उसले "१००% कन्फर्म हुँ" भन्न सक्दैन।
चिकित्साशास्त्र अंकगणित हैन</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">२ र २ जोड्दा सधैं ४ हुने न त यो
ज्योतिषशास्त्र नै हो कि यो विरामी निको हुन्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">यो हुँदैंन
भन्ने।</span><span lang="NE"> </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">यो सुनेर तपाईं डराएर सोध्नुहोला</span>,
"<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">त्यसो भने डाक्टरहरुले त अन्दाजमा पो औषधी चलाऊने रहेछन्!" </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">हो</span>,
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">चिकित्सा
शास्त्रमा धेरैजसो अवस्थामा उपचारको शुरुवात </span>'<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">अन्दाज</span>'<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">मै
गरिन्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">तर यो हचुवाको </span>'<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">अन्दाज</span>' <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">भने हुँदैंन।
विरामीको समस्या सुनेर</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">जाँचेर सबै प्रमाण जुटाएर आफ्नो ज्ञान र अनुभवको प्रयोग गरी त्यो </span>'<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">अन्दाज</span>'
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">लगाइएको
हुन्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">जसलाई मेडिकल भाषामा </span>'<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">प्रोभिजनल डायग्नोसिस</span>' <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">भनिन्छ</span>,
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">यो
धेरैजसो अवस्थामा सहि हुन्छ तर सधैं हुँदैंन। </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">"त्यसो भने मेरो उपचार गलत
भईरहेको हुनसक्छ</span>?" </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">अहिलेको अवस्थामा विरामीलाई दिईने समय</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">जाँच गरिने
ल्याबहरुको अवस्था सबैलाई नहेरेर सबै सहि गर्दा पनि रोगको सहि पहिचान नभएको
हुनसक्छ। </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">"यो स्थिती त निकै भयावह हो त!" </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">"हैन</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">संसारभर
नै विरामीको उपचार यसरी नै गरिन्छ</span>, '<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">प्रोभिजनल डायग्नोसिस</span>' <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">बाट
उपचारको थालनी गरेर सकेसम्म </span>'<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">फाइनल डायग्नोसिस</span>'<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">मा
पुग्ने हरसम्भव प्रयास गरिन्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">जुन सधैं सफल नहुनसक्छ।</span><span lang="NE"> </span><span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">किनभने रोग सधैं सजिलै चिनिन सकिने लक्षणहरु लिएर प्रस्तुत हुँदैन र
प्राय: नदेखिने लक्षणहरु नसोचेको उमेर समूहमा जाँचमा नदेखिने गरी प्रस्तुत हुँदा
झुक्किनु स्वाभाविक हो</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">कुनै पनि स्वास्थ्यकर्मीले आफ्नो ज्ञान</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">सीप</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">अनुभवको
पूरा प्रयोग गरी उपचार गरेको छ भने यसलाई लापरवाही भन्न कदापी मिल्दैन। त्यसैले </span>'<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">डाक्टर
झुक्किए</span>' <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">भनेर हेडलाइनमा जुन तरिकाले डाक्टरले लापरवाही गरे भनेर भन्न खोजिएको
छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">त्यो एकदम गलत छ।</span><o:p></o:p></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg8domVd4Seoz4vHvGVy8spxGwMnjpTJCudsHZznvk-xifauVfcMHudwwkCH9ThAyKlzYEYSUKp-ZqPDULPO5EjVLmRF9GMsAvlpn0dnvGFjaWycy1c7lstiwyMaBTE8OjRDIRJOtpLH7fT/s1600/Capture.PNG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="314" data-original-width="782" height="160" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg8domVd4Seoz4vHvGVy8spxGwMnjpTJCudsHZznvk-xifauVfcMHudwwkCH9ThAyKlzYEYSUKp-ZqPDULPO5EjVLmRF9GMsAvlpn0dnvGFjaWycy1c7lstiwyMaBTE8OjRDIRJOtpLH7fT/s400/Capture.PNG" width="400" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">अब न्युजको कन्टेन्टको कुरा गरौं। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">जहिले पनि यस्तो न्युज पढ्दा </span>'<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">विरामी
हिंडेर अस्पताल गएको</span>' <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">भनेर भनिएको हुन्छ। हिड्दैमा विरामीको अवस्था ठीक थियो भन्ने हुन्छ र</span>?
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">रगतको
मात्रा २-३ मात्र (हुनुपर्ने ११-१२) भएका विरामी पनि हिंडेर आउनसक्छन्। प्रेसर
२००/१३० भएका विरामी पनि हिंडेको देखेको छु। थर्ड डिग्री हार्ट ब्लक (मुटुको
तारहरुमा पूर्ण गडबडी) भएका विरामीहरु नि हिंडेर आएको भेटेको छु। त्यसैले यो </span>'<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">हिडेर
आएको विरामी</span>' <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">भन्दैमा सामान्य हुन्छ भन्ने भ्रम नराखेको राम्रो</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">मूख्यरुपमा
आफूलाई </span>'<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">मेडिकल जर्नालिस्ट</span>' <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">भनेर चिनाउने साथीहरुले।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>'<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">विरामी उठ्न खोज्दा अचानक बेहोस (मल्टी
अर्गान फेल) भएर ढल्नुभयो</span>'<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">यो वाक्य पढ्दा कुनै पनि मेडिकल
विधार्थीलाई हार्ट अट्याक आउन बेर छैन। एक त बेहोस हुनु भनेको </span>‘<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">मल्टी
अर्गान फेल</span>’<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;"> हुनु हैन</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">अर्को </span>'<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">मल्टी अर्गान
फेल</span>' <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">भन्ने कुरा अचानक हुने कुरा हैन। त्यसैले यो वाक्य पूरै गलत छ। कुरा
नबुझी लेख्दा यस्तै हुन्छ। उहाँलाई कसले यस्तो कुरा बुझाईदिएको हो थाहा भएन।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">मुटुको विरामीलाई ग्यास्टिकको उपचार</span>,
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">किन
मुटुको विरामीलाई घण्टौं ग्यास्टिकको औषधी दिएर राखेको भनिएको छ। </span><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">कुनै पनि घटना घटिसकेपछी पछाडि फर्केर
कमेन्ट गर्न सजिलो हुन्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">तर शुरुको अवस्थामा यो यही नै हो</span>,
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">यो
तरिकाले उपचार गर्दा सहि हुन्छ भनेर सधैं १००% सहि कदम चाल्न असम्भव छ। किनकी
अस्पतालमा डाक्टर</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">नर्स बस्छन्</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">जो मान्छे हुन्</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">भगवान हैनन्। संसारको
कुनै पनि अस्पतालले सतप्रतिशत विरामी बचाउन सकेको छैन</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">डाक्टरको
जतिसुकै नाम चलेको किन नहोस्</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">कुनै न कुनै अवस्थामा उ चुकेको हुन्छ
नै। यसलाई मानवीय गुण भनौं वा कमजोरी। हो यो कमजोरी वा गुण</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">अवगुण जे भने
पनि</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">को कारणले विरामीको गलत उपचार हुनजान्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">कतिपय बेला
ज्यानै जाने पनि हुनसक्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">तर यो शुन्यमा झार्न असम्भव छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">किनकी
हामी मान्छे हौं। पढाई</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">तालिम</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">ज्ञान</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">अनुभव तिखार्दै</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">सिस्टमका अन्य अंगहरुलाई पनि चुस्त
बनाउदै लगेर यो कमजोरीलाई सकेसम्म कम गर्दै लाने भन्ने हुनुपर्छ तर हुँदैं हुँदैन
भन्ने ग्यारेन्टी कसैले पनि दिन सक्दैन। यसो भनेर मैले जानीजानी गरिने लापरवाही</span>,
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">गल्तीहरुको
समर्थन गरेको भनेर नसोच्नुहोला।</span><span lang="NE"> </span><span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">अर्को कुरा
न्युजमै भनिए अनुसार विरामीको मृत्यु भर्ना भएको २ घण्टाभित्रमै भएको भनिएको छ।
अनि फेरी विरामीलाई घण्टौं ग्यास्टिकको औषधी चलाएर राखियो भन्ने प्रश्न नै उठ्दैन।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">हुन त लेख अनुसन्धानमुलक हैन</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">तर
पनि यति संवेदनशील विषयमा सतहीरुपमा </span>'<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">यसरी भयो विरामीको मृत्यु</span>' <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">भनेर
लेखिएकोमा कुनै पनि स्वास्थ्यकर्मीलाई चित्त नबुझ्नु स्वाभाविक हो। विरामीको मृत्युको
कारण पत्ता लगाउने वैज्ञानिक तरिका पोस्टमार्टम हो</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">जुन हाम्रोतिर
कमै गरिन्छ। यस्ता विवादास्पद मृत्युहरुमा कारणको सहि पहिचान गर्न पोस्टमार्टम
गर्नु जरुरी हुन्छ। तर नियम र कानुन कमजोर भएको हाम्रो देशमा भिड र हुलले तुरुन्त
फैसला गर्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">दोषी को भनेर</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">मिडियाले लेख्छ कसको लापरवाही भनेर</span>,
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">अनि
सजायको रुपमा तोडफोड शुरु हुन्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">हातपात शुरु हुन्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">लाशको
मोलमोलाई शुरु हुन्छ। खै कहिले होला यो अवस्थाको अन्त्य</span>?<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">मैले यहाँ सो अस्पताल वा त्यहाँका
डाक्टर लगायत स्वास्थ्यकर्मीहरुले गल्ती गरेका छैनन् भन्न खोजेको हैन। म त्यो भन्न
सक्ने अवस्थामा पनि छुईनँ</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">किनभने मैले उक्त घटना आफूले देखेको
हैन। घटना भित्रको </span>'<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">डिटेल्स</span>' <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">त अनुसन्धान गरियो भने थाहा होला तर जती र जसरी मिडियामा प्रस्तुत
गरिएको छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">त्यतीका आधारमा मात्र भन्ने हो भने चैं यसमा लापरवाही भएको देखिदैन।
एउटा मेडिकल अफिसरले न्युजमा लेखिए जती र जसरी उपचार गरेको हो भने त्यसलाई सहि
मान्नुपर्छ। त्यसो भने हरेक हार्ट अट्याकलाई ग्यास्टिकको औषधी दिदै राखे भो त</span>?"
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">भन्नुहोला।
यसको जवाफमा "त्यसो भने हरेक पेट छाती दुखाइलाई इसीजीमा नर्मल आएपनी
हार्टअट्याक मान्दै गंगालाल र टिचिङ रिफर गरिदिनु उचित होला</span>? <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">हार्ट
अट्याक प्राय: नहुने उमेर समूहका महिलालाई पनि पेट छाती दुख्यो भने हार्टअट्याक
हुनसक्छ भन्दै त्यसको औषधी चलाइहाल्ने</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">इकोकार्डियोग्राफी र एन्जियोप्लास्टी
गरिहाल्ने बानी बसाउनु उचित होला</span>?" <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">भन्छु। इसिजीमा हार्टअट्याक नदेखिनसक्छ
तर इसीजीले नदेखाउने भन्दा देखाउने हार्टअट्याक धेरै बढी हुन्छ।</span><span lang="NE"> </span><span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">र दु:खका साथ भन्नुपर्छ यही </span>‘<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">प्रोबाबिलिटी</span>‘<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;"> र </span>‘<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">पोसिबिलिटी</span>‘<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">का
आधारमा चिकित्सा क्षेत्र चलेको हुन्छ र यो अनुभवी र ज्ञानको आधारमा गरिने </span>'<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">अन्दाज</span>'
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">ले
नै धेरै धेरैको ज्यान बचाएको हुन्छ।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">अन्त्यमा</span>,<o:p></o:p></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">हामीमा पनि कमिकमजोरी प्रशस्त छन्</span>,
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">च्याउसरी
खुलेका प्राइभेट मेडिकलहरु कत्तिको स्तरिय छन् कसैलाई थाहा छैन</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">राम्रा
नाम चलेका अस्पतालमा पनि बढ्दो भिडका कारण डाक्टर लगायत स्वास्थ्यकर्मीले
विरामीलाई पर्याप्त समय दिन सकेका छन् छैनन् कसैको चासोको विषय भएको छैन</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">हाम्रा
ल्याबहरु कत्तिका भरपर्दा छन् थाहा छैन</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">औषधीहरु कत्तिको काम गर्छन् थाहा छैन</span>,
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">त्यसमाथी
खस्कदो मेडिकल शिक्षा</span>, <span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">चिकित्सा क्षेत्रको व्यापारिकरणले समस्या झन बल्झाएको छ। यी
समस्याहरुको सहि रिपोर्टिङ गरेर समस्याको वास्तविक चित्र समाजमा प्रस्तुत गर्नुको
साटो अलिअली भएको डाक्टर-विरामी बीचको विश्वासको वातावरणलाई पनि धमिल्याउने खालको
रिपोर्टिङहरुले मनै अमिलो पारीदिन्छ। कुनै पनि स्वास्थ्य सम्बन्धी न्युज प्रकाशित
गरिनु अघी त्यसै क्षेत्रसँग सम्बन्धितलाई एक पटक देखाएर सोधे यस्तो गल्ती हुने
थिएन। साथै मेडिकल जर्नालिज्म गर्छु भन्ने पत्रकार साथीहरुलाई सामान्य स्वास्थ्य
क्षेत्र र सेवा सम्बन्धी ओरिन्टेसन पनि गराए केही सजिलो होला कि। </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="NE" style="font-family: Mangal, serif; line-height: 107%;">नेपाल मेडिकल
काउन्सिल र नेपाल मेडिकल एसोसिएसनले यसबारेमा केही सोचेको छ</span>?</b><o:p></o:p></div>
</div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-49699510905884267032017-06-10T15:16:00.000+05:302017-06-10T15:32:51.257+05:30'होल बडी चेकअप'को हौवा<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiaA6QHgNSiItN72Oawsw_q1-75U-smu2ZaGGfCeQWOoTgT52JdNYcglIwt1mxusM7ekAthiCteboiSwVD1XwdOeL-tc0NKBWvUqNdL9c_vZzxQuS8sF0qr86TUYT9xb0KFeLWnBrVB-3rm/s1600/Blood-Test.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="460" data-original-width="1000" height="183" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiaA6QHgNSiItN72Oawsw_q1-75U-smu2ZaGGfCeQWOoTgT52JdNYcglIwt1mxusM7ekAthiCteboiSwVD1XwdOeL-tc0NKBWvUqNdL9c_vZzxQuS8sF0qr86TUYT9xb0KFeLWnBrVB-3rm/s400/Blood-Test.jpg" width="400" /></a></div>
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span>
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">हिजोआज स्वास्थ्यको बजारमा 'होल बडी
चेकअप'को खुब फेसन चलेको छ। यसलाई छोटकरीमा </span>'WBC' <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">नि भन्दा
रहेछन्। विभिन्न अस्पतालहरुले यसका विभिन्न प्याकेजहरु ल्याएर ग्राहकहरुलाई आफूतिर
तान्ने होडबाजी नै चलेको छ। यसको आफ्नै फाईदाहरु पनि छन्। आफूलाई स्वस्थ ठान्ने
व्यक्तिहरुले पनि यो जाँच गराउदा रोग पत्ता लागि बेलैमा उपचार शुरु गरेर जीवन नै बचेको
घटनाहरु पनि छन्। जुन देख्दा सुन्दा सबैले यो गर्नैपर्ने जस्तो भान हुन्छ। आफूले
वरपर जे देखियो</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">सुनियो</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">आफूलाई नि त्यही रोग लागे झैं लाग्नु सामान्य ह्युमन साइकोलोजी नै
हो। फलाना त जन्डिस लागेर मर्यो भनेपछी सामान्य विरामी भए पनि अस्पताल पुगेर
जन्डिस जाँच नगराई मनले मान्दैन। फलाना टाउको दुख्यो दुख्यो भन्थ्यो</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">पछी
त ब्रेन ट्युमरले मरेछ भनेको सुन्दा आफ्नो टाउको दुखाइ नि कतै ब्रेन ट्युमर त हैन</span>,
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">एकपटक
सिटी स्क्यान गर्न पाए ढुक्क हुन्थ्यो भन्ने कुरा मनमा खेलिरहन्छ। तर के यसरी
डाक्टरको उचित सल्लाह विना आफ्नो डरले गरिने</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">प्याकेजको रुपमा
गरिने जाँचहरुले वास्तवमै हित गरिरहेका हुन्छन् त</span>?<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">'होल बडी चेकअप' गरेर बेलैमा रोग पत्ता
लागेर यसको फाईदा लिएकाहरुका लागि त यो वरदान नै हुन्छ। तर ती कती छन्</span>? <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">कती
जनाको होल बडी चेकअप गर्दा कती प्रतिशतमा रोग देखिएको हो</span>? <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">अर्थात जाँच
गरिएको मध्ये कती प्रतिशतलाई यसले फाईदा पुर्याएको हो</span>? <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">यसको भने कतै
हिसाब भएको पाइदैन। हुन त स्वास्थ्यको लागि के पैसाको हिसाब गर्ने भन्ने पनि
होलान् तर स्वास्थ्य भनेर जथाभावी र अनावश्यक जाँचहरु गर्नु र जनतामा त्यसको गलत
सन्देश दिएर त्यसबाट व्यापारिक फाईदा उठाउनु गलत हो। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">यहाँ मैले नियमित स्वास्थ्य परिक्षणको
विरोध गरेको छुइनँ। स्वस्थ हुँदा नै नियमितरुपमा चिकित्सकलाई गएर भेटेर शारिरिक
परिक्षण गराउनु</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">जसमा ल्याब टेस्ट गर्नैपर्छ भन्ने हुन्न</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">तौल</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">उचाइ</span>,
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">पेटको
गोलाई नाप्ने</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">बीएमआइ (BMI) नाप्ने</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">स्वास्थ्य सम्बन्धी जानकारीहरु लिने र
आवश्यक परेमा ल्याब टेस्टहरु गराउने प्रकृयाको म समर्थन गर्छु। तर यहाँ त विभिन्न
रगत जाँचहरुलाई प्याकेजको रुपमा सुपथ मूल्यमा अफर दिएर ग्राहकलाई दिग्भ्रमित गर्दै
आकर्षित गरिदैछ</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">त्यसको मैले विरोध गरेको हुँ। हामी चिकित्सकसँग गरिने कन्सल्टेसन</span>,
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">शारिरिक
जाँचलाई भन्दा मेसिनले गर्ने रगत</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">पिसाब</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">पेट</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">छाती
र सम्पूर्ण शरीर जाँचलाई बढी महत्व दिईरहेका छौं</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">जुन गलत हो।</span><span lang="NE"> </span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">यस्ता होल बडी चेकअपका प्याकेजहरुले समाजमा ठुलो समस्याको रुपमा रहेको
मानसिक रोगहरुलाई पनि नजरअन्दाज गरेको छ। हामी रोग रगत</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">पिसाब</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">एक्सरे</span>,
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">सिटी
स्क्यान</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">कागजी रिपोर्टमा खोज्दै गर्छौं</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">उपचार गोली</span>,
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">सूई</span>,
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">सलाइनमा
खोज्दै गर्छौं</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">र चिकित्सकसँगको सल्लाह</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">परामर्श</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">रोग र स्वास्थ्य
बारेको जानकारीलाई बिर्सदै गएका छौं।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">उदाहरणको लागि बेसिक हेल्थ प्याकेजमा
सीबीसी</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">क्रिएटिनिन</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">टिएसएच</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">बिलिरुबिनलाई
पनि राखिएको रहेछ। यी जाँचहरुले के रोग पत्ता लगाउन खोज्या हुन्</span>? <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">विना
कुनै स्वास्थ्य समस्याका सामान्य मान्छेमा सीबीसी जाँच (Complete Blood Count) हेरेर के रोग पत्ता
लगाउन खोज्या हुन्</span>? <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">ब्लड क्यान्सर</span>? <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">कि रक्तअल्पता</span>? <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">कि कुनै संक्रमण</span>?
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">क्रिएटिनिन (Creatinine) लाई सामान्यरुपमा म्रिगौलाको जाँचको रुपमा लिइन्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">तर धेरै
नन-मेडिकल मान्छेहरुलाई थाहा नहुनसक्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">दूवै म्रिगौलाको काम ६०% सम्म बिग्रदा
पनि क्रिएटिनिन भन्ने जाँच नर्मल आउनसक्छ। म्रिगौलाको अवस्था सहि भए नभएको थाहा
पाउन यो जाँच फाईदाजनक छैन। बरु नेपाल सरकारको स्वास्थ्य मन्त्रालयले हेल्थ पोस्ट
स्तरसम्म पुर्याएको नि:शुल्क पिसाब जाँचमा हेरिने एल्बुमिन र सुगरको डिपस्टिक
टेस्ट (Urine Dipstick test)ले राम्रो स्क्रिनिङ टेस्टको काम गर्छ। हिजोआज थाइरोइडको जाँच पनि अन्धाधुन्द
हुने जाँचहरुमा प्रमुखरुपमा आउछ। सबै स्वस्थ मान्छेहरुलाई होल बडी चेकअप भन्दै
महंगो थाइरोइडको जाँच गराइनु लुट नै हो। डाक्टरसँगको परामर्शमा थाइरोइड सम्बन्धी
रोग हुने शंका लागेमा र केही निश्चित समूहमा स्क्रिनिङ टेस्टको रुपमा यो जाँच गर्न
सकिन्छ।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjJpCwXFoH6R0jotihBppjZg9BC-fvt7B6sOBpO0gsGSZePLJD9O_wtsK-iDmn9LIqxFbrnJlIKRUEa8xJgyOXASTJuXAjasFERDN35AGYjOv86VfBzS8zAbVBuBVFQsAmIFEnO2TzKZ9jw/s1600/Capture.PNG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="227" data-original-width="1002" height="90" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjJpCwXFoH6R0jotihBppjZg9BC-fvt7B6sOBpO0gsGSZePLJD9O_wtsK-iDmn9LIqxFbrnJlIKRUEa8xJgyOXASTJuXAjasFERDN35AGYjOv86VfBzS8zAbVBuBVFQsAmIFEnO2TzKZ9jw/s400/Capture.PNG" width="400" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh3HQxqBtIwmHtTOirUZTcZkS6EMPRWnuhemoOQ_38ditpL15XCi1xj7livzDleRoQ19jCcqmiofZwNOF9iofHXeyj9jgaCMz6Xx48AvrYB9SlI2xDLir7GWwXkuaQmuPPPvEonQ6Ix9UA2/s1600/TSH.PNG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="227" data-original-width="1007" height="90" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh3HQxqBtIwmHtTOirUZTcZkS6EMPRWnuhemoOQ_38ditpL15XCi1xj7livzDleRoQ19jCcqmiofZwNOF9iofHXeyj9jgaCMz6Xx48AvrYB9SlI2xDLir7GWwXkuaQmuPPPvEonQ6Ix9UA2/s400/TSH.PNG" width="400" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhcaLfAA-BAi9SJwODHAyHPfUXoigbjN6LOuxbGJ6dO_i9s9LKi5Qg3AJt91JHOkCwOA9EId5b6fqQvKFtKNurPwfO743IUgdXIyBVo2G6g7znP6wOAd7A552YIq8Fh0E4LXKxtGKrxc6J0/s1600/TSH1.PNG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="270" data-original-width="1004" height="106" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhcaLfAA-BAi9SJwODHAyHPfUXoigbjN6LOuxbGJ6dO_i9s9LKi5Qg3AJt91JHOkCwOA9EId5b6fqQvKFtKNurPwfO743IUgdXIyBVo2G6g7znP6wOAd7A552YIq8Fh0E4LXKxtGKrxc6J0/s400/TSH1.PNG" width="400" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">स्वास्थ्यमा गरिने कुनै पनि जाँचले
कसरी रिजल्ट दिन्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">त्यो पोजिटिभ आउनुको मतलब के हो</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">त्यसको मात्रा
सामान्य भन्दा बढी देखिनुको मतलब के हो</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">कुनै पनि जाँचको सामान्य मात्रा वा
नर्मल लेभल भनेको के हो</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">यी कुराहरु सामान्यतया मान्छेहरुले
बुझेका हुँदैनन्। जस्तो खाली पेटको सुगर जाच्दा १२७ आयो भने सुगर भयो भने पूरै
खाना बार्ने तर १२५ आयो भने मलाई सुगर छैन भने खुसी हुने जमात ठुलै छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">जुन
गलत हो। जन्डिस २ पुग्दा नि </span>'<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">ओहो</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">मलाई जन्डिस भयो</span>'
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">भनेर
सबै खाना बार्ने अनी १२ पुग्ने बित्तिकै जाँडरक्सी शुरु गर्नेको भिड नि ठुलो छ।</span><span lang="NE" style="line-height: 107%;"> </span><span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">अर्को कुरा कुनै पनि टेस्ट सतप्रतिशत
सहि हुँदैन। कुनै टेस्ट पोजिटिभ आउँदैमा त्यो व्यक्तीलाई उक्त रोग छ भन्ने १००%
ग्यारेन्टी हुँदैन र टेस्ट नेगेटिभ आउँदैमा १००% रोग छैन भन्ने पनि हुँदैन।
त्यसैले मेडिसिनमा सधैं भनिन्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">टेस्टको हैन विरामीको उपचार गर्नुपर्छ।
उसको लक्षण</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">समस्या</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">अनी उपचार प्रकृयाले आउनसक्ने जटिलता सबैलाई तौलिएर मात्र उपचार अघी
बढाउनुपर्छ।</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">अर्को अचम्मको जाँच भनेको रगतमा हेरिने
युरिक एसिड हो। नेपालीलाई जहाँ जे दुखे पनि युरिक एसीड हेर्नुपर्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">डाक्टरहरुलाई
नि सजिलो</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">युरिक एसिड हेरम् भन्दियो। सुन्दा अचम्म लाग्ला मेडिसिनमा युरिक एसिड
भन्ने रोग नै छैन। युरिक एसिडको मात्रा जोर्नीमा बढी भएर जोर्नी दुख्ने रोगलाई
गाउट भनिन्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">यसको डायग्नोसिस क्लिनिकल्ली अर्थात लक्षण र शारिरिक जाँचको आधारमा
पनि गर्न सकिन्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">कन्फर्म जाँचको लागि सुन्निएको जोर्नीबाट पानी (साइनोभियल फ्लुड)
निकालेर जाच्नुपर्छ। रगतमा युरिक एसिडको मात्रा बढ्दैमा त्यसैले जोर्नी दुखेको
भन्न मिल्दैन। यो कुरा आम मानिसलाई कसले भन्दियोस्</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">सबै जो रगत जाँच
गराउदै युरिक एसिडको नाममा व्यापार गर्न व्यस्त छन्।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg7i5lfSEncteKcKLSqkzp_pbyEWsNRgM93CIsiFXNBHcTJHiUQdz0XbLBaWEFBIgE_HIfrKOO8nYybmF7wfP1HPh4T4O0dE4dE-dyxTwblWpz6IrbGDPVgOufCrlM7o9G5UDLBCMCi8SxD/s1600/PSA1.PNG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="341" data-original-width="525" height="257" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg7i5lfSEncteKcKLSqkzp_pbyEWsNRgM93CIsiFXNBHcTJHiUQdz0XbLBaWEFBIgE_HIfrKOO8nYybmF7wfP1HPh4T4O0dE4dE-dyxTwblWpz6IrbGDPVgOufCrlM7o9G5UDLBCMCi8SxD/s400/PSA1.PNG" width="400" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">४० वर्ष कटेपछीको प्याकेजमा पीएसए (PSA) प्रोस्टेटको क्यान्सरको जाँच पनि रहेछ। अझै पनि विश्वभरी नै पीएसएलाई प्रोस्टेट
क्यान्सरको लागि प्रारम्भिक जाँच मान्ने कि नमान्ने भनेर बहस चलिरहेको बेलामा
नेपालमा ४० कटेका सबैलाई होल बडी चेकअप भनेर </span>'<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">पीएसए</span>' <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">टेस्ट
राखिनुको अर्थ के हो</span>? <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">पीएसएको मात्रा धेरै आउँदैमा तपाईंलाई प्रोस्टेट क्यान्सर छ नै भन्ने
पनि हुँदैन</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">उमेर बढ्दै गएपछी प्रोस्टेट बढ्दा पनि यसको लेभल बढ्न सक्छ र यो
क्यान्सर पत्ता लागे पनि यसको उपचार गराएर फाईदा बढी हुन्छ कि बेफाईदा भन्ने पनि
बहसको कुरा छ। यस्तो जाँचलाई ४० वर्ष माथिका सबैलाई भनेर राख्दा पोजिटिभ आएर उक्त
व्यक्तीलाई पर्ने अनावश्यक आर्थिक</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">मानसिक</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">शारिरिक भारको
जिम्मा कल्ले लिन्छ</span>?<o:p></o:p></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhkAApnOF5jTn0y-hwSFTXjXU4drnqXGYTrZFaxvW16B00OSd5vPmKVy7s8dHRGGd0v5nkvJ8DiY-xAx2XSY7xADDHJp9gG8NENm5cWNFU2OZL0I7dAkZGU5mh4_T9GKFKvOAxSdBk3SYLs/s1600/PSA.PNG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="309" data-original-width="639" height="191" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhkAApnOF5jTn0y-hwSFTXjXU4drnqXGYTrZFaxvW16B00OSd5vPmKVy7s8dHRGGd0v5nkvJ8DiY-xAx2XSY7xADDHJp9gG8NENm5cWNFU2OZL0I7dAkZGU5mh4_T9GKFKvOAxSdBk3SYLs/s400/PSA.PNG" width="400" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">सुगर छ छैन भनेर थाहा पाउनको लागि खाली
पेटमा गरिने सुगर जाँच (फास्टिङ सुगर) सस्तो र राम्रो जाँच हो। यती किफायती जाँच
हुँदा हुँदै एचबीए ए वन सी (</span>HbA1c), <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">जुन राम्रो भए पनि तुलनात्मक रुपमा
धेरै महंगो हुन्छ</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">लाई किन होलबडी चेकअप भनेर ४० कटेका सबैलाई भनेर राखियो</span>? <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">के
४० कटेकाले फास्टिङ सुगर मात्र हेरेर मधुमेह भए नभएको थाहा हुँदैन र</span>?<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">जाँडरक्सी</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">चुरोट धेरै खाने</span>,
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">पेटको
गोलाई बढी भएको</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">उचाइको अनुपातमा तौल बढी भएको</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">बीएमआइ बढी भएको
व्यक्तीलाई रक्सी</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">चुरोट कम गर्नुस्</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">व्यायाम गर्नुस्</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">चिल्लो
कम गर्नुस्</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">हरियो सागसब्जी बढी खानुस्</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">फलफूल खानुस् भन्नलाई महंगा लिभर फङ्सन
टेस्ट (एलएफटी/ LFT) र लिपिड प्रोफाइल टेस्ट (रगतमा बोसोको जाँच/ Lipid profile) गरिरहनुपर्दैन।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">त्यसैले प्याकेजको रुपमा देखिदा आफ्नो
स्वास्थ्यको लागि थोरै पैसामा धेरै जाँच गर्न पाइने जस्तो देखिए पनि यी
प्याकेजहरुमा धेरै अनावश्यक र महंगा जाँचहरु सामान्य मान्छेले थाहा नपाउने गरेर
घुसाइएका छन्</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">जुन जाँचहरु अन्तराष्ट्रियस्तरमा पनि स्वस्थ मान्छेका लागि गरिने
प्रारम्भिक जाँच (स्क्रिनिङ टेस्ट) भनेर प्रमाणित भएका छैनन्। विना प्रमाण र विना
फाईदाका यस्ता अनावश्यक जाँचहरु विशुद्दरुपमा व्यापारिक फाईदाका हिसाबले राखिएका
हुन्।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">अन्तमा 'होल बडी चेकअप'का प्याकेजको
नाममा पैसा र समय फाल्नु भन्दा नियमित चिकित्सकलाई गएर भेट्ने</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">शारिरिक
परिक्षण गराउने र आवश्यक स्क्रिनिङ टेस्टहरु मात्र गराउनु फाईदाजनक हुन्छ। नियमित
गराउनुपर्ने जाँचहरुमा प्रेसर नाप्ने</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">उचाइ</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">तौल नाप्ने</span>,
<span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">पेटको
गोलाई नाप्ने</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">बीएमआइ नाप्ने</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">स्क्रिनिङ टेस्टहरुमा फास्टिङ सुगर
टेस्ट</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">पिसाबमा प्रोटिन</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">सुगर हेर्ने</span>, <span lang="NE" style="font-family: "mangal" , serif; line-height: 107%;">महिलाहरुले
पाठेघरको मुखको क्यान्सरको लागि प्याप स्मियर टेस्ट (PAP smear test) गर्ने पर्छन्। यी बाहेक अरु
डाक्टरसँगको सल्लाहमा आवश्यक जाँचहरु मात्रै गराउनु उपयुक्त हुन्छ।</span><o:p></o:p></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-28523801584233286062017-04-17T23:27:00.000+05:302017-04-17T23:27:43.533+05:30'विपन्न विरामी सहयोग कोष'<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgVYMy3FKqkaJgHb7bXhK4qGouJdaITvySRs0ZC1dabIAVL7SNrwRyPGL4ZItIZ3SO0tJF_f2CJygOqpKlhhWa1Nfkj1_-1GFpvGUisZyax3-6K32VoSQUWeD_es682AfCmGlVYhMFBGNGw/s1600/2016-01-28+15.28.40.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgVYMy3FKqkaJgHb7bXhK4qGouJdaITvySRs0ZC1dabIAVL7SNrwRyPGL4ZItIZ3SO0tJF_f2CJygOqpKlhhWa1Nfkj1_-1GFpvGUisZyax3-6K32VoSQUWeD_es682AfCmGlVYhMFBGNGw/s320/2016-01-28+15.28.40.jpg" width="243" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">सरिता विकसँग (उपचार हुँदैं गर्दा)</td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">नेपाल सरकारले अति गरिव विरामीका लागि सम्पूर्ण उपचार सेवा नि:शुल्क भनेको भए
पनि त्यसले विरामीलाई चाहिने सबै उपचारलाई समेट्दैन। त्यस अन्तर्गत अस्पतालमा
उपलब्ध भएका औषधी नि:शुल्क दिन मिल्छ</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">नभएका औषधी र सामानका लागि विरामीले आफ्नो खर्च गर्नैपर्छ</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">त्यस्तै अस्पतालसम्म पुग्न गाडी भाडा</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">भर्न भएन भने बस्ने भाडा</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">खानामा (अस्पतालमा नि:शुल्क खाना नहुने भए)</span><span style="text-align: justify;">,
</span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">अन्य धेरै औषधी र सामानहरुमा विरामीका खर्च
लाग्ने गर्छन्। <table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left; margin-right: 1em; text-align: left;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhldCof9e9kOuaT-j9FBmNKgH4QGYwyEPrdydDPZygRql4nnEvTQNt5UNRq6RZUNC-J9r-d_UUfRcsGMUo20U-L8qbv2feVbz6lVoHke3O03sK3WUTsADwc_GzWAQxBxm7t-PFU6J2rtmLJ/s1600/sarita+bk.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhldCof9e9kOuaT-j9FBmNKgH4QGYwyEPrdydDPZygRql4nnEvTQNt5UNRq6RZUNC-J9r-d_UUfRcsGMUo20U-L8qbv2feVbz6lVoHke3O03sK3WUTsADwc_GzWAQxBxm7t-PFU6J2rtmLJ/s320/sarita+bk.jpg" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">उपचारपछीको भेटमा सरिताको हाँसो</td></tr>
</tbody></table>
</span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">यी खर्च न सरकारको नि:शुल्क सेवाले ओगट्न सक्छ न ती अति गरिव
विरामीका गोजीले नै तिर्न सक्छ। र यही केही हजारको अभावमा ती विरामीका उपचार
अधकल्चो हुनपुग्छ र सरकारले नि:शुल्क सेवा भने पनि ती लक्षित वर्गसम्म त्यो सेवा
पुग्नै सक्दैन। दुर्गममा काम गराइको क्रममा यही समस्या देखेर नै यस्ता केही हजारको
अभावमा विरामीले ज्यान गुमाउनु नपरोस्</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">विरामी भएर</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">अपांग भएर जीवन
विताउनु नपरोस् भनेर उपचारमा सहयोग पुर्याउनका लागि </span><span style="text-align: justify;">'</span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">विपन्न विरामी सहयोग कोष</span><span style="text-align: justify;">' </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">स्थापना गरेको हुँ।</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विपन्न विरामी सहयोग कोष</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सहयोगी दाताहरुले
स्वस्फूर्तरुपमा रकम दान दिनुभएर चलेको एउटा कोष हो। यो कुनै दर्ता भएको संस्था वा
कोष नभएकोले यसको खाता मेरो आफ्नै नाममा छुट्टै खाताको रुपमा छ। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">समीर लामा</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">राष्ट्रिय वाणिज्य बैंक</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बिजुवार</span>, </b><b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान</span>, <o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">खाता नं</span></b><b>. </b><b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">४४३००१६०५०१०</span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj2lKVEtKToGK-5Acl5mpYGS5V9Jy-dsl6IyPRyQFtDNTJJO-FVg6V-rP3SMrZIGHiBt9VBnYHz55EV_xgrVxjTqdAjxC7-qJAuwp-RRSz8f-2cvYYG-LVTcyDsTGrj-d1RMdQ0JGQMsLFa/s1600/IMG_20160817_142342.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj2lKVEtKToGK-5Acl5mpYGS5V9Jy-dsl6IyPRyQFtDNTJJO-FVg6V-rP3SMrZIGHiBt9VBnYHz55EV_xgrVxjTqdAjxC7-qJAuwp-RRSz8f-2cvYYG-LVTcyDsTGrj-d1RMdQ0JGQMsLFa/s400/IMG_20160817_142342.jpg" width="400" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">नर बहादुर सुनारसँग ओपिडीमा</td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">यसका धेरै दाताहरु हुनुहुन्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">धेरैजसोले आफ्नो
नाम खुलाउन चाहनुहुन्न</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">धेरैले मलाई र
मेरो कामलाई विश्वास गरेर सहयोग दिनुभएको छ। दाताहरुमध्ये बढीमा एउटैले १ लाखसम्म
नि सहयोग गर्नुभएको छ भने कसैले नियमित महिनाको ३</span>,<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">००० सहयोग गर्नुहुन्छ। यो कोषबाट सहयोग गर्दा विरामीको उपचार सम्भव भएसम्म जिल्ला अस्पतालमै गराउने र रिफर गर्नुपर्ने भए पनि सकेसम्म कम खर्चमा सरकारी अस्पतालमा गराउने व्यवस्था मिलाउने गरेको छु। यसले गर्दा सहयोगमा जम्मा भएको रकमको दुरुपयोग हुन कम हुने विश्वास लिएको छु। </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">यो एउटा सानो कोष भएकोले एउटै विरामीको लागि लाखौंं खर्च गर्न असम्भव छ तर केही हजारको सहयोगले कसैको जिन्दगी परिवर्तन हुन्छ भने सकेसम्म त्यस्ता विरामीलाई प्राथमिकता दिने गरेको छु। कसलाई
कती सहयोग गर्ने भन्ने निर्णय म आँफैंले गर्ने गरेको छु।</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">विश्वासको लागि पारदर्शिता कुनै पनि संस्थामा हुनुपर्दछ</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">कसलाई कती सहयोग दिइयो भन्ने १-१ रुप्पेको पूर्ण विवरण दिन नसके पनि कुन
विरामीलाई कती दिइयो भन्ने मोटामोटी विवरण यहाँ दिन खोजेको छु।</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
</div>
<ul>
<li style="text-align: left;">·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;">
</span><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नर बहादुर सुनार</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> <b>रु</b></span><b style="text-indent: -0.25in;">.</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ६७</span></b><b style="text-indent: -0.25in;">,</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> (डायबेटिक फुटको किर्तीपुर अस्पतालमा छाला ट्रान्सप्लान्ट गरेको)</span></li>
<li style="text-align: left;">·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;"> </span><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मुकुन्द केएम</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> <b>रु</b></span><b style="text-indent: -0.25in;">.</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ५०</span></b><b style="text-indent: -0.25in;">,</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> (मलद्वारबाट आन्द्रा बाहिर आएको- रेक्टल प्रोलाप्सको चितवन मेडिकल कलेजमा
अप्रेसन गरेको)</span></li>
<li style="text-align: left;">·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;">
</span><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रमेश उर्खुट्टी</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> <b>रु</b></span><b style="text-indent: -0.25in;">.</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> २७</span></b><b style="text-indent: -0.25in;">,</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> (हेपाटाइटिस बी</span><span style="text-indent: -0.25in;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">लिभर सिरोसिसको लागि औषधीमा मासिक सहयोग)</span></li>
<li style="text-align: left;">·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;">
</span><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हरिकला सुनार</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> <b>रु</b></span><b style="text-indent: -0.25in;">.</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> २६</span></b><b style="text-indent: -0.25in;">,</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> (पोलेको सुस्तमनस्थिती विरामीको छाला ट्रान्सप्लान्ट गरेको)</span></li>
<li style="text-align: left;">·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;">
</span><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सरिता विक</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> <b>रु</b></span><b style="text-indent: -0.25in;">.</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> २५</span></b><b style="text-indent: -0.25in;">,</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> (छातीमा पिप जमेको टिचिङ अस्पतालमा अप्रेसन गरेको)</span></li>
<li style="text-align: left;">·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;">
</span><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">किर्तिमान नेपाली</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> <b>रु</b></span><b style="text-indent: -0.25in;">.</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> २०</span></b><b style="text-indent: -0.25in;">,</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">५००</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> (भरतपुर क्यान्सर अस्पतालमा उपचार चलिरहेको)</span></li>
<li style="text-align: left;">·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;">
</span><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">शोबी पुन</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> <b>रु</b></span><b style="text-indent: -0.25in;">.</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> २३</span></b><b style="text-indent: -0.25in;">,</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> (खुट्टाको हाडको पुरानो संक्रमण- क्रोनिक ओस्टियोमाइलाइटिसको भरतपुर
अस्पतालमा अप्रेसन भएको)</span></li>
<li style="text-align: left;">·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;">
</span><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अनिका तामाङ</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> <b>रु</b></span><b style="text-indent: -0.25in;">.</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> २०</span></b><b style="text-indent: -0.25in;">,</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> (ब्लड क्यान्सरको टिचिङ अस्पतालमा उपचार भएको)</span></li>
<li style="text-align: left;">·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;"> </span><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रिता नेपाली</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> <b>रु</b></span><b style="text-indent: -0.25in;">.</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> १०</span></b><b style="text-indent: -0.25in;">,</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> (छातीमा पिप जमेको लागि भरतपुर क्यान्सर अस्पतालमा अप्रेसन भएको)</span></li>
<li style="text-align: left;">·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;">
</span><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">गिर बहादुर घर्ती</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> <b>रु</b></span><b style="text-indent: -0.25in;">.</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ८</span></b><b style="text-indent: -0.25in;">,</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> (मुटुको वरीपरी पानी जमेको- पेरिकार्डियल इफ्युजनको लागि टिचिङ अस्पतालमा
अप्रेसन भएको)</span></li>
<li style="text-align: left;">·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;"> </span><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सिर्जना नेपाली</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> <b>रु</b></span><b style="text-indent: -0.25in;">.</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ८</span></b><b style="text-indent: -0.25in;">,</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> (खुट्टाको हाडको पुरानो संक्रमण- क्रोनिक ओस्टियोमाइलाइटिसको भरतपुर
अस्पतालमा अप्रेसन भएको)</span></li>
<li style="text-align: left;">·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;">
</span><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पवित्रा तामाङ</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> <b>रु</b></span><b style="text-indent: -0.25in;">.</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ६</span></b><b style="text-indent: -0.25in;">,</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> (लिम्फोमाको वीर अस्पतालमा उपचार भएको)</span></li>
<li style="text-align: left;">·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;">
</span><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भिम बहादुर दमाइ</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> <b>रु</b></span><b style="text-indent: -0.25in;">.</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ४</span></b><b style="text-indent: -0.25in;">,</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">४९०</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> (पोलेको विरामीको औषधीका लागि)</span></li>
<li style="text-align: left;">·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;">
</span><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">केशर बहादुर पुन</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> <b>रु</b></span><b style="text-indent: -0.25in;">.</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ४</span></b><b style="text-indent: -0.25in;">,</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> (ढाड भाँचिएको प्रेसर सोर भएको विरामीको रिफरल खर्च)</span></li>
<li style="text-align: left;">·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;">
</span><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मति बहादुर सुनार</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> <b>रु</b></span><b style="text-indent: -0.25in;">.</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> २</span></b><b style="text-indent: -0.25in;">,</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> (मधुमेहको लागि इन्सुलिन पेन)</span></li>
<li style="text-align: left;">·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;">
</span><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">लोकमान नेपाली</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> <b>रु</b></span><b style="text-indent: -0.25in;">.</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> १</span></b><b style="text-indent: -0.25in;">,</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> (छातीमा पिप जमेको उपचारको लागि)</span></li>
<li style="text-align: left;">·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;">
</span><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">छातीमा पिप जमेको
अर्को</span></b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI"> </span></b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विरामी रु</span></b><b style="text-indent: -0.25in;">.</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> १</span></b><b style="text-indent: -0.25in;">,</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">२००</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> (क्लिन्डामाइसिन
एन्टिबायटिकको लागि)</span></li>
<li style="text-align: left;">·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;">
</span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">यस बाहेक केही
ओपिडी</span><span style="text-indent: -0.25in;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">वार्डका विरामीका लागि केही औषधी खरिदमा १०० देखी ५००
सम्मका खर्च भएका छन्।</span></li>
<li style="text-align: left;">·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;">
</span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">अहिलेसम्ममा यो
खाताबाट <b>३ लाख भन्दा बढी</b> उपचार सहयोग भईसकेको छ।</span></li>
<li style="text-align: left;">·<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal;">
</span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">अहिले खातामा
जम्माजम्मी <b>रु</b></span><b style="text-indent: -0.25in;">.</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> २</span></b><b style="text-indent: -0.25in;">,</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०९</span></b><b style="text-indent: -0.25in;">,</b><b style="text-indent: -0.25in;"><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">०००</span></b><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;"> बाँकी रहेको छ।</span></li>
</ul>
<!--[if !supportLists]--><o:p></o:p><br />
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यसमा धेरैजसो विरामी प्युठानका छन् भने रमेश उर्खुट्टी</span> (<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मैले एमडी गर्दाताका देखी चिनेको</span>)<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> रामेछापका र अनिका तामाङ ओखलढुङाका वासिन्दा हुन्।</span><o:p></o:p></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjeBCHAlC3Ze0SAfOQt8nBarbD6T6SnkFeCcMIkMob7N7AdHWULAVV3dt0Y6wYblRZ9Tj1Op7qRzAboOz23sXTWgh6tV3ICObPg7M4mxbDR4NPe5W5Z721ZTv_2YKTZafpSHYb6DKtJSgRq/s1600/shobi.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjeBCHAlC3Ze0SAfOQt8nBarbD6T6SnkFeCcMIkMob7N7AdHWULAVV3dt0Y6wYblRZ9Tj1Op7qRzAboOz23sXTWgh6tV3ICObPg7M4mxbDR4NPe5W5Z721ZTv_2YKTZafpSHYb6DKtJSgRq/s400/shobi.jpg" width="400" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">भरतपुर अस्पतालमा उपचार गराउदै शोबी पुन</td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Mangal, serif;">अन्तमा मलाई विश्वास गरेर सहयोग गरिदिनुहुने सबै दाताहरुलाई मेरो र ती सहयोग
लिएर निको हुनुभएका विरामीहरुको तर्फबाट धेरै धेरै धन्यवाद। यो समाजसेवाको महान
कार्य यहाँहरुको सहयोगको कारण नै सफल भएको हो। भविष्यमा पनि यहाँहरुबाट र अन्य
साथीहरुबाट पनि यस्तैयस्तै साथको आशा लिएको छु।</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<o:p></o:p></div>
</div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-46349532059748895272017-03-29T22:10:00.000+05:302017-03-29T22:10:41.600+05:30एक्स्काभेटर र नेपालका जीपीहरु<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgGCYM8q1a4KByAUB8ZJdYfnkR0lTJk9L_odtA9c3_GJM2fYqp6iJ_jXuHCyDYUbUOsRdy-3iNRv5oWwuleOqDDmrAe9zZKZctoQdkCua7paQFaGfbV1YD1pdmZ5D43y_HcL58ZqRV74RZx/s1600/IMG_20170327_090622.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgGCYM8q1a4KByAUB8ZJdYfnkR0lTJk9L_odtA9c3_GJM2fYqp6iJ_jXuHCyDYUbUOsRdy-3iNRv5oWwuleOqDDmrAe9zZKZctoQdkCua7paQFaGfbV1YD1pdmZ5D43y_HcL58ZqRV74RZx/s400/IMG_20170327_090622.jpg" width="400" /></a></div>
प्यूठानको सबैभन्दा दूर्गम क्षेत्र स्याउलीवाङ पुग्ने सौभाग्य मिल्यो। गाडीको लागि खनिएका बाटाहरु सकिएर पनि ५-६ घण्टा अझै हिंड्नुपर्ने गरी टाढा रहेछ। बाटोमा हिड्दै गर्दा पहाड फोर्दै बाटो खन्दै गरेका एक्स्काभेटरहरु भेटिए। पहाडका कडा चट्टानहरुसँग लडिरहेका भविष्यको राम्रो बाटो सुविधाको यात्राको लागि एकनासले एक्लै त्यो विरानो पहाडमा लागिपरेका ती एक्स्काभेटरहरुलाई देख्दा एक्कासी मलाई आफ्नै झल्को पो आयो। मलाई यी एक्स्काभेटर हाम्रो देशका जीपीहरु जस्ता पो लागे।<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiFJH8JQZ2NdS32_TpUmDjHGqNQFs4wXHwp4oNpw-2c47vGAvKOF0OF88Pg_g20C_NbYGRkZlsSMyiMs7ZZR_Uu_tgHVVs56db35xRE7tRt0w3wQ1vNNJssHB_RgeslIaXt8SWtyUTP-UES/s1600/IMG_2528.JPG" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiFJH8JQZ2NdS32_TpUmDjHGqNQFs4wXHwp4oNpw-2c47vGAvKOF0OF88Pg_g20C_NbYGRkZlsSMyiMs7ZZR_Uu_tgHVVs56db35xRE7tRt0w3wQ1vNNJssHB_RgeslIaXt8SWtyUTP-UES/s400/IMG_2528.JPG" width="300" /></a></div>
एक्स्काभेटरले बाटो नै नभएको ठाउँमा पहाड फोडेर बाटो निकाल्छ, एक्लै काम गर्छ, दु:ख झेलेर सिमित स्रोत साधानमा काम गर्छ। अनी जब सडक राम्रो बन्छ, चिल्लो कालोपत्रे बन्छ शायद त्यो बाटोमा कसैले एक्स्काभेटरलाई चल्न पनि दिदैन, कसै गरी चल्यो भने पनि "यो यहाँँ किन आयो, कसरी आयो, यो यसको क्षेत्र नै होइन" भनेर डेडो आँखाले हेर्छन्। नेपालका हामी एमडी जीपी (जेनेरल प्राक्टिस स्पेसलिस्ट)हरुको अवस्था पनि लगभग यस्तै छ। दूर्गमका गाँउठाँउहरुमा जबसम्म सुविधा हुँदैन, स्रोत हुँदैन, औषधी हुँदैन, तबसम्म जीपीले जसोतसो गरेर स्वास्थ्य सेवा दिईरहेका हुन्छन्। विना एनेस्थेसियोलोजिस्ट अप्रेसन गर्छन्, विना एनेस्थेसिया मेसिन, विना पोस्ट अप सुविधा कस्ताकस्ता खतरा मोलेर ज्यान बचाउनैका लागि अप्रेसन गर्छन्। विना पर्याप्त र तालिमप्राप्त सहयोगी नर्स, पारामेडिक्स जटिल विरामीहरुको उपचार गर्छन्, रगत उपलब्ध नभै पनि सिजेरियन गर्छन्। एउटै जीपीले फिजिसियन, पेडियाट्रीसियन, गाइनेकोलोजिस्ट, सर्जन, एनेस्थेसियोलोजिस्ट, साइक्याट्रिस्ट, डर्माटोलोजिस्ट, रेडियोलोजिस्ट, काउन्सेलर सबैको भूमिका निभाइरहेको हुन्छ, सेवा दिईरहेको हुन्छ। तर जब सेवाको बिकास हुन्छ, स्रोत साधन थपिन्छन्, अनी ती जीपीहरु पनि एक्स्काभेटर झैं घाँडो बन्न पुग्छन्। "यो फिजिसियन हैन, यल्लाई पेट, मुटु हेर्नै आउँदैन, यो पेडियाट्रिसियन हैन, यल्लाई बच्चा देखाउनुहुदैन, यो गाइनेकोलोजिस्ट हैन, यसलाई सिजेरियन गर्न दिनुहुदैन, यो सर्जन हैन यसलाई अप्रेसन गर्न आउँदैन, यो रेडियोलोजिस्ट हैन, यसले भिडियो एक्सरे गर्न पाउदैन" आदी इत्यादी धेरै गनथनहरु सुनिन थाल्छन्। अंगका विशेषज्ञहरुको भिडमा अनी टाउको दुखे टाउकोकै, मुटु दुखे मुटुकै डाक्टर खोज्ने विरामीहरुको झुण्डमा सम्पूर्ण मानव शरीर, परिवार र समाजका डाक्टर जीपीहरुले आफ्नो स्थान भेट्न सक्दैनन् र भेट्न दिदैनन् पनि। अनी उ पनि एक्स्काभेटर जस्तै अर्को विरानो दूर्गम ठाउँमा त्यहीको समाजमा भिजेर पहाड फोर्दै त्यो गाँउको लागि बाटो बनाउन, भविष्यका लागि ट्र्याक खोल्न जंगल छिर्छ।</div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-77488024597425002272017-02-22T19:42:00.000+05:302017-02-22T19:42:37.110+05:30नीति ल्याउने मात्र हैन, कार्यान्वयन गरेर देखाउ।<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
मदिरा नीति आयो? पहिले कार्यान्वयन गराएर देखाउनुस्। यो चुनौती हैन, आग्रह हो। मन्त्रालयले ल्याएको नियममा केही खोट छैन, राम्रा छन्, उद्देश्य नि राम्रा छन्, मात्र कार्यान्वयन कसरी गरिने हो थाहा छैन। सार्वजनिक सवारी साधनको झ्यालबाट फोहोर फाल्न नपाउने कानुन के भयो, कति कार्वान्वयन भयो, कतिले सजाय पाए? त्यस्तै सार्वजनिक स्थलमा धुम्रपान गर्न नपाउने नियम के भयो?<br />
• २१ वर्ष मुनिकालाई मदिरा बेच्न नपाइने। कल्ले र कसरी हेर्छ किन्ने व्यक्ती २१ वर्ष पुगेको छ कि छैन? गाउँमा त यो लागू गर्नै सकिन्न, शहरका रेष्टुरेन्ट, ठमेलका पसल, पबहरुमा कल्ले २१ वर्ष पुग्या नपुग्या हेर्छ र कसरी? नियम आफैंमा भने राम्रो हो, विदेशमा जस्तो शंका लागे पसलेले आईडी कार्ड हेर्ने सिस्टम भए त राम्रो, तर हाम्रोमा व्यवहारमा लागू हुन लगभग असम्भव छ।<br />
• एकजनाले १ लिटर किन्न पाउने। एउटा पसलबाट १ लिटर कि २४ घण्टामा १ लिटर? कस्ले हेर्छ त्यो व्यक्तिले कति किन्यो भनेर? धेरै किन्न खोजे नेपालका पसलेले प्रहरीलाई खबर गर्ला त? ल पसलेले खबरै गर्छु भने पनि खानै मन भएकाले पसलै पिच्छेबाट १-१ लिटर लिएर खान सक्दैनन् होला र? अरु पसलबाट उस्ले कति लियो अर्को पसलेलाई के थाहा?<br />
• रक्सीको बोतलमा बिग्रेको कलेजोको फोटो राख्दैमा कसैले खान कम गर्ला र? चुरोटको खोलमा क्यान्सर लागेको फोक्सोको फोटो राखेर कति जनाले चुरोट छोडे त? यो खानेहरुले यसको बेफाइदा थाहा नपाएर खाएका हुन् र कसैले बेफाइदा भन्ने बित्तिकै वा डर देखाउने बित्तिकै छोड्ने! नेपाली फिल्महरुमा नि मदिरा र चुरोट सेवन गरेको दृश्य पिच्छे 'हानिकारक छ' भनेर लेखिन्छ, नियम अनुसार ठिकै होला तर त्यसले के कति फाइदा पुर्याएको छ, अनुसन्धान विना भन्न गार्है छ। फाइदाजनक हुने भए त हलिउडका फिल्ममा नि अवश्य लेखिन्थ्यो होला, खै कुनैमा नि देखिन्न त।<br />
• विवाह, समारोहमा नि मदिरा निषेधित रे! विहेमा जन्ती बढिमा कती जना जान पाउने नियम छ रे? के त्यो कार्यान्वयन भयो? अनि यो कसरी हुन्छ? कसैको विहे, समारोहमा मदिरा छ छैन कल्ले हेर्न जान्छ? कुनै समारोहमा मदिरा खाइरहेको खबर कस्लाई दिने? खबर गरे प्रहरी कार्वाहिको लागि पुग्ने हो? आफ्नो समारोहमा 'सोसल ड्रीन्क' नि गर्न नपाइने हो?<br />
• विभिन्न सार्वजनिक स्थल, कार्यालय वरिपरि मदिरा बेच्न नपाइने! वरिपरि भनेको कति नजिक हो? अस्पतालको गेटैमा रक्सी बेचबिखन भैरहेको छ, पहिले त्यो उठाएर देखाउनुस्। रक्सी खाएर विरामीका आफन्त, अन्य मान्छे अस्पताल प्रवेश गर्छन्, त्यो रोकेर देखाउनुस्।<br />
नीति ल्याउनु ठिकै हो, तर कार्यान्वयन भएन भने त्यो मजाक बन्न जान्छ। जति कडा नियम हुन्छ, उत्तिकै कडा कार्यान्वयन नभए त्यो कागजको खोस्टा मात्र बन्छ। अनि अर्को कुरा नीति नियमले नै मान्छेले व्यवहार परिवर्तन गर्छन् भन्ने सोच्नु गलत हो। त्यसको लागि जनचेतना जाग्नु, सचेत हुनु, स्वास्थ्यप्रती जिम्मेवार हुनु नि उत्तिकै जरुरी छ।<br />
जे होस्, अर्को राम्रो नियम आउन लागेको रहेछ, कार्यान्वयन भए खुसी हुनेछु, मदिराको नीतिलाई मदिरामै चोपेर फ्याँक्ने हिम्मत कसैले नगरोस्। </div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-30720464962105285112016-11-17T22:33:00.001+05:302016-11-17T22:33:59.483+05:30बुढा बाजे, काँक्रो र मकै<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">एउटा डाक्टरको जीवनमा हजारौं विरामी आउछन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सबैलाई सम्झन सम्भव नै हुँदैन। एउटा विरामीको जीवनमा हजारौं</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सयौं नभए पनि १०</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">२० वा ५० सम्म डाक्टरहरु आउन सक्लान्। त्यसैले विरामीले
आफूलाई हेर्ने डाक्टरलाई सजिलै सम्झन सक्छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नाम थाहा नभए पनि देख्दा चिन्ने गर्छन्। कसैकसैले त
"मलाई चिन्नुभएन</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अस्ती भर्खर
तपाईंले मलाई जाँच्नुभाको हैन त" भन्छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कसैले बाटोतिर</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">घरतिर "ओहो डाक्टरसाब</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नमस्कार तपाईंले
दिएको औषधीले निको भएँ नि" भन्छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">आफूलाई देख्यादेख्या जस्तो मात्र लाग्छ। ठुलो पल्टेर बिर्सेको हैन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">दिमागको सम्झना शक्ति भन्दा बाहिरको कुरा भएर
हो। तर कोही कोही विरामी यस्ता हुन्छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जो एकपल्टको भेटमै डाक्टरको मनमा सधैंको लागि बसेका हुन्छन्। वर्षौं पहिलेका
त्यस्ता विरामी आज पनि सम्झना आउने गर्छन्। नाम याद नहोला</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कतीको त अनुहार पनि याद नहोला तर तिनिसँग विताएका केही
पलहरु सधैंका लागि </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">लङ टर्म मेमोरी</span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मा बसिसकेका हुन्छन्। यस्तै एक विरामीसँग केही
हप्ता अघी भेट भएको थियो।</span><o:p></o:p></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhNiMuya07rCAdNpydj0MpWhQSJf-yCeA_C0aooekl7mp-QMCh5bjY3GsrvS3e52AsSRxYMzgJU2jzDF0_HonvnjupKRByUNS_qneqwhREXTh51nNrTX95sXJXjlldXI8LYZG77U2GwAdsO/s1600/IMG_20160920_121903.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhNiMuya07rCAdNpydj0MpWhQSJf-yCeA_C0aooekl7mp-QMCh5bjY3GsrvS3e52AsSRxYMzgJU2jzDF0_HonvnjupKRByUNS_qneqwhREXTh51nNrTX95sXJXjlldXI8LYZG77U2GwAdsO/s400/IMG_20160920_121903.jpg" width="300" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">म ज्येष्ठ नागरिक ओपिडीमा बसिरहेको थिएँ। हाम्रो अस्पतालमा </span>(<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्युठान जिल्ला अस्पताल</span>)<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> सोमबार र
बिहीवार कोठा नं ५ मा ज्येष्ठ नागरिक ओपिडी चल्नेगर्छ। ७०-७५ वर्षका एक बुढा बाजे
आए</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उनीसँग उनकी बहिनी पनि
आएकी रहेछिन्। उनको समस्या सुनें</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">केही हप्ता पहिले
उनको देब्रे हातको हड्डी भाँचिएको रहेछ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यसको उपचारको लागि हाडजोर्नी रोग विशेषज्ञकोमा गएर देखाउने र अप्रेसन
गर्नुपर्ने हुनसक्ने भनेर सल्लाह दिईएको रहेछ। तर उनको आर्थिक समस्याका कारणले उनी
जान नसकी घरै बसेका रहेछन्। गाँउमा यस्ता अनगिन्ती विरामीहरु हुन्छन् जो लाख हैन
केही हजार रुपैया</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सही सल्लाह दिने
र साथ लाग्दिने बुझ्ने मान्छेको अभावमा रोग लिएर</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रोग बढाएर घरमै बसिरहेका हुन्छन्। अब अहिले उनलाई त्यो
भाँच्चिएर बांगो भएर जोडीएको हात दुख्न थालेको थियो। त्यसैले त्यसको केही उपचार
हुन्छ कि भनेर जिल्ला अस्पताल आइपुगेका रहेछन्। उनको समस्याको खास उपचार अप्रेसन
गरेर हाड जोड्नु नै थियो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तर त्यो सम्भव
थिएन। मसँग उनको लागि अर्को विकल्प दुखाइको औषधी मात्र थियो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नि:शुल्कमा पाइने सिटामोल वा आइबुप्रोफेन।
त्यही लेख्दिदैथिएँ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उनकी बहिनीले
भनिन्</span>,"<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मेरो पनि
देखाउनुपर्ने थियो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">डाक्साब</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मसँग पर्ची त छैन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">के गर्ने</span>?"</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
“<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विरामी हेरेर
कागजको टुक्रामा औषधी लेखिदिए त भईहाल्छ नि</span>” <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भनेर कतीले भन्लान्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तर म विरामी हेर्नु भनेको डाक्टर-विरामीको सम्बन्ध स्थापित
भएको मान्छु</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यसको
जिम्मेवारी कागजको टुक्रामा एक दुई वटा औषधीको नाम धस्काउदैमा पूरा हुँदैन।
विरामीको कुरा सुन्नुपर्यो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">समस्या बुझ्नुपर्यो</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जाँच्नुपर्यो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">समाधानबारे छलफल गर्नुपर्यो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">आवश्यक भए औषधी लेख्ने नभए सही सल्लाह मात्र दिनुपर्यो।
मात्र औषधी लेख्ने डाक्टरको काम हैन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जुन धेरै विरामीले र कती डाक्टरले पनि सोच्छन्। त्यसको सहि रेकर्डिङ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">रिपोर्टिङ पनि उत्तिकै महत्वपूर्ण हुन्छ</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नभए काम मात्र गरिन्छ तर प्रतिवेदन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तथ्यान्कमा देखिदैन। त्यसैले मैले विना दर्ता</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विना पूर्जा विरामी नहेर्ने भनेको छु वा भनौं
पर्चा भएका विरामीलाई प्राथमिकता दिने गरेको छु। </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अँ कहाँ थिएँ</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">म</span>?</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ती आमैले "मलाई नि जाँचिदिनुस्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पर्चा चैं छैन है" भनिन्। मैले "पर्चा त चाहिन्छ आमा</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यो त उहाँको पर्चा हो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यसमा लेख्न मिल्दैन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तपाईंको लागि बरु अर्को बनाम्ला" भनेर आफ्नो गोजीबाट
पैसा निकालेर ओपिडीमा बसेको विधार्थी भाईलाई "उहाँको नामको टिकट काटेर ल्याउ
त" भनेर उनलाई पनि सँगै जानुस् भनें। हाम्रो अस्पतालको बुकलेट टाइपको नयाँ
पर्चा भर्खर शुरु भएकोले ज्येष्ठ नागरिक</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अपांग जस्ता लक्षित वर्गलाई के गर्ने भन्ने निर्क्यौल भईसकेको थिएन (अचेल लक्षित वर्गलाई नि:शुल्क हुन्छ)। त्यसैले
टिकटको १० रुप्पे लाग्छ कि भनी मैले पैसा दिएर पठाएको थिएँ। यो कुरा छेउमा
बसीरहेका उनका दाजुले देखेका रहेछन्। खै उनलाई के लाग्यो कुन्नी</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उनले आफ्नो पुरानो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मैलो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">चेन बिग्रीएको झोला
खोतल्न थाले। अनि झोलाभित्रबाट तीन वटा पोलेको मकै</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">एउटा काँक्रो झिकेर मेरो टेबलमा राखिदिएर "ल यो
तपाईंलाई बाबु</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">खानुहोला"
भनें। एकछिन त म के भनुँ के भनुँ भए</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मन भारी भयो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अनि "पर्दैन
बुवा तपाईंको खाजा होला</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तपाईं आफ्नै लागि
राख्नुस्" भनें। तर उनले मान्दै मानेनन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हैन मेरो तर्फबाट राख्नुस् भन्दै जिद्दी गरे। मलाई राख्न
करै लाग्यो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यस्तरी मायाले
दिएको कुरा रुखो भएर लिन्नँ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">फिर्ता लानुस्
भन्न नि मन लागेन। एकछिनमा पर्ची लिएर दुवै आइपुगे</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पर्चीको पैसा लागेनछ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उनलाई जाँचे र औषधी लेखिदिए। </span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiT7Q_0jnyjHp8FvdoH_23D5BOoszftJBfkGhpUZ8-LylQduLvRkshvpzjp8Eri-NCwAhNsC1W5kjkAtntQ32O2iFvY-_tGl0lnCUH2EBr6KoW9qckpSobgKT9wZ1KGxfoYjBksaOBVZn8R/s1600/IMG_20160920_125236.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiT7Q_0jnyjHp8FvdoH_23D5BOoszftJBfkGhpUZ8-LylQduLvRkshvpzjp8Eri-NCwAhNsC1W5kjkAtntQ32O2iFvY-_tGl0lnCUH2EBr6KoW9qckpSobgKT9wZ1KGxfoYjBksaOBVZn8R/s400/IMG_20160920_125236.jpg" width="300" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यो एकछिनको भेटमा मैले खासै ठुलो केही गरेको थिईनँ। न उनको भाँच्चिएको हातको
लागि केही जादु गरिदिएको थिएँ न उनको उपचारलाई भनी हजारौ दिएको थिएँ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मात्र मिठो बोलिदिएको थिएँ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उनका समस्या राम्ररी सुनिदिएको थिएँ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सरकारले उपलब्ध गराएका केही नि:शुल्क औषधी लेखिदिएको
थिएँ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अनि थोरै</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मानवता देखाइ टिकटको १० रुप्पे तिर्न खोजेको
थिएँ। त्यत्तिमै उनले मलाई उनको दिनभरीको खाजा उपहार दिएर गए। हाम्रो समाजमा
त्यस्ता कैयौं लखपती</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">करोडपतीहरु छन्</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जो सहयोगको नाममा सय</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हजार दिन नि असाध्यै गार्हो मान्छन् (हुन त आफ्नो सम्पत्ती</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">आफ्नो अधिकार हो)</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यस्ता लखपती</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">करोडपती, धेरै हामी भन्दा उनी कैयौं गुणा धनी रहेछन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">आफ्नो भागको खानै काटेर उनले उपहार दिएर गए। त्यती सानो
सहयोगी भावना</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मानवता</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जुन सबैले देखाउनुपर्ने नै हो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">देखाए वापत उनले आफ्नो झोला भरीको खाना दिए। कि
उनले अचेल यत्तिको मानवता नि भेटाउन छोडेका हुन्</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यतिको सहयोगी भावना नि पाउन छोडेका हुन्</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कतै उनले हामीमा मर्दै गएको मानवताको नमिठो
ईतिहास पो</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भोग्दै आएका थिए कि</span>?</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जे होस्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उनको अमूल्य
उपहार र उनलाई म कहिल्यै बिर्सने छैन।</span></div>
</div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-13387106178275328232016-10-02T10:20:00.000+05:302016-10-02T10:20:04.407+05:30म भित्रको डाक्टर मरेको दिन<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhVA0e8zOr-jeEEv2Q0SLOeXNYFie6CsqAcshgWWm2UmlYDiAQvvIxA1_90YIOp3cxClvNyxGEk0EL43qwJInSP0p3wov8RS-CU9rkpCbGaxGmEI22b_a4D2huTEd65y2AUEx_6Q9lHj8IT/s1600/FB_IMG_1474967003180.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="280" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhVA0e8zOr-jeEEv2Q0SLOeXNYFie6CsqAcshgWWm2UmlYDiAQvvIxA1_90YIOp3cxClvNyxGEk0EL43qwJInSP0p3wov8RS-CU9rkpCbGaxGmEI22b_a4D2huTEd65y2AUEx_6Q9lHj8IT/s400/FB_IMG_1474967003180.jpg" width="400" /></a></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> त्यो दिन ओपिडी सकेर ट्रेनिङमा बसेर ढिलो गरी क्वार्टरमा फर्केर फेसबुक हेर्दा
एउटा साथीले भिडियोमा ट्याग गर्नुभएको रहेछ। जब त्यो भिडियो हेरें</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मेरो मुटु चिसो भयो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ओठ सुक्यो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हातखुट्टा काम्न
थालें। त्यहाँ मेरो साथी र सँगै काम गर्ने अन्य स्वास्थ्यकर्मीहरुलाई भिडको अघी
लहरै उभ्याइएर हात जोड्न लगाएर </span>“<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हाम्रो
लापरवाहीको कारणले तपाईंको बच्चा मर्यो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">माफ गर्दिनुहोला</span>”<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> भनेर भन्न लगाइएको थियो।
अझ त्यो भिडबाट ती निरिह साथीहरुमाथि विभिन्न गालीहरु पनि थपिएका थिए। झन अचम्मको
दृश्य त त्यहाँ प्रहरीको पनि उपस्थिती देखिन्थ्यो। आजको गणतान्त्रिक नेपालमा
कानुनको संरक्षक भनेर चिनिने प्रहरी र प्रशासनकै उपस्थितीमा यस्तो अमानवीय काम
हुनु भनेको देशमा कानुन भन्दा भिडतन्त्र</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">गुण्डातन्त्र र दण्डहिनता हावी छ भन्ने तितो प्रमाण हो। </span><o:p></o:p></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgUg5OAM6ejD2SVEYRA7uXEnj1Jh9w3FATwD5tT1v1F_ZO6DKQFT4jWynrpTjETawf29rl6VqdJ4Tl4VHiYjiZPrUe2ZjK4ilL-FfXNRmiMLY3l1wKijOGRY3dCMRpgfU3a5UB2HJGkOkyo/s1600/Screenshot_2016-09-30-06-03-57.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="225" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgUg5OAM6ejD2SVEYRA7uXEnj1Jh9w3FATwD5tT1v1F_ZO6DKQFT4jWynrpTjETawf29rl6VqdJ4Tl4VHiYjiZPrUe2ZjK4ilL-FfXNRmiMLY3l1wKijOGRY3dCMRpgfU3a5UB2HJGkOkyo/s400/Screenshot_2016-09-30-06-03-57.png" width="400" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;"> त्यो हेर्दै गर्दा मैले त्यहाँ ती स्वास्थ्यकर्मी साथीहरु मात्र उभिएको नभै म
आँफैं त्यो भिडको अगाडि उभिएको पाएँ</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">मेरो आत्मसम्मान</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">मेरो नैतिकता</span>,
<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">विरामीप्रतीको मेरो लगन</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">सेवाभाव</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">मेरो पेशाको मान
सबै त्यो भिडको अगाडि हात जोडेर नमस्कार गरी झुकेर माफ माग्न विवश बनाइएको पाएँ।
क्षणभरमा मेरो मनमा प्रश्नहरुका हजारौं ज्वारभाटाहरु आएँ</span>, <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">हामी डाक्टर लगायत स्वास्थ्यकर्मीहरुले विरामीको उपचारमा
गरेको लगानीको के यही प्रतिफल हो</span>? <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">दिनरात नभनी
विरामीहरुको पीडा कम गर्न लागिपरेका हामी स्वास्थ्यकर्मीहरुले पाएको पुरस्कार यही
हो त</span>? <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">यदी आफ्नै सुरक्षा र
सम्मान छैन भने हामी केका लागि विरामी हेरेर बस्ने</span>? <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">मात्र पैसाका लागि</span>? <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">के यो समाजले हामी पैसामा बिकेको र पैसाका लागि कसैको ज्यान पनि लिनसक्ने
देखेको हो त</span>? <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">समाजले हामी
स्वास्थ्यकर्मीहरुलाई के सोच्छन्- ख्यालख्यालमै ज्यान लिनसक्ने ज्यानमारा</span>? <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">उनीहरुको नजरको स्तर गिरेको हो कि हाम्रो
सेवाको स्तर</span>? <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">कि यो विरामी र
स्वास्थ्यकर्मीबीचको सम्बन्धमा भाँजो हालेर फाईदा लुट्न चाहने व्यापारीहरुको चलखेल
हो</span>? <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">कतै यो सम्पूर्ण
स्वास्थ्य पेशालाई नै पैसामा किन्न खोज्नेहरुले आपसी मिलोमतोमा गरेको षड्यन्त्र त
हैन</span>? <span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;">प्रश्न हजारौं उठे तर
उत्तर कुनैको पनि थिएन।</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> त्यसपछी मैले फेसबुकमा लेखें</span>, "<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">म भित्रको डाक्टर मर्यो। अब नेपाल बस्न नसकिएला जस्तो छ।"</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भएको के थियो</span></b><b>?<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> धेरैजसो मेनलाइन मिडियामा विरामी र विरामीका आफन्तका मात्र कुरा आउछन्। बस
दूर्घटना हुँदा चालक दोषी</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्लेन खस्दा पायलट दोषी देखाइने समाजमा जेसुकै
कारणले विरामीको मृत्यु भए पनि डाक्टरकै दोष देख्ने चलन चलेको छ। विरामीको मृत्युपछीको
विक्षिप्त र भड्केको मनहरुको आगोमा</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सबैले आ-आफ्ना</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">स्वार्थका घ्यु थप्ने गर्छन्। डाक्टरको कथा
कसैलाई मतलब हुँदैन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">स्वास्थ्यकर्मीले कती दु:ख गरेर उसलाई बचाउन
प्रयास गरेको थियो कसैले सुन्ने चेष्टा गर्दैनन्।
</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> घटनाका पीडित डाक्टर</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यहाँ काम गर्ने स्वास्थ्यकर्मीहरुसँगको
कुराकानीको आधारमा मैले बुझेको त्यहाँको घटनाक्रम यहाँ लेखेको छु।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> साँढे दुई वर्षका बालकलाई झाडापखाला लागेकोले नजिकको उक्त अस्पताल ल्याइएको
थियो। राती ल्याइएको बच्चाको अवस्था ठिकै भएकोले अभिभावकले त्यतिबेला घर लाने र
भोली राउन्डमा ल्याउने भनेर घर लगे। भोलिपल्ट राउन्डको बेला हेरियो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">केही जाँचहरु गर्न लगाइयो।</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बिहानको डाक्टरको
राउन्डसम्म पनि बच्चा ठिकै थियो। तर त्यसपछी चिया बिस्कुट खुवाउदा बच्चा एक्कासी
सास फेर्न गार्हो भएर नीलो भएर गयो। तुरुन्त इमर्जेन्सीका पारामेडिक्सले आफूले
सक्दो प्रयास गरे</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">डाक्टरलाई खबर गरे</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">डाक्टरले पनि आएर सीपीआर (बाहिरबाट सास दिने र छाती थिचेर मुटु चलाऊने मेडिकल
तरिका) गरे। तर सबै सक्दो प्रयास गरे पनि बच्चालाई बचाउन सकेनन्। बच्चाका एक
आफन्तले</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उपचाररत डाक्टरहरुकै
अगाडि "डाक्टरहरुको नेग्लिजेन्सले हाम्रो बच्चा मर्यो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तपाईंहरु आउनुस्" भनेर अरु आफन्तलाई बोलाए। त्यसपछी बच्चाका आफन्त र अन्य
स्थानीयहरुको त्यहाँ भिड लाग्यो। सबै जना रुने कराउने गर्न थालिसकेका थिए</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भिड नियन्त्रण भन्दा बाहिर गैसकेको थियो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तोडफोड हुने बातावरण
बनिसकेको थियो। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> त्यसपछी त्यहाँका हेल्थ असिस्टेन्टलाई हातपात गरियो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">डाक्टरलाई हत्यारा भनेर कुट्ने स्थिती आईसकेको थियो। पुलिस आयो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सुरक्षा दिन खोज्यो तर भिडको अघी केही लागेन र डाक्टरहरुलाई </span>“<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तपाईंहरु यहाँबाट भाग्नुस्</span>”
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भन्यो। सुरक्षाको लागि एक
डाक्टर पुलिस थानामा रात बिताउन वाध्य भए</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अरु लुकेर अन्त कतै गए।
भोलीपल्ट भिड अस्पताल जलाउने भनेर नै आइपुगेको थियो</span>, “<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">डाक्टरले छाती थिचेर
जताततै सूई रोपेर बच्चा मार्यो</span>”<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> भनेर डाक्टर
काटेर त्यही अस्पातल अगाडि गाड्ने धम्की भिडले दिन थाल्यो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">स्थिती साम्य बनाउन पुलिस र सिडिओको उपस्थितीमै माफि माग्नुपर्ने कुरा उठ्यो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्रहरीले नै माफिनामा लेख्यो</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कोठाभित्र पढ्ने भन्दा
भिडले मानेन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ज्यान बचाउनका लागि जे पनि गर्नुपर्ने अवस्था
आइसकेको थियो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भिडले प्रहरी र प्रशासनकै अगाडि डाक्टरहरुलाई
बाहिर लाग्यो र भिडियोमा देखिए जसरी सार्वजनिकरुपमा गालीगलौज गर्दै</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अपमान गर्दै माफि माग्न लगाए।</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">आफ्नो केही गल्ती
नभए पनि</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यो ज्यान बचाउन आफूले सक्दो प्रयास गरेको भए पनि भिडको
अगाडि उनीहरुको केही चलेन र कानुनी राज्यमा प्रहरी र प्रशासनकै उपस्थितीमा आफ्नो
आत्मसम्मानलाई घुँडा टेकाएर उनीहरु सबैको अगाडि माफि माग्न वाध्य भए। सबै उपस्थित
भिडको क्रोध</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">लान्छना</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मानसिक हिंसा चुपचाप सहन
वाध्य भए। आखिर ती डाक्टर र स्वास्थ्यकर्मीको दोष के थियो त</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">के तिनको केही गल्ती थियो</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">लापरवाही थियो</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हरेक ज्यानलाई बचाउन
सक्ने जादुइ शक्ति बोकेर त कोइ पनि डाक्टर आएका हुँदैनन्। त्यसो भए उनीहरुका बच्चा
बचाउन गरेको अथक प्रयास देख्दादेख्दै किन उनीहरु त्यसरी डाक्टरहरु माथि नै खनिए त</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नबुझेर मात्रै हो भनौं भने पनि नर्सिङ पढेकी बच्चाकी एक आफन्त यो सबै घटना
हुँदा सँगै थिईन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उनले किन अवस्था बिग्रन नदिन केही बोलिनन्</span>?<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> घटना असोज ८ गते भएको थियो। तर बाहिर कसैलाई थाहा थिएन। भोलिपल्ट आईतबार र
सोमबार पनि उक्त अस्पताल खुल्यो</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यहाँका डाक्टर लगायत
स्वास्थ्यकर्मीहरुले काम गरे।</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यहाँको अस्पताल</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">व्यवस्थापनले घटनाको स्थानीय समिती बनेर छानवीन
भईरहेको र यो दूर्व्यवहारको घटनाबारे माथिल्लोस्तरमा कुरा उठाउने आश्वासन दिएर डाक्टरहरुलाई
काममा लगाएको थियो। तर उक्त घटनाको कसैले भिडियो बनाएर फेसबुकमा पोस्ट गरेका
रहेछन् र जनमानसमा "मान्छे मारेर माफि माग्दै छुटकारा पाईन्छ</span>?" <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भनेर डाक्टरहरुलाई तल्लो स्तरको गाली गर्दै र मेडिकल
सोसाइटीमा "हाम्रो आत्मसम्मान र सुरक्षामा हमला भयो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अब चुप लाग्नुहुन्न" भन्दै त्यो भिडियो भाईरल भयो।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> सरसर्ती हेर्दा बच्चाको मृत्यु खानेकुरा सर्केर भएको जस्तो देखिन्छ। नत्र
बिहान १० बजेको राउन्डसम्म ठीक भएको बच्चा केही खाएपछी अचानक त्यसरी नीलो भएर
मर्ने हुँदैन।</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बच्चालाई नजाचेको</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नहेरेको पनि हैन रहेछ। अकस्मात सिकिस्त भएको बच्चालाई बचाउन डाक्टर लगायत
स्वास्थ्यकर्मीहरुले उपलब्ध साधनस्रोतले हरसम्भव प्रयास पनि गरेका रहेछन्। मृत्युको
सहि कारण त पोस्टमार्टम गरेको भए आउथ्यो होला</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तर हाम्रो समाजमा सहि
कारण पत्ता लगाउन अनुसन्धान गर्ने भन्दा नि भिड र मिडिया लगाएर आफ्नै फैसला
सुनाउने चलन व्याप्त छ। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">आखिर यो घटना किन भएको रहेछ त</span></b><b>? <o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> चरिकोटको त्यो अस्पताल केही समय अघी नेपाल सरकारसँग सम्झौता गरेर पोसिबल हेल्थ
(न्याय हेल्थ) नामक आइएनजीओले चलाइरहेको थियो। पोसिबल हेल्थ विदेशी दाताहरुबाट रकम
संकलन गरी नेपालका दुर्गम स्थलहरुमा रहेको स्वास्थ्यसंस्थालाई भौतिक र जनशक्तिमा
सुधार गरी जनतालाई नि:शुल्क स्वास्थ्य सेवा दिन संचालित संस्था हो। यसको राम्रो र
सफल उदाहरण सुदुर पश्चिममा अछामको बयलपाटामा देख्न सकिन्छ। केही वर्षदेखी उक्त
संस्थाद्वारा संचालित त्यहाँको अस्पतालले अहिले पूरै काचुँली फेरेको छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यो ठाउँमा बयलपाटा एउटा रिफरल अस्पताल जस्तो बनिसकेको छ। त्यही तरिकाले सेवा
विस्तार गर्ने उद्देश्यले पोसिबल हेल्थले दोलखाको चरिकोटमा पनि हात हालेको थियो र
अहिलेसम्ममा ३०</span>,<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">००० भन्दा बढी विरामीलाई
नि:शुल्क सेवा दिईसकेको थियो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सयौं अप्रेसनहरु भईसकेको थियो। तर यो घटनापछी
सो अस्पताल र संस्था विवादमा तानियो। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> चरिकोट सानो बजार क्षेत्र हो। त्यहाँ कम्तीमा</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">३ वटा अलि चलेका प्राइभेट मेडिकलहरु संचालनमा थिए र राम्रै
चलिरहेका थिए। तर गत वर्ष देखी पोसिबल हेल्थले त्यहाँको प्राथमिक स्वास्थ्य
चौकीलाई लिएर नि:शुल्क स्वास्थ्य सेवा दिदैं अस्पतालमा अपग्रेड गरी आफ्नो सेवा
विस्तार गर्न थाल्यो। जनताले त सेवा पाउन थाले तर त्यहाँका व्यापारीहरुको व्यापार
चौपट भयो। स्वयं पोसिबल हेल्थका एक डाक्टर पनि त्यहीको एक प्राइभेट अस्पतालमा
राम्रो काम गरी पछी उता सरेका थिए। अनि उनीहरु उक्त संस्थालाई सकेसम्म त्यहाँबाट
धपाउने र सबक सिकाउने मौका हेर्दै थिए। नि:शुल्क स्वास्थ्य सेवा अछामको बयलपाटा
जस्तो विकट ठाउँमा फाप्यो तर त्यसले चरिकोट जस्तो प्राइभेट अस्पतालहरु भएको ठाउँमा
सोचे अनुसार साथ पाउन सकेन।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> अस्पतालको व्यवस्थापन पोसिबल हेल्थले लिएपछी अर्को समस्या पनि देखिन थाल्यो।
त्यहाँ आइएनजिओको तलब खाने र सरकारी तलब खाने दुवै थरीका कर्मचारी र स्वास्थ्यकर्मीहरु
थिए। यसले उनीहरुमा स्पष्ट फाटो ल्याइदियो। थोरै तलबमा सरकारी कर्मचारी र
डाक्टरहरुले पनि काम गर्न मानेनन्। यो विवाद केही समय अघी नै उठेको थियो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तर ठोस समाधान ननिस्की सामसुम मात्रै भएको थियो। अस्पतालको व्यवस्थापनको
जिम्मा पूर्णरुपमा एउटा आइएनजिओलाई दिएकोमा त्यो समूह रुष्ठ थियो। आइएनजिओ सबै
कर्मचारीबाट काममा एकै खाले जोस र लगन चाहन्थ्यो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जुन सम्भव नै थिएन। उसले
त्यसमा कडाइ गर्न थाल्यो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यसले त्यो समूहलाई झन चिढाएको थियो।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> घटना प्रायोजितरुपमा गरेको भन्दा नि बच्चाको मृत्यु भईसकेपछी स्थितीलाई
सामान्य नबनाएर झन बढावा दिदै जाँदा अन्त्यमा नियन्त्रण बाहिर गएर भएको जस्तो
देखिन्छ। त्यसमा केही स्थानीयहरु र त्यहीका प्राइभेट अस्पतालहरुको केही न केही स्वार्थ
अवश्य जोडीएको छ। अझ स्थानीय मिडियाले घटनालाई गलतरुपमा रिपोर्टिङ गरेर आगोमा घ्यू
थप्ने काम गरेको थियो।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मिडियाको गलत रिपोर्टिङ </span></b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg8hwvMy5K9pabTMvrLUUh8wJnMAwRaOanbv3nQ6xMnf_8EUdnZ_3eXQLFSgZcsiuo-LatMZMWSx5_Inb75r_EDN_I-Q9QCHVY86X042yxnvF8pJMxyCOP029GZEKhVkk9wJjFf50QvQD4g/s1600/Screenshot_2016-10-02-09-21-02.png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg8hwvMy5K9pabTMvrLUUh8wJnMAwRaOanbv3nQ6xMnf_8EUdnZ_3eXQLFSgZcsiuo-LatMZMWSx5_Inb75r_EDN_I-Q9QCHVY86X042yxnvF8pJMxyCOP029GZEKhVkk9wJjFf50QvQD4g/s320/Screenshot_2016-10-02-09-21-02.png" width="235" /></a></div>
<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">देशको एउटा ठुलो दैनिक पत्रिका अन्नपूर्ण पोस्टमा </span><span style="text-align: justify;">‘</span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">बच्चाको मृत्यु भएको अस्पतालमा बियरको बोतल भेटियो</span><span style="text-align: justify;">’</span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;"> भनेर समाचार छापेर घटनालाई इमोसनल बनाउने र डाक्टरहरुको
विरुद्धमा जनमत बनाउने प्रोपगण्डा गरेको थियो। घटना भएको बेला आएको अनियन्त्रित
भिडले डाक्टरका क्वार्टरहरुमा ढोका फोरेर भित्र छिरी सामान चोरी गर्नुका साथै
त्यहाँ भएको बियरको बोतल र स्टेथलाई सँगै राखेर फोटो खिची मिडियामा दिएर नौटन्की
रचेको थियो। हो</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">ड्युटीको बेलामा मादक पदार्थ सेवन कुनै पनि
हालतमा ठीक हैन तर डाक्टरको निजी क्वार्टरमा गएर त्यहाँ भएको बियरका बोतलको फोटो
खिचेर "ल हेर यस्ता पनि डाक्टर हुन्छन्</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">अस्पतालमै पार्टी
गर्छन्" भनेर कसैलाई बदनाम गराउन खोज्नु भनेको तल्लो स्तरको सोच र षड्यन्त्र
हो। डाक्टर ड्युटीको बेलामा डाक्टर हो</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">विरामी हेर्दा डाक्टर हो</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">२४सैं घण्टा</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">हरसमय उ डाक्टरी गरेर बसेको हुँदैन</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">उसको निजी जिन्दगी पनि हुन्छ र कसैलाई पनि उसको निजी जिन्दगी मिडियामा उछालेर
बद्नाम गराउने अधिकार हुँदैन।</span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhtvxUbSeZ0QStAiXDizZC1_8TH-CoVO9NNht2A6aGU7CcbJfANG2t92wsEJgdbFNZDMJCb1_pM3Xr_szdz5Zu3fbzuLr1DZJ6Um8bIwJMWCaNcVaRGyhmkAVgoEXtp9Hk9rGl9APYPz8vB/s1600/Screenshot_2016-10-02-09-21-12.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhtvxUbSeZ0QStAiXDizZC1_8TH-CoVO9NNht2A6aGU7CcbJfANG2t92wsEJgdbFNZDMJCb1_pM3Xr_szdz5Zu3fbzuLr1DZJ6Um8bIwJMWCaNcVaRGyhmkAVgoEXtp9Hk9rGl9APYPz8vB/s400/Screenshot_2016-10-02-09-21-12.png" width="233" /></a></div>
<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;"><br /></span>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhzRdsxoiQLYCQ0o6_M7Cz2aCJO1zFalvhYgDZsIWGyO_7pn1pgXK2LqTwixV8yg6IWLTPRumZKOHJ_4L38j5bBISf5_QcDjGn4AFv7vgz7NxwZ7bpnkcAxOIwzhwTvy9e6JrarA2yd-mkI/s1600/Screenshot_2016-09-30-05-45-01.png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhzRdsxoiQLYCQ0o6_M7Cz2aCJO1zFalvhYgDZsIWGyO_7pn1pgXK2LqTwixV8yg6IWLTPRumZKOHJ_4L38j5bBISf5_QcDjGn4AFv7vgz7NxwZ7bpnkcAxOIwzhwTvy9e6JrarA2yd-mkI/s320/Screenshot_2016-09-30-05-45-01.png" width="211" /></a></div>
<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">त्यस्तै नेपालको नं १ दैनिक भनेर आफूलाई भन्ने कान्तिपुरले घटनापछीको अवस्थाबारे
एकतर्फी समाचार लेखेको थियो। सहायक सिडिओले माफि मगाउदा प्रहरी र प्रशासनको
प्रतिनिधि उपस्थित नभएको दावी गरे र प्रहरी नायव उपरिक्षकले माफि मगाइदा प्रहरी
संलग्नता छैन भने भनेर लेखिएको छ। जबकी भिडियोमा प्रष्टरुपमा फुली भएको नीलो ड्रेस
लगाएका र वाकिटाकी भिरेका मान्छेहरु देखिन्छन्। के उनीहरु प्रहरी हैनन् सिडिओ सर</span><span style="text-align: justify;">? </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">कि प्रहरीको ड्रेसमा अरु कोइ नै थिए त्यहाँ</span><span style="text-align: justify;">? </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">कमजोरी भएको स्वीकार्नुस्
तर यसरी मध्य दिनको उज्यालोमा झुट नबोलिदिनुस्</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">हामीलाई लाज लाग्छ। अनि
त्यो भिडियो हेरेपछी पत्रकार महोदयले </span><span style="text-align: justify;">'</span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">सिडिओ र प्रहरीले
अस्विकार गरेपनी भिडियोमा प्रहरीको उपस्थिती प्रष्ट देखिन्छ</span><span style="text-align: justify;">' </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">भनेर किन लेख्न सकेनन्</span><span style="text-align: justify;">? </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">सत्य लेख्नलाई उनलाई आखिर के ले रोक्यो</span><span style="text-align: justify;">? </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">यस्ता एकतर्फी समाचारले जनताको स्वास्थ्य क्षेत्रप्रतीको सोचाइमा कतिको
नकारात्मक असर पर्छ भनेर थोरै पनि नसोच्ने कस्ता सम्पादक हुन्</span><span style="text-align: justify;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;">नेपालका नं १ दैनिकका।</span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgoYlF2CRAiLUIGBQ4b7s_ol7l2Y9BbHHUj9M_-tdIdf6x7_Z2sf_4D5Zl5ebC1aOcHOY7rWgsS4rFzA8CearvbKlPTAg_mcfA6e70K0qPVk-aaglMG22dRrGxmuiePRaY40SMTcwvXZ4qt/s1600/Screenshot_2016-09-30-05-45-15.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgoYlF2CRAiLUIGBQ4b7s_ol7l2Y9BbHHUj9M_-tdIdf6x7_Z2sf_4D5Zl5ebC1aOcHOY7rWgsS4rFzA8CearvbKlPTAg_mcfA6e70K0qPVk-aaglMG22dRrGxmuiePRaY40SMTcwvXZ4qt/s320/Screenshot_2016-09-30-05-45-15.png" width="210" /></a></div>
<span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-align: justify;"><br /></span>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> स्वास्थ्यखबर पत्रिकाले मात्र घटनाको सहि समाचार लेखिरह्यो। यसको लागि उसलाई
धन्यवाद।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">आखिर किन हुन्छ यस्ता घटना</span></b><b>?</b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> स्वास्थ्यकर्मीहरु माथिको यत्तिको तुच्छ र अमानवीय व्यवहार पहिलो भए पनि
ड्युटीको बेला हामीहरु माथिको मानसिक र शारिरिक हिंसा भने नौलो हैन। हामी
स्वास्थ्यकर्मीहरु भगवान हैनौं</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सबैलाई सधैं निको बनाउन
सक्दैनौं। तैपनी हरेक पटक विरामी निको नहुँदा</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मर्दा डाक्टर वा नर्सको
लापरवाहीले मर्यो भनेर दोष लगाइन्छ। स्वास्थ्यक्षेत्र र स्वास्थ्य शिक्षामा
अत्यधिक र अनियन्त्रितरुपमा बढेको व्यापारीकरणले यसको सेवाको स्तर विगत केही
वर्षदेखी खस्कदै आएको थियो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">देशमा दण्डहिनता</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अराजकता र भिडतन्त्र त
बढेकै थियो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यसको मारमा भने विरामीसँग प्रतक्ष्य सम्बन्धमा
रहने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विरामीको सेवामा रहने डाक्टर</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नर्स</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पारामेडिक्सहरु पर्ने थाले। मापदण्ड नपुगेका कैयौं अस्पतालहरुमा चाहेर पनि
सोचेको जस्तो सेवा दिन सकिदैन। यो कुरा न अस्पताल व्यवस्थापनले बुझ्यो न सेवा लिन
आउने जनताले। अस्पतालमा कुनै विरामी मर्ने बित्तिकै आफन्तहरुले डाक्टर</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नर्सको दोष देख्न थाले</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उद्दण्ड भिडले आफन्तका आँसु र विक्षिप्त मनको
आक्रोश मात्रै देख्ने र तुरुन्तै हिंसात्मक हुने बानी बनाउन थाल्यो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कति त्यस्ता प्रायोजित भिडले त लासमै व्यापार गर्ने र क्षतीपूर्तीमा पाएको
रकममा भागबण्डा लगाउने गर्न थाल्यो</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">राष्ट्रको चौथो अंग भनेर
आफूलाई चिनाउने मिडियाले आफ्नो टिआरपी र समाचारको व्यापारको लागि कुरै नबुझी आगोमा
घ्यु थप्न थाल्यो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अस्पताल व्यवस्थापनले घटनाको छानवीन गरेर
जरासम्म पुगी सत्यतथ्य बुझेर अगाडि बढ्नु भन्दा गल्ती भए पनि नभए पनि केही लाख
दिएर घटना सल्टाउन सजिलो मान्न थाल्यो। सबैका यी गलत कदमहरु बीच डाक्टर र नर्सहरु
एकपछी अर्को घटनाहरुमा पिल्सिदै गए</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">गल्ती भएपनी नभएपनी विना
प्रमाण दोषी बन्दै गए</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मानसिक र कति पटक शारीरिक हिंसाको पनि शिकार
बन्दै गए। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> यस्तो घटना चरिकोटमा मात्र भएको हैन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">शायद देशभरका हरेक डाक्टर
र नर्सहरुले भोगेका व्यथा हुन्।</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यस्ता धेरै
घटनाहरु अस्पताल व्यवस्थापन र विरामीका आफन्तहरुले केही लाखको सम्झौता गरेर ढाकछोप
गर्छन्। न कुनै छानवीन हुन्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">न सत्यतथ्य पत्ता लाग्छ</span>,<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> न कसैको गल्ती देखिन्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">न त भविष्यमा यस्तो नहोस्
भनेर कुनै ठोस् कदम नै चालिन्छ। प्राय: प्राइभेट अस्पतालहरुले र सरकारी
अस्पतालहरुले पनि यस्तो मृत्युको घटना र स्वास्थ्यकर्मी माथि लगाईएको दोषलाई
आफ्ना स्वास्थ्यकर्मीहरुको लापरवाही भए पनि नभएपनी १०-२० लाख दिएर चुप लगाइदिन्छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">आफ्नो अस्पतालको बेकारमा बद्नाम हुने डरले। अनि भित्रभित्रै पिसिन्छन्
स्वास्थ्यकर्मीहरु र उनीहरुलाई भविष्यमा स्वच्छन्द भएर काम गर्न एउटा डरले
रोकिराख्छ। केही त यस्ता सार्वजनिक बेइज्जतीलाई खप्न सक्दैनन् र आत्महत्या पनि गर्न
पुग्छन्। केही समयअघी एक डाक्टरले यस्तै केस परेर आत्महत्या गरेका थिए। यस्ता कुरा
न अस्पताल प्रशासनका लागि इश्यु बन्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">न स्वास्थ्य क्षेत्रसँग
सम्बन्धित मन्त्रालय</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">संस्था र पदाधिकारीहरुका लागि</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जनताको लागि त झन सरोकार हुने कुरै भएन।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विरामीको मृत्युमा डाक्टर र स्वाथ्यकर्मीलाई लापरवाही गरेर मार्यो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">क्षतिपूर्ति चाहियो भनेर माग्ने घटना धेरै हुने भए पनि</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यो घटना भने डाक्टर र स्वास्थ्यकर्मीहरुको विरुद्द मिडिया</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">समाज</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">राजनीति हरेक क्षेत्रका केहीले आफ्नो स्वार्थका लागि गर्दै आएको प्रहारको
सबैभन्दा तल्लो र भयानक कदम हो।</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हेर्दै जानुस्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यो घटनाको सहि र कानुनी व्यवस्थापन नभए अबदेखी
अस्पतालमा विरामी मर्दा डाक्टर र नर्सलाई दोष लगाएर क्षतिपूर्ती माग्नुका साथै
स्वास्थ्यकर्मीहरुले सार्वजनिकरुपमा माफि माग्नुपर्ने अर्को माग पनि थपिनेछ।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अबको बाटो के हुनुपर्छ</span></b><b>?</b><b><o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> अहिले डाक्टर लगायत सम्पूर्ण स्वास्थ्यकर्मीहरुको कार्यस्थलमा ड्युटीको बेला
सुरक्षालाई मुद्दा बनाएर नेपाल मेडिकल एसोसिएसन लगायत धेरै युवा चिकित्सकहरुले पनि
आवाज उठाएर आन्दोलन चर्काउदैछन्। अहिले चरिकोटको उक्त अस्पतालबाट दुई डाक्टर र एक
नर्सलाई उद्दार गरी काठमाण्डौ ल्याइसकिएको छ। स्वास्थ्यका सचिव</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मन्त्री लगायत सबै सम्बन्धित निकायहरुमा यो कुरा पुर्याइसकिएको छ। घटना
हुँदाका सहायक सिडिओ र प्रहरी प्रमुख डिएसपीलाई केन्द्रमा बोलाइएको छ। छानवीन गरेर
३ दिनमा रिपोर्ट बुझाउने भनेर एउटा उच्च स्तरिय समिती बनाइ काम पनि शुरु गरिसकेको
छ।</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">देशका अधिकांश
डाक्टरहरुले यो समस्या धेरै समयदेखी भोगीरहेकोले यसको स्पष्ट र कानुनी समाधानको
लागि स्वास्थ्यकर्मीमाथि हातपात वा गालीगलौज गर्नेलाई धरौटीमा पनि छुट्न नसक्ने
गरी जेल राख्ने</span> (Jail without bail)<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> कानुन ल्याउने
माग सहित आन्दोलन गरिरहेका छ्न्। ड्युटीमा रहेको स्वास्थ्यकर्मीहरुको सुरक्षाको
लागि कडा भन्दा कडा कानुन बनाउन के ले रोकेको छ</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यो कुनै ठुलो र गर्नै
नहुने माग त हैन। बरु यस्ता घटनाहरु भएपछी स्वास्थ्य मन्त्रालय आँफैंले यो
प्रकृयालाई जोडका साथ अगाडि बढाउनु पर्थ्यो। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> पछील्लो घटनाक्रममा मन्त्रालयका प्रतिनिधी</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सिडिओ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">चरिकोट अस्पतालका मेडिकल डाइरेक्टर</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">स्थानीय नेताहरुले </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कानुन सम्मत काम कारवाही गर्ने र स्थानीय प्रशासनले सुरक्षा प्रदान गर्ने</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भन्ने गोलमटोल भाषामा सहमति गरेर अस्पतालको इमर्जेन्सी सेवा खोलेछन्। खासमा
त्यो अस्पताल बन्द गरिएको</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नै हैन। स्वास्थ्यकर्मीहरु
माथि भएको त्यो स्तरको मानसिक र शारीरिक हिंसाले उनीहरु काम गर्न र बस्न पनि
नसक्ने भएपछी एनएमएले उद्दार गरेर काठमाण्डौ ल्याएको र अरुले पनि काम गर्न नसकेर
बन्द भएको हो। कुनै पनि काम गर्नको लागि सबैभन्दा चाहिने कुरा भनेको </span>‘<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मन</span>’<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> हो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">र त्यो मन सुरक्षा र आत्मसम्मानले मात्र आउछ न कि तलब र सुविधाको लोभले।</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कुनै पनि डाक्टरले आफू सुरक्षित भएको महसुस
गर्दैन भने उसले अरु विरामीको कसरी उपचार गर्न सक्छ</span>?<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> उनीहरुलाई त्यसरी सार्वजनिकरुपमा शारीरिक र मानसिक हिंसा
गर्ने व्यक्तिहरु खुला र सानसँग हिडिरहेको अवस्थामा कुन मुख लिएर फेरी फर्केर
त्यही ठाउँमा काम गर्न जाने</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">डाक्टर पनि पहिले मान्छे हो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उसको आत्मसम्मान हुन्छ अनि बल्ल उ डाक्टर हो र उसको </span>‘<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्रोफेसनल इथिक्स</span>’<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> आउछ। आफ्नो
ज्यान र आत्मसम्मानमै चोट लागेपछी के का लागि र कसका लागि काम गर्ने</span>? <o:p></o:p></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjyK6Z9xWCvyiaORXd-w1fkG2xDszRY1HyB8rwCaUaiIB0Q9qhK-E2LhurdLP41AHZqbUqtN_vyE8zqGfOx5HvEtWDiFIDB6C2hnHykcO-2vugu-kBVEXlbhvU_o3OK5aYYwAR9LWf4M3rf/s1600/Screenshot_2016-09-30-06-05-11.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="225" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjyK6Z9xWCvyiaORXd-w1fkG2xDszRY1HyB8rwCaUaiIB0Q9qhK-E2LhurdLP41AHZqbUqtN_vyE8zqGfOx5HvEtWDiFIDB6C2hnHykcO-2vugu-kBVEXlbhvU_o3OK5aYYwAR9LWf4M3rf/s400/Screenshot_2016-09-30-06-05-11.png" width="400" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हामीले चाहेका कुराहरु के के हुन्</span></b><b>?</b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
</div>
<ul>
<li><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">चरिकोट घटनामा
ड्युटीका स्वास्थ्यकर्मीमाथि हातपात र गालीगलौज गर्ने सबैलाई कानुनी कार्वाही
गर्ने</span><span style="text-indent: -0.25in;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">दुनियाँले प्रहरी र प्रशासनको उपस्थिती भएको देखेकोमा पनि
"हामीलाई थाहै छैन" भनेर प्रष्ट झुट बोल्ने र शान्ति सुरक्षा कायम गर्न
नसक्ने सहायक सिडिओ र डिएसपीलाई सरुवा भन्दा कडा (सस्पेन्ड वा अरु कुनै) कार्वाही
गर्ने</span><span lang="HI" style="text-indent: -0.25in;">, </span></li>
<li><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">भविष्यमा
अस्पतालमा हुने मृत्युमा यदी प्रश्न उठेमा कानुनी र वैज्ञानिक तरिकाले छानवीन गरी
दोष वा लापरवाही देखिएमा स्वास्थ्यकर्मी र अस्पताललाई समेत कार्वाही गर्ने कानुन
ल्याउने</span><span style="text-indent: -0.25in;">,</span></li>
<li><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">केही लाख दिएर र लिएर
घटना लुकाउन खोज्ने र कानुनभन्दा बाहिर गएर गलत नजिर बसाउनेहरुलाई पनि कार्वाहीको
दायरामा ल्याउने</span><span style="text-indent: -0.25in;">,</span></li>
<li><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">ड्युटीमा रहेको
स्वास्थ्यकर्मीहरुलाई कुनै पनि बहानामा शारीरिक र मानसिकरुपमा हिंसा गर्ने व्यक्ति
वा भिडलाई </span><span style="text-indent: -0.25in;">'</span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">जेल विथ वाउट बेल</span><span style="text-indent: -0.25in;">' </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">गरी कडा सजाय दिने कानुन बनाउने</span><span style="text-indent: -0.25in;">,</span></li>
<li><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">स्वास्थ्य जस्तो
सम्वेदनशील विषयमा रिपोर्टिङ गर्दा वैज्ञानिक तरिकाले सहि र सन्तुलितरुपमा समाचार
लेख्न मिडियालाई तालिम दिने</span><span style="text-indent: -0.25in;">, </span><span lang="HI" style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">जथाभावी लेखेको पाइएमा कार्वाही गर्ने</span><span lang="HI" style="text-indent: -0.25in;">,</span></li>
<li><span style="font-family: Mangal, serif; text-indent: -0.25in;">यस्ता घटनाहरुबाट
पीडित स्वास्थ्यकर्मीहरुको मानसिक स्वास्थ्य अवस्थालाई सहि राख्न उनीहरुलाई काउन्सेलिङको
व्यवस्था गर्ने</span></li>
</ul>
<br />
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">वास्तवमा भन्नुपर्दा यी हामी स्वास्थ्यकर्मीहरुले मागीरहनुपर्ने कुरा नै हैनन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">झक्झकाउनुपर्ने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">दवाव दिनुपर्ने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">आन्दोलन गर्नुपर्ने कुरा
नै हैनन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यी त एउटा कानुनी राज्यमा सुरक्षित र
स्वतन्त्ररुपमा काम गर्नको लागि सरकारले बनाइदिनुपर्ने वातावरण हो। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मलाई अचम्म लागेको कुरा</span></b><b>-<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> डाक्टर लगायतका स्वास्थ्यकर्मीहरुलाई ज्यानकै धम्की दिएर निरिह बनाई त्यसरी</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भिडको अगाडि उभ्याइएर माफि माग्न लगाइदा पनि
समाजका विद्वान</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सेलेब्रिटी</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बुजुर्ग भनाउदाहरु किन
चुप छन्</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यो सबै समाजको समस्या किन बन्न सकेको छैन</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">किन डाक्टर र नर्सहरु मात्रै </span>“<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हाम्रो सुरक्षा भएन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हामीलाई काम गर्ने वातावरण भएन</span>”<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> भनेर उफ्रीरहेका
हुन् त</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">गल्ती नै भएको भए पनि के त्यसरी उद्वेलित भिडको अगाडि
उभ्याइएर माफि मगाइनु एउटा कानुनी राज्यमा ठीक हो भनेर सोचेका हुन् सबै जनताले</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सबैको मौनताले त शायद त्यस्तै भन्छ। </span>“<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उनीहरुको गल्ती थियो होला</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">स्विकारे</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कुन ठुलो कुरा भो र</span>” <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भनेर सबै चुप छन् शायद। तर जब समाज दण्डहिनता र भिडतन्त्रको यस्तो नांगो नाच
देखेर नि केही बोल्दैन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मौन भएर बस्छ तब त्यो समाजलाई ओरालो लाग्नबाट
कसैले बचाउन सक्दैन।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अन्त्यमा</span></b><b>,<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> त्यो भिडियो हेरिसकेपछी स्वास्थ्यखबर पत्रिकाका सम्पादक अनिलजीले मेसेज गरेर
भन्नुभो- "यसबारे केही लेख्नुस् डाक्साब"। मैले भनें</span>, "<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मेरो मन शान्त छैन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अहिले लेख्न सक्दिनँ होला</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मन अलि स्थिर भएपछी अवश्य लेख्नेछु।" </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> म भित्र डाक्टर मरेको जस्तो लागिरहेको थियो। विरामी हेर्न सक्दिनँ जस्तो
लाग्दै थियो</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तर मेडिकल प्रोफेसन त्यति
सजिलो कहाँ छ र</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पीडामा आएका
विरामीहरुलाई ड्युटीमा भएपछी "नाई हेर्दिनँ" भन्न नसकिने रहेछ। त्यही
विक्षिप्त मन लिएर त्यो रात २ बजेसम्म सिजेरियन अप्रेसन गरियो। राम्रो नतिजा आए त
सबै खुसी हुने भईहाले</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यसरी काम गरेर
पनि केही गरी सोच्या जस्तो नतिजा नआएको भए</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विरामीको ज्यान तलमाथि भएको भए चैं डाक्टरको दोष</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">डाक्टरको लापरवाही भनेर माफि माग्नुपर्थ्यो
होला।</span></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> आखिरमा लाग्यो</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">म भित्रको डाक्टर
मरेको हैन रहेछ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">घाइते भएको रहेछ</span>,<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> अझै पनि घाइते नै छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हामी धेरै डाक्टर र
स्वास्थ्यकर्मीहरुको मन घाइते भएको छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">आत्मसम्मानले घुँडा
टेकेको छ। यसले बेलैमा सहि कानुनी उपचार नपाए यो मर्न पनि सक्छ। हामी आफ्नो
तर्फबाट त लड्नेनैछौं</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">समाज र सरकारले पनि साथ दिनेछ भन्ने आश गरेका
छौं।</span></div>
</div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-49074553691384593632016-09-23T17:36:00.000+05:302016-09-23T18:02:28.863+05:30Struggle for health<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
58 years old male from Khung-1, Pyuthan
came to our OPD with complains of fever for 2-3 weeks, pain in right side of
chest with productive cough. He also had loss of appetite and loss of weight.
On examination his temperature was 99° F, pulse rate 92/min and BP
110/70mmHg. On chest examination there were decreased breath sounds on right
side of chest. Other examination was within normal limit.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Blood investigations, chest X-ray
and Sputum for AFB (for PTB) were ordered. TLC 15,500/mm3 (N73L26E1), Platelet
3,70,000/mm3. Chest X-ray showed opacity in right lung with air-fluid level
suggestive of hydropneumothorax/ pyopneumothorax.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhQPr4zoDhrMHedPnMMDC9XH5AhqZQMdfE4rCHd5OYHH-QvtqY9Y0Rr7ksmk8OSE7UqJnneNQMoMuk_rHHqhtmojFQIQ8LAXxrTiGItkFt0k4YZEF5MA0AR3A9rIDqss9mTdDYFfcLhmv65/s1600/0.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhQPr4zoDhrMHedPnMMDC9XH5AhqZQMdfE4rCHd5OYHH-QvtqY9Y0Rr7ksmk8OSE7UqJnneNQMoMuk_rHHqhtmojFQIQ8LAXxrTiGItkFt0k4YZEF5MA0AR3A9rIDqss9mTdDYFfcLhmv65/s400/0.jpg" width="300" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
To make sure what is inside I
aspirated with a syringe and got thick pus, so the diagnosis was made Pyo-pneumothorax
(collection of pus and air inside the lung). For definite treatment the pus
should be drained with a pipe inside the chest, it’s called chest tube
insertion and drainage and intravenous antibiotics. We all know that ideally money
shouldn’t be the issue between the patient and the health worker. But he had
only 1-2 thousand rupees with him. This is how most of our patient comes to the
district hospital. It is the scenario of every government hospital in rural
areas. He even didn’t have any family member to accompany. He had come to
hospital thinking he will get some tablets and cough syrup and he will return
back. We told him about his condition, what needs to be done and asked him to
call his wife to come to hospital. He said, “She has to stay home to look after
home and the cattle.” </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
After taking informed written
consent, we gave him Inj. Cefuroxime, Inj. Metronidazole and under local
anesthesia, we inserted a 32 no. chest tube in his right chest. A gush of thick
pus came, about 550ml of pus was drained and it was attached with a bag with
water seal. He was admitted under Inj. Cefuroxime, Inj. Metronidazole, Tab.
Levofloxacin, Analgesics, Aciloc. Later his sputum report came which showed
positive for pulmonary tuberculosis, so Anti-tubercular drugs were started. </div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgT8WHLZHV3iuxrdcpATxcrmQrQ4GyWxGdFAR83wZjM7K7kNVpKr83ptjtmzqFYTpFl6lbpYUtdOUy0Yl2XbAH8oI5tf-fgbAdeyEWIBXAIOtkAkaRERTB8ywvXm5lfsVTKoOVEboPssuMh/s1600/1.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="301" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgT8WHLZHV3iuxrdcpATxcrmQrQ4GyWxGdFAR83wZjM7K7kNVpKr83ptjtmzqFYTpFl6lbpYUtdOUy0Yl2XbAH8oI5tf-fgbAdeyEWIBXAIOtkAkaRERTB8ywvXm5lfsVTKoOVEboPssuMh/s320/1.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
He couldn’t afford the treatment
so we did all for free. If we have had relied only on government free supply we
wouldn’t be able to manage this case in a district hospital. Chest tubes aren’t
available in most district hospitals. Many antibiotics don’t come under free
supply. And if we had referred him outside the district either he would have
returned back home or he had to sell his property to arrange money for his
treatment. I had bought chest tubes, water seal bags from the NSI (Nick Simons
Institute) GP fund, few medicines, tapes, sutures from my ‘Poor patient
treatment fund’ (for which I collect donations from various kind-hearted donors)
and got some medicines from NCCDF (Nepal Critical care development Foundation).
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhfIyj2zQ4Owodw8X6NmLU-c-0h6yUUWMtIG6i4bAv1aeG74xKsmYt4o2fOA61zIQ8SRwpwSTt4Xkqlz8pGvZrSPnOkhQExHU3qjzUvugSPB36uTkUf0XQq76o2p-nOREn-1A7BKaRvJWKE/s1600/2.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhfIyj2zQ4Owodw8X6NmLU-c-0h6yUUWMtIG6i4bAv1aeG74xKsmYt4o2fOA61zIQ8SRwpwSTt4Xkqlz8pGvZrSPnOkhQExHU3qjzUvugSPB36uTkUf0XQq76o2p-nOREn-1A7BKaRvJWKE/s400/2.jpg" width="300" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
After 3 weeks of treatment, he
improved a lot, most of the pus was drained but the entire lesion was not
clear. CECT chest was the best option to see the extent and detail of the
lesion and obviously a cardiothoracic consultation. But for that he had to go
out from the district and he didn’t have money for that and he was not ready
for that. So we discussed the situation, explained him and took out the tube
and discharged him on Anti-tubercular drugs and other medicines. I know this
isn’t the world’s best treatment what he got. People may say why you didn’t do pus
culture, why you didn’t do CECT chest to see lesion, why didn’t you send him
for the CTVS consultation, what if he develops some complications and many
things. But what we did is the best in this
situation and in these settings. We knew
that we had limited resources; we knew that we were less specialized. But
everything was well explained to him and it was a joint decision to do the best
in that situation. This is how we are giving our service; yes definitely
compromised, may not be according to the international guidelines, may not be
satisfactory to the super-specialized doctors but it is definitely stuffed with
lot of warmth, devotion, dedication and right to the situation and settings. </div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhI7cR0lU0keFe0OQcaJYv1mCCt2CN_x8npCmMB-T_CUwHPuP1YLn-MpkDL9_cdCkc56-MNvo3cmop5GpMc957siOxKPfh1VqgV38L6rympUyyumT0uJL-Vlbhuu_N4qAQXDPtXNYdm389f/s1600/4.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhI7cR0lU0keFe0OQcaJYv1mCCt2CN_x8npCmMB-T_CUwHPuP1YLn-MpkDL9_cdCkc56-MNvo3cmop5GpMc957siOxKPfh1VqgV38L6rympUyyumT0uJL-Vlbhuu_N4qAQXDPtXNYdm389f/s400/4.jpg" width="300" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Sometimes we have to move ahead and act out of our profession and do something extra to provide health service in the rural areas. I want to thank NSI, NCCDF and
all the donors who believed in me and my work and helped me and also my whole team for supporting me.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6843720482557012620.post-62245516152527476892016-08-17T09:22:00.001+05:302016-08-17T09:22:38.242+05:30कसरी सुध्रिएला सरकारी अस्पताल<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b style="font-family: Mangal, serif; text-align: left;">यही साउन २९ गते शनिबारको कान्तिपुरमा छापिएको 'कसरी सुध्रिएला सरकारी अस्पताल' भन्ने मेरो लेखको नन-एडिटेड भर्सन। पत्रीकामा स्पेसको कमीले गर्दा छोट्टिएर आएको थियो तर सारसंक्षेपमा अर्थ र आशय उही थियो। स्थान दिएकोमा कान्तिपुर परिवारलाई धन्यवाद।। </b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="text-align: left;"><span style="font-family: Mangal, serif;"><b>कान्तिपुरको लेखको लिंक- </b></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="text-align: left;"><span style="font-family: Mangal, serif;"><b><a href="http://kantipur.ekantipur.com/news/2016-08-13/20160813072339.html">http://kantipur.ekantipur.com/news/2016-08-13/20160813072339.html</a></b></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li><b style="font-family: Mangal, serif;">सरकारी नेत्रित्व
तथा निकायहरुको प्राथमिकतामा सरकारी अस्पतालहरु पर्न नसक्नु</b></li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जनस्वास्थ्यका प्रतिकारात्मक</span> (preventive)<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सेवाका क्षयरोग</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">एचआइभी</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">एड्स</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कुष्ठरोग</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">खोप जस्ता कार्यक्रमहरुका लागि जती ठोस
कार्यक्रम र बजेट हुन्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अस्पतालका उपचारात्मक</span> (curative)<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> सेवाका सुधार र विस्तारको लागि ठोस
कार्यक्रमहरु हुँदैनन्। अस्पताल सुध्रिढीकरणको लागि भनेर छुट्टै बजेट आउन थालेको
पनि भर्खरै केही वर्ष मात्र हुन थालेको छ र यसको राम्रो असरहरु देखिन केही समय
लाग्ने नै छ। वार्षिक समिक्षामा पनि गएको वर्षदेखी बल्ल जनस्वास्थ्य बाहेक
अस्पतालको समिक्षा छुट्टै हुन थालेको छ। यो राम्रो कुरा हो तर शुरुवाती चरण भएकोले
होला</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सेवाको विस्तार</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सुधारका बारेमा भन्दा नि कती प्रतिशत बजेट खर्च
भयो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">के किनियो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कती फ्रीज भयो भन्ने छलफलमै समिक्षा अड्किएको
थियो। सरकारी अस्पतालबाट राखिएका अपेक्षाहरु के हुन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जनतालाई कुन तरिकाले सेवा दिन सकिन्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कसले कहाँ कसरी आफ्ना सेवाहरु दिईरहेको छ</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अरुले त्यसबाट के सिक्ने भन्ने खालका रचनात्मक
र सकारात्मक विषयहरुमा छलफल हुनसके सरकारी अस्पतालहरु अहिलेको भन्दा धेरै स्तरीय
हुने थिए कि।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li><b style="font-family: Mangal, serif;">उदासीन अस्पताल
विकास समिति</b></li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हरेक अस्पताल</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्राथमिक उपचार
केन्द्र</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हेल्थ पोस्टहरु संचालनका
लागि भनेर स्थानीय स्तरमै सकृय</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पहुँच भएका</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">समाजसेवी</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">बुद्धिजीवीहरुको एउटा समिति बनाएर उक्त स्वास्थ्य केन्द्रको
विकास</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सुधारको जिम्मा दिईएको
हुन्छ। उक्त स्वास्थ्य केन्द्रको विकास र सेवाको स्तरमा यो समितिको लगनशीलता र
कार्यकुशलताको धेरै ठुलो भूमिका हुन्छ। तर देशका अधिकांश अस्पताल र स्वास्थ्य
केन्द्रका विकास समितिहरु राजनीतिक पार्टीले आफ्नो रवाफ देखाउने ठाउँ बनेको छ</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">आफ्ना मान्छे भर्ना गर्ने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हरेक पार्टीका लाई भागबण्डा लगाउने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अनि अस्पतालको लागि काम चैं फिटिक्कै गर्न
नजान्ने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नखोज्नेहरुको भिड देखिन्छ।
यसले पनि सरकारी अस्पतालहरुको सेवाको सुधार र विस्तारमा बाधा पुर्याएको छ भन्ने
कुरा विकास समिति चुस्त भएका केही अस्पतालहरुको स्तरियता हेरेर नै अनुमान लगाउन
सकिन्छ।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li><b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कर्मचारीतन्त्रको
सोच</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">र मौलाएको दण्डहिनता</span></b></li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यो भनेर मैले सबै उस्तै छन् भन्न खोजेको हैन तर आफ्नो जिम्मेवारीलाई सहि र
पूर्णरुपमा गर्ने कर्मचारी कमै मात्र भेटिन्छन्। यो हालत सरकारी अस्पतालको मात्र
हैन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हरेक सरकारी कार्यालयमा
यही तस्वीर देखिन्छ र यो समस्याले कुनै एक मात्र नभै सबै तहका कर्मचारीहरुलाई
नराम्ररी जकडेको छ। वर्षौंदेखीको देखीआएको चलीरहेको चलनहरुबाट नै सिक्दै नयाँ
कर्मचारीहरुले पनि उहीं तौरतरिका सिक्दै उही व्यवहारमा आफूलाई ढाल्ने गर्छन्। यो
बहावमा आफू बहन नसके उ कि एकलकाटें हुन्छ कि भिज्न नसकेर </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पागल</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कहलाउछ।
कर्मचारीहरुका कामको नियमित अनुगमनको कमी</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">राम्रो काम गरे पुरस्कार र नराम्रो गरे सजाय दिन कागजमा भएको व्यवस्थाको सहि
कार्यान्वयन नभएर नि यो समस्या बल्झिएको हो। कार्वाही गर्न खोजे झन्झटिलो विधी</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">राजनीतिक हस्तक्षेप</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नातावाद</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कृपावादले पनि </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">म त सरकारी कर्मचारी कल्ले के गर्न सक्छ र</span>?'
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भन्ने सोच हावी छ। प्रोत्साहित र पुरस्क्रित
गर्दा पनि लगनशील भएर राम्रो काम गरेकोलाई भन्दा नि आफ्नो मान्छे</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नजिकको मान्छे</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">आफ्नो पार्टीको मान्छेलाई चुन्ने प्रव्रिती छ। जसले एकातिर
काम गर्न खोज्ने निरुत्साहित हुन्छन् भने कामचोर र चाकडीबाजहरु झन मौलाउछन्।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li><b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">योजनाहरु कागजमै</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">फितलो कार्यान्वयन</span></b></li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सरकारी अस्पतालहरुको अवस्था सुधारका लागि काम नभएका हैनन्। सरकारी
अस्पतालहरुको सेवा सुधार र विस्तारका लागि भनेर बेलाबेलामा योजनाहरु पनि आउने
गरेका छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">तर सरकार ढलेसँगै त्यसको प्राथमिकता पनि हराएर
जाने र राम्रा नितीहरु पनि कागजमै सिमित भएर रहने प्रचलन देखिदै आएको छ।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जस्तो</span>,<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> १०-३ को ओपिडीले धेरै
सेवाग्राहीको मागलाई पूरा गर्न सकेको छैन। एक त त्यही पनि समयमा शुरु नहुने र समय
अघी सकिने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">अर्को थोरै डाक्टरहरुले
सयौं विरामी हेर्नुपर्ने। त्यसैले नचाहनेका त कुरै छोडौं</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">चाहने डाक्टरहरुले पनि आफ्नो स्तर र सोचाइ अनुसारको सेवा
दिन सकिरहेका हुँदैनन्।</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यसको लागि भनेर</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">डाक्टरहरुको प्राइभेट प्राक्टिस रोक्नका लागि
भनेर सरकारी अस्पतालमै केही बढी शुल्क लिएर नियमित ओपिडीभन्दा थप समय सेवा दिने </span>Extended Health
Services (EHS/ <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ई</span>.<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">एच</span>.<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">एस</span>.)<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> लागू गर्ने भनेर निर्णय नि भएको छ र प्राइभेट
प्राक्टिस नगर्नेलाई नन प्राक्टिस भत्ता</span> (Non Practicing Allowance)<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">दिने नि भनेको छ। तर धेरै व्यक्ति र संस्थाहरुको स्वार्थसँग
बाझिदा यो निर्णय धेरै सरकारी अस्पतालहरुमा कार्यान्वयन हुनसकेको छैन। </span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जिल्ला अस्पतालको स्तरमा सुधारमा लागि न्यूनतम सेवा के के हुनुपर्छ भनेर केही
वर्षअघी देखी </span>'Minimum service
standard (MSS)/ <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">मिनिमम सर्भिस
स्ट्यान्डर्ड</span>' <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भनेर यो यो कुरा हुनुपर्ने भनेर कार्यक्रम
चलिरहेको छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विभिन्न तालिम</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">गोष्ठी पनि भएका छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सुधारका कार्यक्रम नि भएका छन्। सुन्दा उदेक लाग्ला तर अहिले नेपालका कुनै पनि
जिल्ला अस्पतालले सेवाका यी न्यूनतम स्तरमा पूर्णान्क ल्याउन सकेको छैन। धेरैजसो
जिल्ला अस्पतालहरुले ५०-६० अंक मात्र पाएका हुन्छन्। यसरी न्यूनतम स्तर पनि नभएका
अस्पतालहरुबाट कस्तो सेवाको आस गर्न सकिएला</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यसरी न्यूनतम स्तर नि
नपुगेका अस्पतालहरुलाई अवस्था सुधारको लागि कती समयको अवधी दिने हो</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यती समयसम्म नि अवस्था सुधार नभए वा न्यूनतम स्तर नि नभए कार्वाही हुने हो</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भनेर भन्नुपर्ने हो कि</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कि वर्षौं यही अंक दिदै र न्यूनतम नि पुगेको छैन भन्दै बस्ने हो</span>?<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">विरामीले सुपथ मूल्यमा अस्पतालभित्रै औषधी किन्न पाओस् भनेर सबै सरकारी
अस्पतालभित्र आफ्नै फार्मेसी हुनुपर्छ भन्ने नियम नि बनिसकेको छ। यसमा सर्वोच्च
अदालतले नै कार्यान्वयन नगरे कार्वाही हुने भनेको छ र पछील्लो समयमा धेरै
अस्पतालहरुमा यो शुरु हुन लागेको छ। यसैगरी सबै दिर्घकालिन र हितकर निर्णयहरुमा
कडाइ गरे राम्रो हुने थियो।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
</div>
<ul>
<li><b><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भत्ताको लागि दिइने र लिइने तालिमहरु</span></b></li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सरकारले स्वास्थ्यकर्मीहरुको क्षमता अभिव्रिद्धीका लागि</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">दक्ष जनशक्ति तयार गर्ने भनेर विभिन्न समयमा
धेरै खाले ट्रेनिङहरु संचालन गर्ने गरेको छ। जुन सुन्दा</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पढ्दा धेरै राम्रो छ। </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हामीले यती प्रतिशत स्वास्थ्यकर्मीलाई तालिम दिईसकेका छौं</span>'
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भनेको सुन्दा आहा जस्तो लाग्छ। तर धरातलमा गएर
हेर्दा ती तालिमप्राप्त स्वास्थ्यकर्मीले उक्त तालिम अनुसार काम गरेनगरेको हेर्ने
केही संयन्त्र छैन। एनएसआइ भन्ने संस्थाले दक्ष प्रसुती सम्बन्धी तालिम लिएका
स्वास्थ्यकर्मीहरुको फलोअप कार्यक्रम गर्दा आधा भन्दा बढीले प्रसुती सम्बन्धी कामै
नगरेको वा प्रसुती नै नहुने ठाउँमा सरुवा भएर बसेको देखिएको थियो। त्यस्तै मेडिकल
अफिसरहरुलाई दिने सिजेरियन गर्ने तालिम लिएका कती डाक्टरहरु पनि अप्रेसन नै नहुने
ठाउँमा गएर बसिदिन्छन् वा पहुँच</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">पैसा मिलाएर
त्यस्तो ठाउँमा सरुवा गराउछन्। सरकारले पनि तालिम दिएपछी तालिममा पाएको ज्ञानको
प्रयोग गर्नको लागि उपयुक्त वातावरण बनाउन सहयोग गरिदिनुपर्छ। अहिले तालिम धेरैजसो</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">दिनेको लागि </span>'<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यती जनालाई दिईसक्यौं भनेर रिपोर्ट देखाएर फूर्ती लाउने र
लिनेको लागि भत्ता</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">घुमघाम र
छुट्टीको लागि मात्र भएको छ। तालिममा लिएको ज्ञान</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सीप प्रयोगमा आएको छ कि छैन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">भत्ताको लागि भन्दा तालिम लिएपछी उसको बढुवा वा केही
सुविधाको लागि अंक थपिने कार्यनिती ल्याउनुपर्छ।</span><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
</div>
<ul>
<li><b>‘<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सरकारी अस्पताल
मेरो हो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">हाम्रो हो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यसलाई राम्रो बनाउनुपर्छ</span>’<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> भन्ने सोचको कमी</span></b></li>
</ul>
<br />
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कसैले आफ्नो घर किन राम्रो बनाउछ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सफा राख्छ</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">उसलाई </span>‘<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">त्यो मेरो हो</span>’<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> भन्ने सोच
हुन्छ। तर सरकारी अस्पताल वा जुनसुकै सरकारी कार्यालय किन लथालिङ र भत्केको हुन्छ</span>?<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Mangal; mso-bidi-language: HI; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">किनभने</span><span lang="HI"> </span><span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कसैलाई पनि त्यो मेरो हो</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">यसलाई राम्रो राख्नुपर्छ भन्ने सोच नै छैन। न त्यहाँ काम
गर्ने कर्मचारीलाई</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">न
स्वास्थ्यकर्मीहरुलाई</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">न माथिल्लो
निकायका पदाधिकारीहरुलाई</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">न मन्त्रीलाई।
जुन ठाउँमा त्यो सोच भएका कर्मचारी</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">स्वास्थ्यकर्मीहरु मनग्गे हुन्छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ती अस्पतालहरु उदाहरणीय भएका देखिएका छन्। मिसन अस्पतालहरु किन राम्रा हुन्छन्
त</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">प्राइभेट अस्पतालहरु किन
राम्रा हुन्छन् त</span>? <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कारण यही नै हो। ठूलाठालु</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सक्नेहरु प्राइभेट महंगा अस्पताल गईहाल्छन्</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">सरकारी अस्पताल आउने
भनेको उही नसक्ने</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">गरिव जनता नै हुन्</span>,<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> अरु आउने भनेको जसको पहुँच र पावरका कारण सरकारी अस्पतालले
तिनलाई विशेष सुविधा सहित सत्कार गर्छ</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">जसको लागि सरकारी अस्पताल
सरकारी अस्पताल रहन्न। कर्मचारी</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">नेत्रित्ववर्ग</span>,
<span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">स्थानीय नागरिक सबैमा अस्पतालप्रती अपनत्वको
भावना आएर अधिकार मात्र नखोजी जिम्मेवारी पनि बुझ्ने सोच जबसम्म आउँदैन</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">माथिबाट जस्तोसुकै नितीनियम</span>, <span lang="HI" style="font-family: "Mangal","serif"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-language: HI; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">कानुन बने पनि अवस्था सुधार हुन गार्हो छ।</span></div>
</div>
Dr. Samir Lama, MD General Practicehttp://www.blogger.com/profile/06435339477281463447noreply@blogger.com0